序号 医保2.0编码 医保2.0名称 1 A00.000 霍乱,由于O1群霍乱弧菌,霍乱生物型所致 2 A00.100 霍乱,由于O1群霍乱弧菌,埃尔托生物型所致 3 A02.200 局限性沙门菌感染 4 A02.900 沙门菌感染 5 A03.000 志贺痢疾杆菌引起的细菌性痢疾 6 A03.100 弗氏志贺菌引起的细菌性痢疾 7 A03.200 波氏志贺菌引起的细菌性痢疾 8 A03.300 宋内志贺菌引起的细菌性痢疾 9 A03.800 细菌性痢疾,其他的 10 A04.000 肠道病原性大肠杆菌感染 11 A04.100 肠毒性大肠杆菌感染 12 A04.200 肠侵袭性大肠杆菌感染 13 A04.300 肠出血性大肠杆菌感染 14 A04.400 肠道大肠杆菌感染,其他的 15 A04.800 细菌性肠道感染,其他特指的 16 A06.800 阿米巴感染,其他部位的 17 A07.800 原虫性肠道疾病,其他特指的 18 A07.900 原虫性肠道疾病 19 A08.100 诺如病毒引起的急性胃肠病 20 A09.000 传染性病因的胃肠炎和结肠炎,其他和未特指的 21 A09.900 胃肠炎和结肠炎 22 A15.000 肺结核,经显微镜下痰检查证实,伴有或不伴有痰培养 23 A15.100 肺结核,仅经痰培养所证实 24 A15.200 肺结核,经组织学所证实 25 A15.300 肺结核,经证实的 26 A15.400 胸腔内淋巴结结核,经细菌学和组织学所证实 27 A15.500 喉､气管和支气管结核,经细菌学和组织学所证实 28 A15.600 结核性胸膜炎,经细菌学和组织学所证实 29 A15.700 原发性呼吸道结核,经细菌学和组织学所证实 30 A15.800 呼吸道结核,经细菌学和组织学所证实,其他的 31 A16.000 肺结核,细菌学和组织学
医师病案编码技能考核试题 一、单选题 1、医疗和手术的并发症（Y40-Y84）下列选项不在此节内容中的是:（）[单选题] A、意外过量用药√ B、疗装置引起的并发症 C、正确用药的不良反应 D、手术中的意外事故 2、ICD-10 是字母+数字的树状结构，共多少章:（）[单选题] A、21 B、22√ C、23 D、24 3、可以用切开作主导词的是:（）[单选题] A、穿刺术、探查术、引流术√ B、成形术、修补术、造瘘术 C、矫正术、移植术、取出术 D、切断术、矫正术、再造术 4、ICD 全称:（）[单选题] A、国际疾病分类 B、疾病和有关健康问题的国际统计分类√
病案及编码系列培训 结业考核 基本信息：[矩阵文本题] * 省区： ________________________ 医院： ________________________ 姓名: ________________________ 岗位： ________________________ 1. 患者因人工晶体混浊，来院行人工晶体置换，主要诊断编码应选择 [单选题] * T85.903 人工晶体障碍(正确答案) Z96.101 人工晶体植入术后 T85.201 人工晶体夹持 H26.901 晶体混浊 2. 患者由于钉子崩伤继发性青光眼，损伤中毒外部原因可能在哪个编码段 [单选题] * V01-V99 W01-W99(正确答案) X00-X99 Y00-Y98
病案编码题库 1 考试时间：50分钟 总分：0分 一．单选题（共 400题，每题 0分） 1.消化液的主要功能是( ) A．分解食物中的营养物质 B．为各种消化酶提供适宜的 pH环境 C．稀释食物，有利于营养物的吸收 D．所含的黏液、抗体等有保护消化道的作用 E．以上 均是 2.造纸植物纤维的主要化学成分是( ) A．淀粉纤维素、木素 B．纤维素、矿物纤维 C．纤维素、半纤维素、木素 D．细菌纤维素、合成纤维 E．淀粉纤维素、木素、细菌纤维 素 3.并不是所有手术操作都必须编码，下列省略编码操作正确的是( ) A．切开引流，省略切开术 B．切开探查，省略切开术 C．清创缝合，省略清创术 D．内镜活检，省略内镜 E．剖腹切除，省略切除 4.糖尿病的分类，无论是在 ICD－9中或是在 ICD－10中，其亚目轴心都是( ) A．病因 B．病理 C．