CHS-DRG2.0分组方案解读

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•CHS-DRG(2.0版)分组方案解读••DRG办公室郭玮••2024年月日一、有创呼吸机治疗≥96小时AH2设置入组条件AH2有创呼吸机支持≥96小时入组条件:(其他诊断或手术或操作1)+手术或操作2,否则不入组。友情提示:只填96.7201呼吸机治疗[大于等于96小时]不入组二、新增EK1有创呼吸机治疗小于96小时及EK2伴肺水肿和呼吸衰竭的无创呼吸支持技术组•1、入组逻辑:当主要诊断编码在MDCE下,且主操作编码96.7101即可入组EK1;当主要诊断编码在MDCE下,且主操作编码在EK2下包含即可入组EK2。•2、优点:①避免了有创呼吸机使用<96小时不能入组,尤其是接近96小时医疗机构的尴尬。②对于伴肺水肿和呼吸衰竭患者使用无创呼吸支持技术的也可入组EK2,估计临床医师看到这个会雀跃,毕竟实际诊疗中还是有相当一部分患者有肺水肿和呼吸衰竭症状,医疗资源消耗也侧重于此,但苦于没有使用有创呼吸机而使用的是无创呼吸机辅助通气而不能入到合适的DRG组,新版使用后以上问题迎刃而解。三、溶栓患者进行阿替普酶静脉注射入组:BL1神经系统血管病溶栓治疗四、脑缺血疾患细化ADRG五、EJ1呼吸系统其他手术主诊在MDCE下,主操作包含以下可以入组EJ1六、有创呼吸机治疗小于96小时96.7101入组①主诊在MDCE下,主操作包含以下可以入组EK1六、有创呼吸机治疗小于96小时96.7101分组②七、EK2伴肺水肿和呼吸衰竭的无创呼吸支持技术•我院可入QJ1主要操作展示,注意:原1.1版:注射镇静药、穴位注射、心肺复苏电除颤、心外按压在1.2版已不入组八、QJ1非特指部位、组织、器官的良性肿瘤手术(包含以下手术及操作)九、不作为分组规则的疾病诊断和手术操作列表(部分诊断、操作展示)•1、不作为分组规则的疾病诊断列表:陈旧性心肌梗死、NYHA分级、Killip分级、XX个人史、XX状态、XX术后等•2、不作为分组规则的手术操作列表:腰椎穿刺术、各种康复类治疗如:中药熏药治疗、中风后遗症推拿治疗等、各种骨折手法整复术、高位复杂肛瘘挂线治疗、内痔硬化剂注射治疗、消痔灵注射治疗、胸腔闭式引流术、五大穿刺术、心肺复苏、电除颤、心外按压等填写列表内诊断及手术操作无效,不作为分组依据十、MCC及CC变化大筛选部分CHS-DRG1.1版及1.2版MCC及CC变化展示类别疾病编码1.1版1.2版心肌梗死类I21.000——I21.900x001MCC不伴MCC/CC压疮类(包含Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期)L89.100——L89.308MCC不伴MCC/CC营养不良类E43.x00、E43.x00x001、E43.x00x002、E44.000MCC不伴MCC/CC痴呆类F01.800、F0...

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