1 中国医院运营管理软件（HRP）市场分析报告 （2024 年度） 近年来，国家层面密集出台系列重大政策导向，为医院运营管理信息化建设 提供了顶层设计框架。2020 年，国家卫生健康委、国家中医药局发布《关于加 强公立医院运营管理的指导意见》，首次从国家层面明确了“公立医院运营管理” 是以全面预算管理和业务流程管理为核心，以全成本管理和绩效管理为工具，对 医院内部运营各环节的设计、计划、组织、实施、控制和评价等管理活动的总称， 是对医院人、财、物、技术等核心资源进行科学配置、精细管理和有效使用的一 系列管理手段和方法。2021 年，国务院办公厅发布《关于推动公立医院高质量 发展的意见》，要求公立医院发展模式从增量改革的“规模扩张”转向存量升级的 “提质增效”；运营模式从“粗放管理”转向“精细化管理”。2022 年国家 卫 健委发布的《公立医院运营管理信息化功能指引》，明确将信息化作为推动“三 个 转变”（发展方式、管理模式、投资方向）的核心支撑。 当前，医院收支规模不断扩大，医教研防等业务活动、预算资金资产成本管 理等经济活动、人财物技术等资源配置活动愈加复杂，经济运行压力逐渐加大。 随着“新医改”政策的深入推进，医疗卫生行业正经历结构性变革。医保支付方 式改革（DRG/DIP）与药品、耗材零加成政策的全面落地，彻底打破了公立医院 “以药养医”的传统运营模式。在医保基金总额控费机制下，医疗机构收入增速 明显放缓，而人力成本、设备折旧等刚性支出持续攀升，药品供应链与高值耗材 管理形成的利润空间被大幅挤压，经济运行压力逐渐加大。在此背景下，医院运 营管理体系重构已成必然，亟需坚持公益性方向，加快补齐内部运营管理短板和 弱项，向精细化管理要效益，依托现代信息技术、数字技术和AI 人工智能技术， 构建覆盖医院运营管理全流程、全领域的信息化管理平台，实现对医院人、财、 物、技术等核心
四川省中医病案质量控制中心文件 川中病案质控〔2024〕17 号 四川省中医病案质量控制中心 关于印发四川省中医住院病历质量评定标准（2024年 版）的通知 各中医医疗机构： 为贯彻落实《医疗质量安全核心制度要点》《中医病历书写基本规 范》《中医住院病案首页数据填写质量规范（暂行）》《中医住院病案首 页质控考核标准（2017 年版）》《病案管理质量控制指标（2021 年版）》 等文件要求，我中心组织多学科专家对《四川省住院病历质量评定标 准（2023 年版）》进行专题调研、意见征求，经多轮研讨形成《四川 省中医住院病历质量评定标准（2024 年版）》，现印发你们，请遵照执 行。 本标准自 2025 年 1 月 1 日起施行。 附件：《四川省中医住院病历质量评定标准（2024 年版）》 四川省中医病案质量控制中心 2024 年 12 月 13 日
ICS35.030 CCSL80 中 华 人 民 共 和 国 国 家 标 准 GB/T43697—2024 数据安全技术 数据分类分级规则 Datasecuritytechnology—Rulesfordataclassificationandgrading 2024-03-15发布 2024-10-01实施 国 家 市 场 监 督 管 理 总 局 国 家 标 准 化 管 理 委 员 会 发 布
fmx_T3RoZXJNaXJyb3Jz 中华心血管病杂志 2024 年6 月第 52 卷第 6 期 Chin J Cardiol, June 2024, Vol. 52, No. 6 · 589 · 中国慢性冠脉综合征患者诊断及管理指南 中华医学会心血管病学分会 中华心血管病杂志编辑委员会 通信作者：袁祖贻，西安交通大学第一附属医院心血管内科，西安 710061，Email： zuyiyuan@mail.xjtu.edu.cn；韩雅玲，北部战区总医院心血管内科，沈阳 110016，Email： hanyaling@263.net 【摘要】 心血管疾病是中国城乡居民死亡的首要原因。慢性冠脉综合征（CCS）是心血管疾病的 一种类型，它涵盖了一系列由于冠状动脉血流减少引起的症状和体征。近几年世界范围内抗血小板 和血脂等领域的研究取得了突破性进展，其中不乏中国人群的大型研究。中国已步入中度老龄社会， 疾病负担日趋严重，因此我国CCS指南的制定刻不容缓。