CHS-DRG2.0版入组条件早知道(2)

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CHS-DRG1.2版入组条件早知道河南省开封市陇海医院郭玮前言:(CHS-DRG)细分组方案(2.0版)目前正在征求各地意见,笔者对2.0版征求稿入组条件进行深入分析,发现新版分组方案共设置十个入组条件,较1.1版设置的入组条件更为复杂,为便于临床DRG工作开展,本文将基于《CHS-DRG细分组方案(2.0版)征求稿》、《医保疾病诊断及手术操作分类代码2.0版》,对于各ADRG入组条件进行解读,供大家参考,如有不妥之处敬请指正!(因篇幅所限,以下各图均截取部分诊断及编码进行展示,请谅解)一、CHS-DRG2.0版各ADRG入组条件解读入组条件㈠:先期分组将医疗资源消耗很大,如器官移植、有创呼吸机使用超过96小时、使用ECMO的病例分入MDCA(先期分组疾病及相关操作)、新生儿年龄小于29天或源于新生儿诊断的婴儿病例分入MDCP(新生儿及其他围产期新生儿疾病)、主要诊断或其他诊断为HIV的病例分入MDCY(HIV感染疾病及相关操作)、发生二处及以上严重创伤的病例分入MDCZ(多发严重创伤)如图所示:敲黑板:1、MDCA(先期分组疾病及相关操作):除AC1胰/肾联合移植和AH2有创呼吸机支持≥96小时单另设置入组条件外,其余MDCA入组条件均为:包含以下手术或操作。(即:除AC1和AH2外,只要手术或操作在限定范围内,不看主诊就可直接进入先期分组)。友情提示:⑴、AC1胰/肾联合移植入组条件:同时包含以下手术或操作。(即手术或操作需在AC1下包含的XX手术和XX手术方可入组)。⑵、AH2有创呼吸机支持≥96小时入组条件:必须符合(其他诊断或手术或操作1)+手术或操作2否则不入组。友情提示:只填96.7201呼吸机治疗[大于等于96小时]不入组。如图所示:2、MDCP组:新生儿年龄小于29天或源于新生儿诊断的婴儿病例分入MDCP(新生儿及其他围产期新生儿疾病)。敲黑板:⑴、PB1新生儿心血管手术、PC1新生儿除心血管外复杂手术、PD1新生儿腹部手术、PJ1新生儿其他手术入组条件均为:包含以下主要手术或操作。即:出生年龄<29天且主要手术或操作在PB1、PC1、PD1、PJ1下包含即可先期入组。如图所示:⑵、PK1新生儿伴呼吸机支持入组条件:包含以下主要手术或操作。即新生儿年龄小于29天或源于新生儿诊断的婴儿病例,只要有PK1下任一手术或操作即可先期入组。如图所示:⑶、PR1新生儿呼吸窘迫综合征入组条件:包含以下主要诊断。即只要有PR1下包含任一主诊就可先期入组。如图所示:⑷、PS1极度发育不全(出生体重<1500g)入组条件:包含以下主要诊断或其他诊断。(后面入组条件...

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