部位 D．临床表现 E．实验室检查 5.病案质量的组织管理中由病案科工作人员进行的质量监控是属于( ) A．一级质量监控 B．二级质量监控 C．三级质量监控 D．四级质量监控 E．全面质量监控 6.在中枢部，神经元的胞体和树突聚集的部位称( ) A．灰质 B．白质． C．神经核 D．神经节 E．纤维束 7.电子病案中采用第三方机构发放包含时间信息的电子证书方案，为医疗文件烙上时间和第 三机构的印记，是更为有效地保护电子病案的( ) A．安全性 B．完整性 C．原始性 D．唯一性 E．科学性 8.在 ICD－10第三卷书中，解剖部位及表明疾病性质的形容词( ) A．永远作为主导词 B．一般作为主导词 C．一般不作为主导词 D．优先作为主导词 E．经常作为主导词 9.用计算机进行病案管理，最重要的索引方法是( ) A．住院号索引 B．患者姓名索引 C．诊断索引 D．出院时间索引 E．住院科室索引 10.在下列诊断中，一般不能作为主要诊断的是
ICD-10疾病⼿术编码⼯作技巧总结 ⾻科 79.6开放性⾻折部位的清创术［0-9］ 0未特指的部位 1肱⾻ 2桡⾻和尺⾻臂NOS 3腕⾻和掌⾻⼿NOS 4⼿指 5股⾻ 6胫⾻和腓⾻腿NOS 7跗⾻和跖⾻⾜NOS 8趾 9其他特指⾻ 脊柱融合术 81.00—81.08融合的部位和⼊路 81.62—91.64融合椎⾻的总数 84.51锥体融合装置的置⼊ 84.52其他重组⾻形态形成蛋⽩的植⼊ 根据（⾻移植）的情况再编77.70—77.79 81.65经⽪椎⾻成形术（不包括先创建空腔81.66）84.55⾻空隙填补物置⼊ 84.56填充物（⽔泥）置⼊或置换 84.57去除填充物（⽔泥） 78.59置换脊柱融合术中使⽤的椎⼸根螺钉? 84.82椎⼸根动⼒稳定装置的置⼊(初次伴脊柱融合省略) 03.52脊椎⾻折复位术 84.80棘突装置的置⼊和置换 W31.9910机器造成的事故 80.51014椎间盘髓核摘除术+03.09015椎管探查术 Y00.900被钝器（棍棒）加害 04.3 颅和周围神经缝合术 38.3⾎管部分切除术伴吻合术 39.3⾎管缝合术 82.46001⼿部肌⾁缝合 82.86⼿部肌腱⽌点重建术 83.65肌或筋膜的其他缝合术(除外⼿)
1 主导词 一级 二级 Abbe手术 Abbe手术 -肠吻合术-见吻合术，肠 Abbe手术 -阴道建造术 70.61 Abbe手术 -阴道建造术 70.61 --伴移植物或假体 70.63 Abiocor?全心置换（人工心脏） 37.52 Aburel手术（羊膜腔内注射用于流产） 75.0 Adams手术 Adams手术 -鼻中隔挤压术 21.88 Adams手术 -手掌筋膜切除术 82.35 Adams手术 -圆韧带徙前术 69.22 AESOP?可视性自动定位内镜系统-见亚目 17.4 Albee手术 Albee手术 -骨钉，股骨颈 78.05 Albee手术 -胫骨滑动的嵌入移植 78.07 Albee手术 -移植用于髌骨滑脱 78.06 Albert手术（膝关节固定术） 81.22 Aldridge（-Studdiford）手术（尿道悬吊） 59.5 Alexander手术 Alexander手术 -前列腺切除术 Alexander手术 -前列腺切除术 --耻骨上 60.3 Alexander手术 -前列腺切除术 --会阴的 60.62 Alexander手术 -圆韧带缩短 69.22 Alexander-Adams手术（圆韧带缩短） 69.22 Almoor手术（颞骨岩部外引流） 20.22 Altemeier手术（会阴直肠拖出） 48.49 Ammon手术（泪囊切开术） 09.53 Anderson手术（胫骨延长） 78.37 Anel手术（泪管扩张） 09.42 Arslan手术（内耳开窗术） 20.61 Asai手术（喉） 31.75 阿贝手术-见Abbe手术 阿布雷尔手术-见Aburel手术 阿德莱德（-斯地福特）手术-见Aldridge（-Studdiford）手术 阿尔比手术-见Albee手术 阿尔穆手术-见Almoor手术 阿尔内手术-见Anel手术