该指南由中华医学会心血管病学分会动脉 粥样硬化与冠心病学组和中华心血管病杂志编辑委员会牵头，联合介入学组、腔内影像功能学组、心 血管病影像学组和基础学组共同制定，是我国首部针对CCS患者诊断及管理的指导性文件，全面介绍 了CCS的定义、诊断流程、治疗策略以及长期管理。本指南涵盖了CCS患者的全生命周期，包括合并 症及特殊人群的最新管理建议。旨在通过本指南指导临床实践，全面提升我国CCS患者管理水平。 【关键词】 慢性冠脉综合征； 心血管疾病； 诊断； 管理； 治疗； 抗血小板药物； 特殊人 群； 指南 Chinese guidelines for the diagnosis and management of patients with chronic coronary syndrome Chinese Society of C
XX 医院 2024-2025 年 DIP 清算分析报告 一、报告背景与数据概述 1.1 报告背景 随着国家医疗保障制度改革的不断深化，按病种分值付费（DIP）作为 推进医保支付方式改革的重要举措，已成为医疗机构精细化管理和高质量发 展的关键抓手。XX医院作为区域内重要的医疗服务提供主体，其 DIP 清算数 据不仅反映了机构自身的运营管理水平，更体现了区域医疗服务体系的发展 态势。本报告基于 XX 医院 2024年和 2025 年两年的 DIP 清算明细数据，通 过多维度、深层次的对比分析，全面梳理机构在病例结构、费用控制、医保 支付效益等方面的发展变化，总结经验成效，识别问题挑战，提出针对性的 改进建议，为机构后续的战略规划和运营管理提供数据支撑和决策参考。 1.2 数据基础信息 本次分析的数据来源于 XX 医院 2024 年和 2025 年的 DIP 分组明细台账， 数据覆盖了机构所有住院患者的诊疗信息、费用信息和医保清算信息，具有 完整性、准确性和代表性的特点。 从数据规模来看，2024 年共收录住院病例 112,822 例，涉及 5,711个不 同的 DIP病种编码；2025 年共收录住院病例 112,742例，涉及 4,998 个 DIP 病种编码。两年的数据规模基本持平，病例数量仅减少 80 例，变化率为- 0.07%，这一数据表明 XX医院在两年间保持了相对稳定的服务体量，没有出 现明显的业务扩张或收缩，为后续的对比分析提供了稳定的基础。
fmx_T3RoZXJNaXJyb3Jz 中华烧伤与创面修复杂志 2024 年2 月第 40 卷第 2 期 Chin J Burns Wounds, February 2024, Vol. 40, No. 2 本文亮点： (1) 是国内外首部针对Ⅱ度烧伤创面治疗的临床专家共识，涵盖烧伤创面院前急救处理、非手术治 疗、手术治疗及感染防治 4个方面，旨在形成规范化的Ⅱ度烧伤治疗方案。 (2) 对Ⅱ度烧伤创面的相关术语进行了明确和规范，包括首次将深Ⅱ度烧伤创面进一步分为偏浅深 Ⅱ度和偏深深Ⅱ度烧伤创面等，为规范Ⅱ度烧伤创面的相关诊断、分类和治疗提供了决策基础。 (3) 以循证医学证据为基础，综合考虑临床实践操作的可行性及不同地域的经济水平和文化，形成了 一套可操作性较强的Ⅱ度烧伤临床实践指南。 Highlights: (1) This was the first clinical expert consensus for the treatment of second-degree burn wounds at home and abroad, covering the following four aspects: pre-hospital first aid treatment, non-surgical treatment, surgical treatment, and infection prevention and control of burn wounds. It aimed to form a standardized treatment plan for second-degree burns. (2) This consensus clarified and standardized the terminology related to second-
2024年下半年 医院感染管理委员会 暨多重耐药菌联席会 汇报人：** Hospital Infection Management Committee and Multi-Drug Resistant Bacteria Joint Meeting.
