医保基金监管条例—题库 优质

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医保基金监管条例—题库一、单选题1.以上地方人民政府医疗保障行政部门负责本行政区域的医疗保障基金使用监督管理工作。A.乡镇级;B.县级;C.地市州级;D.省级;B2.国家鼓励和支持新闻媒体开展医疗保障法律、法规和医疗保障知识的宣传,并对医疗保障基金使用行为进行舆论监督。有关医疗保障的宣传报道应当真实、公正。A.公共;B.公益;C.商业;D.社会;B3.医疗机构、药品经营单位(以下统称医药机构)等单位和医药卫生行业应当加强行业自律,规范医药服务行为,促进行业规范和自我约束,引导依法、合理使用医疗保障基金。A.机构;B.委员会;C.协会;D.学会;C4.医疗保障基金支付范围由医疗保障行政部门依法组织制定。A.国务院;B.省级;C.市级;D.县级;A5.国家建立健全全国统一的医疗保障经办管理体系,提供标准化、规范化的医疗保障服务,实现省、市、县、乡镇(街道)、村(社区)全覆盖。A.监督;B.支付;C.筹资;D.经办;D6.医疗保障经办机构应当建立健全业务、财务、安全和风险管理制度,做好服务协议管理、费用监控、基金拨付、待遇审核及等工作,并定期向社会公开医疗保障基金的收入、支出、结余等情况,接受社会监督。A.结算;B.支付;C.清算;D.预付;B7.医疗保障应当与定点医药机构建立集体谈判协商机制,合理确定定点医药机构的医疗保障基金预算金额和拨付时限,并根据保障公众健康需求和管理服务的需要,与定点医药机构协商签订服务协议,规范医药服务行为,明确违反服务协议的行为及其责任。A.经办机构;B.中心;C.行政部门;D.局;A8.不得为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利。A.医疗保障经办机构;B.定点医药机构;C.医疗保障行政部门;D.医药企业;B9.医疗保障经办机构、定点医药机构等单位及其工作人员和参保人员等人员不得通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料,或者虚构医药服务项目等方式,医疗保障基金。A.套取;B.侵占;C.骗取;D.诈取;C10.定点医药机构拒不配合调查的,经医疗保障行政部门主要负责人批准,医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构医疗保障基金结算。A.终止;B.取消;C.解除;D.暂停;D11.参保人员涉嫌骗取医疗保障基金支出且拒不配合调查的,医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构暂停医疗费用联网结算。暂停联网结算期间发生的医疗费用,由参保人员全额。A.自付;B.垫付;C.自理;D....

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