《中国病案》2021 年第 22 卶第 5 期 ²37² 情冴，例如涉及睑缘全层眼睑伴移植物重建术，编 码员彽彽编 08.6 幵多编 08.7；在 08.6 下无其体皮 片移植重建的亚目，编码员错将兵归类到 08.69， 查编码核对应为：用皮瓣或移植物的眼睑重睑术 08.61；做睑内(外)翻矫正术时，涉及到睑重建， 无需另编码重建术，可合幵编码 08.44 睑内翻与睑 外翻的修补术伴重建术[7]。另一斱面，由于编码员 临床知识薄弱，对于手术术式不理解，造成睑重建 术与重睑术混用，兵中重睑术编码应为 08.89 兵他 眼睑的修补术。以上这些造成眼睑重建术编码不准 确的原因，严重影响病案首页数据的准确性。因此， 加强科内病案数据质量督查，定期在科内与科外开 展培训，収现问题及时反馈，才能可持续改迚病案 首页填报质量[8]。此外，编码员要深入临床学习， 熟悉相兲业务知识，遇到问题及时与临床医帆沟 通，保证数据的宋整和准确。 参考文献 [1] 刘思琦,陈丼,赖丼文,等.升主动脉瘤常见的外科手术类 型及编码探讨[J].中国病案,2020,21(1):32-34. [2] 李冬梅,主编.眼整形美容外科图谱[M].第 2 版.北京：人 民卫生出版社,2016:321. [3] 邵京锋,张尌飞,麻自侠.额肌瓣悬吊术与提上睑肌缩短 术在兇天性上睑下垂患者中的应用敁果分析[J].中国医 疗美容,2019,9(1):26-29. [4] 黎晓新,王宁利,主编.眼科学[M].第 1 版.北京:人民卫生 出版社,2016:513. [5] 王宇静,杨燕宁.部分永久性睑缘缝合联合自体血清治疗 重度神经营养性角膜病变疗敁观察[J].临床眼科杂志， 2016,24(4):358-362. [6] 汢微,齐博峰,斳航.复杂眼睑裂伤分型及手术整形的临 床分析[J].中国医疗美容,2015
目录 第一部分 疼痛性疾病诊断及其编码 第一章 脊柱源性疼痛疾病 第一节 颈源性头痛 第二节 颈椎病 第三节 腰椎间盘突出症 第四节 腰椎管狭窄症 第五节 第三腰椎横突综合征 第六节 梨状肌综合征 第七节 股外侧皮神经卡压综合征 第八节 棘突滑囊炎 第九节 臀上皮神经痛 第十节 脊神经后支卡压综合征 第二章 神经病理性疼痛疾病 第一节 三叉神经痛 第二节 舌咽神经痛 第三节 枕神经痛 第四节 带状疱疹神经痛 第五节 带状疱疹后神经痛 第六节 糖尿病周围神经病变 第三章 风湿免疫性及退变性疼痛疾病 第一节 类风湿关节炎 第二节 强直性脊柱炎 第三节 骨性关节炎 第四节 痛 风 第五节 股骨头坏死 第六节 骨质疏松症 第七节 肩关节周围炎 第八节 肘关节周围炎 第九节 腕及手关节周围炎 第四章 癌性疼痛疾病 第五章 血管性疼痛疾病 第一节 偏头痛 第二节 雷诺综合征 第三节 血栓闭塞性血管炎 第四节 红斑性肢痛症 第六章 精神源性疼痛疾病 第一节 抑郁症 第二节 癔 症 第三节 焦虑症 第四节 躯体形式障碍 第二部分 手术操作及其编码 第七章 椎间盘微创手术 第一节 造影术 第二节 经皮胶原酶溶盘术 第三节 经皮椎间盘激光汽化减压术 第四节 经皮椎间盘等离子消融术 第五节 经皮椎间盘旋切术 第六节 经皮椎间盘射频消融术 第七节 经皮椎间盘注射臭氧消融术 第八章 经皮椎间孔镜下髓核摘除术 第九章 椎体成形术 第十章 神经电刺激 第一节 脊髓电刺激 第二节 周围神经电刺激 第十一章 椎管内微创治疗技术 第一节 硬膜外腔微创治疗技术 第二节 蛛网膜下腔注射 第三节 鞘内注药泵技术 第十二章 神经相关微创治疗技术 第一节 躯体感觉神经节微创治疗技术 第二节 自主神经微创治疗技术 第十三章 骨关节相关微创治疗技术 第十四章 肌腱微创治疗技术 第十五章 外周痛点微创治疗技术 参考文献
目 录 编者名单 序 前 言 使用说明 1.眼 科 2.耳鼻咽喉科 3.口腔科 4.急诊科 5.心血管内科 6.呼吸内科 7.消化内科 8.神经内科 9.肾内科 10.内分泌科 11.血液科
医保ICD9_v1.0和v2.0映射、医保ICD10_v1.0和v2.0映射、ICD9国临版3.0对照医保版2.0、ICD9团标2020版和医保版2.0对照库、ICD10国标2020版和医保版2.0对照库、ICD10国临版2.0对照医保版2.0、国临版ICD10_v2.0和医保版ICD10肿瘤形态学编码映射等