中华危重症医学杂志（电子版）!"!#年 #月第 $%卷第 !期 &'() * &+(, &-+. /.0 123.4,+5)(4 20(,(5)67 89+(3 !:!#7 ;53< =% >5< ! 重症!亚重症康复分别对应重症单元和亚重症 病房所实施的康复实践，此阶段重要器官功能（脑、 心、肺、胃肠、膀胱）的救治和维持不仅是诊疗关键， 更是康复的核心内容。然而，器官康复的概念、主要 适应证及其机制、阶段性目标和计划、相应康复干预 技术及设备选择等目前尚未达成共识。随着康复医 学临床工作的前移和深入，器官康复临床实践面临 的问题更为复杂化（如公共卫生事件、高难度肿瘤切 除术后、各器官移植、谵妄等），对康复团队临床胜任 力形成新的挑战。基于当前国内外临床实践和文献， 征询国内相关领域专家意见，达成器官康复初步共 识。鉴于器官康复共识涉及的内容广泛，本文拟先 围绕重症!亚重症阶段肺康复的常见临床问题，撰写 专家共识，旨在初步搭建器官（肺）康复理论的系统 框架，提高器官（肺）康复相关技术在疾病重症!亚重 症阶段中的可操作性，为医疗机构规范实施器官 （肺）康复提供工作思路和标准参照。 !:!? 年 =: 月组织国内多名重症医学及康复医 学专家召开工作会议，讨论重症!亚重症器官康复临 床相关问题。经专家讨论，肺康复是重症!亚重症的 核心内容，目前有必要并有条件形成共识，以促进重 症呼吸管理水平的进一步提高。根据既往工作经验、 会议讨论和沟通结果，经过系统性文献复习（从 @ABC.0、2CB-D.、/.03(). 等数据库中搜索 !::: 年 $ 月至 !:!? 年 E 月涉及重症呼吸康复相关技术的 临床研究、个案报道、综述和动物实验等，并结合条 目内容补充完善相关文献）、讨论，征集专家意见，形 成 !: 条基本条目。通过电子问卷的形式将共识基 本条目发给重症医学、康复医学、急诊医学
fmx_T3RoZXJNaXJyb3Jz 指南与共识 中国冠心病康复循证实践指南(２０２４ 版) 第二部分 中华医学会物理医学与康复学分会ꎬ四川大学华西医院 通信作者:魏全ꎬＥｍａｉｌ:ｗｅｉｑｕａｎ＠ ｓｃｕ.ｅｄｕ.ｃｎ ＤＯＩ:１０.３７６０ / ｃｍａ.ｊ.ｉｓｓｎ.０２５４￣１４２４.２０２４.０７.００１ 临床问题及推荐意见(１１~ ２０) 临床问题 １１:如何提高冠心病患者对药物治疗的 依从性? 推荐意见:①向冠心病患者提供用药指导ꎬ推荐发 病后开展强化用药教育或动机性访谈(牛津分级ꎬ证 据质量 １ａꎬ推荐强度 ＡꎻＧＲＡＤＥ 分级ꎬ１Ｂ)ꎮ ②推荐在 上述强化教育的基础上ꎬ配合使用手机、平板电脑等工 具进行短信提醒、智能呼叫ꎬ进而提高患者对药物治疗 的依从性 (牛津分级ꎬ证据质量 １ｂꎬ推荐强度 Ａꎻ ＧＲＡＤＥ 分级ꎬ１Ｂ)ꎮ 推荐意见说明:①冠心病患者的长期服药率平均 仅 ５０％[９２]ꎬ提高患者对药物治疗的依从性对于二级预 防至关重要ꎬ因此需要心脏康复团队对患者需服用的 药物的种类及时间进行确认[９３]ꎻ给予用药指导对提高 患者的药物治疗依从性有一定的积极作用[９４]ꎮ 一项 荟萃分析提到了多模式干预措施ꎬ包括患者教育与咨 询、强化护理、药物卡片、简化用药方案等ꎬ结果发现上 述措施能有效改善患者对药物治疗的依从性[９５]ꎮ 然 而ꎬ不同研究间采用的干预措施有所不同ꎬ无法选出最 优手段ꎬ建议通过提供强化教育或咨询(如动机性访 谈或认知行为疗法) [９４ꎬ９６]、制订药物干预计划及随访 计划[９７]、依靠家庭成员提供日常支持等方式ꎬ帮助患 者克服可能存在的用药障碍[９２]ꎮ 此外ꎬ还可以向患者 提供多样化的药物宣教图片及视频ꎬ提供标明药名、用 法、用药时间、不良反应的工具ꎬ以提升依从性[９８]ꎮ ② 移动健康工具有助于改善患者对药物治疗的依从性ꎮ
