医院2023年度DRG工作汇报 原创 优质

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2023年度DRG工作汇报DRG办公室郭玮2024年2月23日目录l2023年度医院DRG运营情况l工作亮点122023年度医院DRG运营分析工作亮点结算时间结算条数人次人头比次均费用(元)平均住院日(天)报销比例1-3月7891.07645896.039.4167.59%4-6月6721.08215563.009.4667.05%7-9月5731.22964886.019.8367.76%10-12月6001.21174790.2510.1767.60%总计:26341.14995339.468.7367.48%1、2023年度DRG各项重点监管指标与同级医疗机构对比:我院报销比例在同级医疗机构最高,次均费用、平均住院日均低于同级医疗机构平均水平,百姓入住我院幸福指数高2、RW与CMI指数结算月份入组数RWCMI值1月324328.771.012月193212.471.103月272282.341.044月223217.650.985月201203.511.016月248259.481.057月216199.690.928月192176.930.929月165152.600.9210月167163.290.9811月193170.560.8812月240212.990.89合计:26342580.300.983、费用消耗指数年份病例覆盖DRG组数次均费用(元)20222386418.5520232665339.46与去年同期对比:病例覆盖DRG组数多28组次均费用下降1079.09元4、2023年与2022年病例覆盖DRG组数及次均费用增长对比基金类型总点数病例总数正常倍率病例数高倍率病例数低倍率病例数医疗总费统筹DRG月度预拨月度预拨补偿比职工120383.9614611423236805.3万元608.4万元364.4万元59.89%居民92813.5811731128045601.1万元340.7万元195.7万元57.44%合计213197.54263425512811406.4万元949.1万元560.1万元59.01%低倍率占比3.01%高倍率占比0.76%正常倍率占比96.23%,所有病例全部入组,入组率100%5、2023年月度分组基本情况608.4万元340.7万元364.4万元195.7万元0.0万元100.0万元200.0万元300.0万元400.0万元500.0万元600.0万元700.0万元职工居民职工与居民DRG支付差额医保统筹DRG拨付2023年月度预拨职工差额244万元,居民差额145万元,合计差额389万元6、月度预拨支付差额二、工作亮点:1、依托数据分析补短板根据平台分组数据对科室及医师均进行DRG运营月度、季度、上半年、全年分析部分DRG运营分析PPT截图2023年科室DRG信息汇总分析2023年医师DRG信息汇总分析亮点2、开展DRG成本合理管控分析▶DRG付费下,医院总收入增多并不代表医院效益增加。自2023年7月开始对各科及全院医师进行DRG成本合理管控的分析,内容包括:药品、耗材、医技化验、手术麻醉、无成本收入、部分成本收入等。▶通过分析各科室及医师的病组成本结构情况、共享各科每月DRG主要监管数据,倒逼全院科室及...

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