基于DRG的临床学科高质量发展运营管理实践.pdf 优质

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第一部分医院基本情况业务数据7.328.268.979.6410.9912.3913.3710.7711.662.392.693.393.834.234.865.494.955.5115716517917419320722418922205010015020025002468101214161820201320142015201620172018201920202021人次(万)年份2013-2021年医院门急诊量、手术例数和出院人次变化出院人次(万人次)手术例数(万人次)门急诊人次(万人次)政策背景第二部分2021年6月《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》(国办发〔2021〕18号)2019年1月《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》(国办发〔2019〕4号)推动公立医院由规模扩张型转向质量效益型,由粗放的行政化管理转向全方位的绩效管理,实现效率提高和质量提升2017年7月《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》(国办发〔2017〕67号)医院管理规范化、精细化、科学化,建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度2020年5月《国家卫生健康委办公厅关于进一步完善预约诊疗制度加强智慧医院建设的通知》(国办发〔2017〕67号)建立医疗、服务、管理“三位一体”的智慧医院系统,提高医院治理现代化水平,形成一体化现代医院服务与管理模式政策背景《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》(国办发〔2021〕18号)国家政策改革要求以建立健全现代医院管理制度为目标,强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新,加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局公立医院高质量发展规模扩张提质增效三个特点发展方式粗放管理精细化管理运行模式物质要素人才技术要素资源配置公立医院高质量发展2016.7市区7家医院市区所有49家住院医疗机构2017.9浙江省医保支付方式改革—试点城市(金华)2018.1全市其他7个统筹区143家住院医疗机构推广2018.7全市全面实施医保“病组点数法”付费改革2019.7DRGs付费国家试点城市(XX)2017.7全市全面实施医保“病组点数法”付费改革2020.1浙江省全域实行DRG付费改革第三部分实施过程两个重要部门一把手工程三条工作主线书记院长医保办质控办标准维护分析评价绩效考核完善组织架构,明确部门职责,保障支付改革顺利进行DRG基础数据建设DRG结果数据分析DRG结果绩效导向智能绩效系统建设之一:以医疗质量绩效为导向的智能分析系统智能绩效系统建设之二:以医保结算为导向的智能分析系统智能绩效系统建设之三:以移动办公为导向的手机展示端信息化支撑:智能分析,数字赋能资源配置:临床工作“比赶超”活动“...

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