fmx_T3RoZXJNaXJyb3Jz 中华医学杂志 2024 年10 月22 日第 104 卷第 39 期 Natl Med J China, October 22, 2024, Vol. 104, No. 39 · 3647 · 青少年特发性脊柱侧凸康复诊疗指南 （2024版） 中华医学会物理医学与康复学分会 通信作者：何成奇，四川大学华西医院康复医学中心，成都 610041，Email： hxkfhcq@ 126. com；仉 建 国 ，中 国 医 学 科 学 院 北 京 协 和 医 院 骨 科 ，北 京 100730，Email： jgzhang_pumch@yahoo.com；俞杭平，浙江大学医学院 浙江大学上海高等研究院，杭州 310058，Email： hangpingyu@163.com 【摘要】 脊柱侧凸是一种复杂的脊柱三维畸形，影响青少年脊柱的健康生长发育，造成家庭和社 会的沉重负担。根据脊柱侧凸的治疗原则，大部分青少年特发性脊柱侧凸（AIS）需要康复干预。目 前，我国AIS康复尚缺乏科学、循证而规范的评估和治疗方法。因此，为促进我国AIS康复诊疗的规范 化，中华医学会物理医学与康复学分会组织国内康复医学科、骨科、小儿外科、放射科、循证医学等多 学科领域专家，遵循科学性、安全性、有效性和先进性原则，采用推荐意见分级的评估、制定及评价 （GRADE）方法和卫生实践指南报告标准（RIGHT），遴选出 8类 19条推荐意见。通过证据检索、评价 以及确立推荐意见方向和强度等步骤，最终形成 19 条推荐意见，涉及 AIS 的筛查、康复评估和康复 治疗。 【关键词】 脊柱侧凸； 青少年特发性脊柱侧凸； 康复； 评估； 治疗； 指南 基金项目：国家重点研发计划（2023YFC2507700）；北京市自然科学基金‑海淀原始创新联合基金 （L232022） 实践指南
fmx_T3RoZXJNaXJyb3Jz 中华医学杂志 2024 年4 月9 日第 104 卷第 14 期 Natl Med J China, April 9, 2024, Vol. 104, No. 14 · 1097 · 前庭疾病前庭康复专家共识 中国老年医学学会眩晕/前庭医学分会 国家卫生健康委员会能力建设和继续教育中心 耳鼻喉科专家委员会 通信作者：杨旭，航天中心医院（北京大学航天临床医学院）神经内科，北京 100049， Email：xuyanghangtian@163.com；王璟，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科 上海 听觉医学中心 国家卫生健康委员会听觉医学重点实验室，上海 200031，Email： jingwang615@126.com 【摘要】 前庭康复治疗（VRT）是治疗外周及中枢眩晕/前庭疾病的有效方法，可提高患者的前庭 觉、视觉和本体觉对平衡的协调控制能力，促进前庭代偿，从而减轻或消除患者的头晕、眩晕和不稳症 状。随着眩晕/前庭医学的快速发展，VRT已逐渐发展为基于循证医学的更为个体化和精准化的治疗 手段，其临床疗效也在越来越多的研究中得到证实。在多学科专家的参与下，本文围绕前庭康复的治 疗前评估、治疗方案的制定/实施、常见眩晕/前庭疾病基于循证医学的治疗建议达成共识，并对前庭 康复的治疗前景进行展望，旨在进一步规范、补充及更新针对不同眩晕/前庭疾病的VRT方案，以期为 临床提供符合我国国情、实操性强且更为详细的VRT指导，同时为国内未来前庭康复的高质量临床 研究提供新的思路和参考。 【关键词】 眩晕； 头晕； 评估； 前庭康复； 个体化 基金项目：北京市自然科学基金（7222237）；上海市科学技术委员会项目（23DZ2202900） Expert consensus on vestibular rehabilitation in ves
