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DRG/DIP

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DRGs应用于支付的原理与实践.pdf

DRGs应用于支付的原理与实践框架1.为什么开展支付方式改革？2.什么是按照DRGs付费?——原理概念与共识3.如何开展DRGs付费？——实践测算与...

2024-08-19 187 3.57 MB 44页 14
医保按病种分值付费(DIP)原理和病案首页填报

医保按病种分值付费(DIP)原理和病案首页填报

2024-05-21 57 9.48 MB 98页 13
按病种分值付费的监管模式.pdf

本文档《按病种分值付费的监管模式.pdf》深入探讨了大数据病种分值（DIP）的监管模式，旨在响应国家深化医保改革的要求，通过健全医保支付和基金监管机制，推广大数据应用和多元复合式医保支付方式，提升医保治理的社会化、法治化、标准化和智能化水平。

2024-06-04 36 4.11 MB 44页 13
医保结算清单填写规范

本文档《医保结算清单填写规范》详细介绍了医保结算清单与病案首页的关系、概念、填写要求及规范。内容涵盖清单功能（如医保审核结算、病种病组管理、大数据分析）和填写基本要求，为医疗机构提供统一的结算凭证填写指导，确保医保结算的准确性和规范性。

2024-05-30 112 26.80 MB 60页 11
医院2023年度DRG工作汇报

2023年度DRG工作汇报DRG办公室郭玮2024年2月23日目录l2023年度医院DRG运营情况l工作亮点122023年度医院DRG运营分析工作亮点结算时间结算条数人次人头比次均费用（元）平均住院日（天）报销比例1-3月7891.07645896.039.4167.59%4-6月6721.08215563.009.4667.05%7-9月5731.22964886.019.8367.76%10-12月6001.21174790.2510.1767.60%总计：26341.14995339.468.7367.48%1、2023年度DRG各项重点监管指标与同级医疗机构对比：我院报销...

2024-05-24 85 4.14 MB 34页 10
构建可视化动态成本管控平台助力医院精细化管理

目录contents01案例方案设计Casedesign02案例组织实施Caseorganizationandimplementation03案例实施效果CaseimplementationeffectPART01案例方案设计Casedesign案例立项的目标及意义02案例立项依据l2021年1月颁布《关于印发公立医院成本核算规范的通知》l2021年11月颁布《事业单位成本核算具体指引-公立医院》案例立项意义l公立医院业务活动及资金资产管理日益复杂，收入增速下降的同时成本快速增多l当前防疫成本较高，受医保限...

2024-05-29 32 3.44 MB 37页 10
DRG／DIP医院应用管理

本文档《DRG/DIP医院应用管理》概述了DRG（疾病诊断相关分组）与DIP（基于大数据的病种分值付费）在医院应用中的主要差异。差异主要体现在聚类方式、分组逻辑和付费方法上。DRG基于临床经验和数据分析，实现多病一组；而DIP则依托大数据自然聚类，强调临床真实性。文档为医院管理者提供了两种付费方式的深入理解。

2024-05-31 84 3.01 MB 26页 10
DIP错误入组案例解析

本文档解析了DIP（疾病诊断相关分组）错误入组案例，以一名45岁女性患者右侧乳腺非特殊浸润性导管癌为例。患者因右乳肿块入院，经B超和穿刺活检确诊。文档重点分析了诊断过程中可能导致的DIP错误入组原因，旨在提高医疗诊断和分组准确性。

2024-06-05 340 204.55 KB 43页 9
基于DRG的临床学科高质量发展运营管理实践.pdf

第一部分医院基本情况业务数据7.328.268.979.6410.9912.3913.3710.7711.662.392.693.393.834.234.865.494.955.5115716517917419320722418922205010015020025002468101214161820201320142015201620172018201920202021人次(万)年份2013-2021年医院门急诊量、手术例数和出院人次变化出院人次（万人次）手术例数（万人次）门急诊人次(万人次)政策背景第二部分2021年6月《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》（国办发〔2...