指南与共识 帕金森病患者吞咽障碍康复中国专家共识 (２０２４ 版) 帕金森病患者吞咽障碍康复中国专家共识编写组ꎬ 中国康复医学会吞咽障碍专业委员会 通信作者:张巧俊ꎬｚｈａｎｇｑｊ＠ ｍａｉｌ.ｘｊｔｕ.ｅｄｕ.ｃｎ 【摘要】 吞咽障碍是帕金森病患者常见的功能障碍ꎬ与患者的生活质量密切相关ꎬ但迄今国内尚缺少帕 金森病患者吞咽障碍康复的专家共识或指南ꎮ 依据«世界卫生组织指南制订手册»ꎬ本共识历经临床问题调 研、证据检索与评价、初步推荐意见形成、德尔菲问卷调查等环节ꎬ基于相关临床研究、系统评价、临床指南等 当前最佳证据撰写ꎮ 以帕金森病患者吞咽障碍康复为主体ꎬ围绕患者吞咽障碍的筛查、评估、治疗、营养管理 四个方面提供推荐意见ꎬ以期为帕金森病患者吞咽障碍康复提供流程化引导ꎬ提高我国帕金森病患者吞咽障 碍康复综合管理能力ꎮ 【关键词】 吞咽障碍ꎻ 筛查ꎻ 评估ꎻ 治疗ꎻ 营养 ＤＯＩ:１０.３７６０ / ｃｍａ.ｊ.ｉｓｓｎ.０２５４￣１４２４.２０２４.０７.００２ 帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病ꎬ功能 障碍累及全身各系统ꎬ吞咽障碍可发生在病程的任何 阶段ꎬ其不仅会导致患者营养不良ꎬ还会增加误吸及吸 入性肺炎的风险ꎬ使原发病急剧加重ꎬ增加不良预后ꎮ 帕金森病患者吞咽障碍起病隐匿常不被关注ꎬ文献报 道的发病率差异亦较大(３５％ ~ ８２％) [１￣３]ꎮ 因此ꎬ针对 帕金森病患者应常规进行吞咽障碍筛查和评估ꎬ至少 每年 １ 次ꎬ每次随访时重新评估ꎬ早期发现吞咽障碍并 及时给予相应的干预ꎮ 帕金森病患者吞咽障碍的突出表现是咀嚼和吞 咽困难、一口量减少ꎬ吞咽反射启动延迟、吞咽时间 延长、口腔和咽部残留增多(尤其浓稠或固体食团)、 食物渗透和误吸、流涎、食管蠕动减弱、食管运送延 迟、胃食管反流等[１ꎬ３￣６] ꎮ 吞咽康复训练是最有效的 治
2024 年第 58 卷第6 期 Shanghai J Tradit Chin Med，Vol.58，No.6，Jun. 2024 上海中医药杂志 脑卒中中西医结合康复临床循证实践指南 朱冉冉 1，王津翔 1，潘 蓓 2，涂小敏 1，邰先桃 3，唐 强 4，吴云川 5，杨珊莉 6，冯晓东 7，金荣疆 8， 李 丽 9，荣培晶 10，齐 瑞 11，章 薇 12，兰 月 13，朱路文 4，周 晶 14，王念宏 15，谈太鹏 16，于 涛 17， 张 峰 18，陈 静 19，石文英 12，李源莉 1，郑林赟 1，单春雷 20，葛 龙 2，方 磊 1 1.上海中医药大学（上海 201203）；2.兰州大学（甘肃 兰州 730000）；3.云南中医药大学（云南 昆明 650500）；4.黑龙江中医药大学附属第二医院（黑龙江 哈尔滨 150001）；5.南京中医药大学（江苏 南 京 210023）；6.福建中医药大学附属康复医院（福建 福州 350003）；7.河南中医药大学第一附属医院（河南 郑州 450099）；8.成都中医药大学（四川 成都 610075）；9.山东中医药大学第二附属医院（山东 济南 250001）；10.中国中医科学院（北京 100700）；11.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院（上海 200437）； 12.湖南中医药大学第一附属医院（湖南 长沙 410021）；13.广州市第一人民医院（广东 广州 510180）；14.湖 北省中医院（湖北 武汉 430060）；15.复旦大学附属华山医院（上海 200040）；16.黑龙江省中医药科学院（黑龙 江 哈尔滨 150001）；17.天津中医药大学第一附属医院（天津 300193）；18.河北医科大学第三医院（河北 石 家庄 050051）；19.浙江中医药大学附属第三医院（浙江 杭州 3100