2024-06-01 27 8.51 MB 53页 9
DRG权重与付费标准测算

崔斌2020年10月11日DRG相对权重设定与付费标准测算DRG付费标准测算过程与方法DRG相对权重设定及调整DRG付费的目标与测算思路DRG支付管理政策的制订与实施报告提纲2疾病诊断(ICD-10)DRGs疾病治疗(ICD-9)DRG分组过程是把不同的病例按照临床过程相似、资源消耗相近的原则进行分类，因此，DRG的分组过程实际上是病例的“标准化”过程，经过DRG分组后，同一个DRG中的病例具有了良好的可比性个体特征(CC-MCC)单病种DRG付费目标：权衡...

2024-08-08 181 794.60 KB 36页 8
基于DRG的高值耗材成本管控.pdf

汇报人：汇报日期：2023-7-31基于DRG的高值耗材成本管控11、医院简介3医院简介Ø占地面积12万㎡，建筑总面积28㎡，开放床位约2800张。Ø临床医技科室84个，职能科室29个，现有员工4568人。Ø2022年，门急诊诊疗330多万人次，出院人次超过11.6万，住院手术8.5万多台。Ø全国首批、广东省首家通过三甲评审的医院。Ø广东省公立医院改革和高质量发展示范医院。Ø连续四年“国考”成绩A+，位列全国百强。4452、立项背景及目的u我市2...

2024-05-28 38 2.74 MB 37页 8
医保基金监管条例—题库

医保基金监管条例—题库一、单选题1.以上地方人民政府医疗保障行政部门负责本行政区域的医疗保障基金使用监督管理工作。A.乡镇级；B.县级；C.地市州级；D.省级；B2.国家鼓励和支持新闻媒体开展医疗保障法律、法规和医疗保障知识的宣传，并对医疗保障基金使用行为进行舆论监督。有关医疗保障的宣传报道应当真实、公正。A.公共；B.公益；C.商业；D.社会；B3.医疗机构、药品经营单位（以下统称医药机构）等单位和医药卫生行业应当...

2024-05-29 31 184.71 KB 11页 7
全国医疗保障经办服务规范建设典型案例获奖作品汇编

全国医疗保障经办服务规范建设典型案例获奖作品汇编国家医疗保障局医疗保障事业管理中心1群众办事报销简简单单类一等奖1....杭州“医保小智”推动经办服务智能升级...........................................22....实施“医保明白人”培育工程助力基层医保经办服务规范化提升6二等奖3....“三便民”促“三提升”群众办事更省心.............................................104....成都医保“3456”提醒服务推动群众办事成事...

2024-05-29 15 9.85 MB 186页 5
采用DRGs绩效分配实例.pdf

本文档《采用DRGs绩效分配实例》由XXXXX汇报，旨在通过实例展示DRGs（疾病诊断相关分组）在绩效分配中的应用。文档首先强调了绩效管理在医院发展中的重要作用，指出其不仅是“分钱”，更是“管理”。通过DRGs绩效分配实例，展示了绩效核算方式的变革，旨在提高医院运营效率，实现持续改进。

2024-05-09 66 2.61 MB 30页 2
DGR支付方式改革下的医保基金监管--2024.3

DRG支付方式改革下的医保基金监管到2025年底，DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构，基本实现病种、医保基金全覆盖。前言中国医保一生守护三、改革医院范围全市二级以上医疗机构，具备条件的基层医疗机构可纳入改革范围。五、进度安排（一）第一阶段（2021年4月～6月）：开展动员部署。成立领导小组、工作专班，组成技术专家组。对相关单位开展业务培训。完成疾病诊断相关分组信息系统招标。（二）第二阶...

2024-05-28 107 5.65 MB 49页 2
临床路径结病种与DRG病组对照编码库

本文档概述了神经系统疾病的临床路径与DRG（疾病诊断相关分组）研究的结合，列出了多种神经系统疾病的诊断码，如短暂性脑缺血发作、脑出血、脑梗死等，并以AM编码进行标识。文档旨在为医疗机构提供标准化的诊疗流程和管理依据，促进医疗资源的合理配置和医疗质量的提升。

2024-07-04 132 92.30 KB 67页 2

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