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医院应急管理体系建设规范

ICS13.200CCSC0011北京市地方标准DB11/TXXXX—XXXX医院应急管理体系建设规范Specificationforemergencymanagementsystemconstructionofhospitals（征求意见稿）XXXX-XX-XX发布XXXX-XX-XX实施北京市市场监督管理局发布DB11/TXXXX—XXXXI目次前言........................................................................................................................................................................II1...

2024-04-03 133 483.61 KB 21页 49
病历质量应知应会手册

病历质量应知应会手册 2024 年 1 月

2024-12-02 1131 707.15 KB 28页 48
病案质控数据分析（附各科病历书写重点集锦）.pdf

2024-10-21 354 13.16 MB 27页 48
病案考核·评审·质控·二甲三甲复审相关

病案考核·评审·质控·二甲三甲复审相关

2024-04-22 1275 25.45 MB 0页 48
病案管理委员会质控报告(模板)分享版

病案管理质控报告word模板，可基于模板填充数据，减少报告书写工作量

2024-03-29 1624 307.23 KB 24页 48
等级医院评审相关准备工作及思考

本资料为2022-2023年度等级医院评审准备汇报，涵盖了医院评审的基本定义、意义、原则和方针。强调了国家监管职责、医院规范诊疗、科学管理、培养管理干部、尊重患者权益、建立和谐医患关系、增强医院凝聚力和竞争力等方面。同时，提出了发展方式、管理模式、建设方向的三个转变和三个提高，以及新标准的设计理念，突出改革导向、以人为本、依法执业、质量安全、内涵建设、持续改进和科学决策。引入现代医院管理理念和方法，保证医院管理的健康可持续发展。

2024-07-10 508 5.08 MB 98页 48
病案首页填写质控要点及项目指标意义解读

病案首页作为医院医疗信息的重要来源，其数据质量直接影响医疗质量和医院运营。本资料详细解读了病案首页各填写项目的质控要点和指标意义，包括新生儿出生体重、出院方式、主要诊断、手术信息、病理诊断、入院出院时间等。通过正确填写这些项目，可以保证病案首页数据质量，为医疗质量管控、绩效考核和医保支付提供可靠依据。该资料对提高病案首页数据质量具有重要指导作用。

2024-08-07 487 2.77 MB 59页 48
医院新技术申请、立项、论证全流程管理文件汇总（国内空白)

1.申报所需上交材料，新技术新项目医疗技术临床应用小组评审表，新技术新项目临床应用申请书；2.伦理审查申请受理单；新技术新项目伦理审查申请受理单；3.论证审批表，附件1:立项评审汇报PPT模板，附件2:立项评审汇报PPT模板(国内空白)，新技术、新业务论证审批表，4.立项证明书；5.质控报告，新技术、新项目质控工作报告(日常&月度)；6.季度、年度工作汇报新技术、新项目工作报告，7.年终评审表，新技术、新业务论证评分表(年终)；8.转为常规技术的申请，转为常规技术申请表。

2024-09-21 1723 174.17 KB 0页 47
医院运行病历检查评分表

医院运行病历检查考核评分表科室患者姓名性别：年龄：住院号经管医生检查内容评分标准扣分医嘱药名、剂型、用法不合格扣0.5分，配伍禁忌扣2分执行情况，签字不合格扣0.5分入院记录一般项目缺一项扣0.5分主诉、现病史不合格扣1分既往史、个人、家族史拷贝首次病程录内容扣5分体格检查不合格扣0.5-2分诊断不合格扣1分24小时内完成未完成扣10分上级医师修正签名(24h内)实习生书写病历未修正签字扣10分，其它扣1分病程记录首次病程...

2024-07-22 566 69 KB 1页 47
病案科-重点专科评审标准

病案科-重点专科评审标准

2024-08-07 132 97.75 KB 0页 47
《三级公立医院绩效考核》政策诠析与指标解释

三级公立医院绩效考核政策诠析与指标解释加强三级公立医院绩效考核工作的意见OpinionsonStrengtheningPerformanceAppraisalinThird-levelPublicHospitals国办发〔2019〕4号目的为进一步深化公立医院改革，推进现代医院管理制度建设，经国务院同意，现就加强三级公立医院绩效考核工作提出以下意见时间节点任务2019年3月底前国家卫生健康委推行全国统一的疾病分类编码、手术操作编码和医学名词术语集。国家中医药局印发全国统一的...

2024-08-29 331 15.30 MB 100页 47
等级医院评审之现场评审：医疗组访谈与检查内容合集

等级医院评审之现场评审：医疗组访谈与检查内容合集评审员到病房时，进行下列观察，询问下列内容：一、入院材料1.在病人入院、转诊或转院时，你是如何就病人治疗、护理信息与相关人员交流的？2.询问病人如何入院？1)该住院病人是否是转院的？记录在哪里看得到？2)该住院病人是从门诊还是急诊收入院的?记录在哪里看得到？3)在工作中你是如何知道某一病人以前有无在门诊或住院治疗的？4)如何获取门诊病历，既往住院病历？5)如何分...

2024-07-05 1094 274.68 KB 32页 46
医务人员医疗技术资格授权管理制度

XXX医院医务人员医疗技术资格授权管理制度一、授权组织医疗质量与安全管理委员会履行授权组织的职责及职能，对医务人员资格进行授权管理。二、授权内容（一）医师资格授权（含普通处方、抗菌药物处方、麻醉和精神类药物处方、放射类药物处方、创诊疗操作等）；（二）手术医师资格授权；（三）麻醉医师资格授权；（四）医技技术人员资格授权；（五）检验技术人员资格授权；（六）病理技术人员资格授权；（七）放射治疗技术人员资...

2024-07-31 390 37.11 KB 18页 46
三级评审指标明细

年全年汇总四级指标计算公式一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月-核定床位数-实际开放床位数分子实际占用的总床日数分母同期实际开放的总床日数分子医院卫生技术人员数分母同期全院实际开放床位数分子医院护士人员数分母同期全院实际开放床位数分子病区护士人员数分母同期病区实际开放床位数分子医院感染管理专职人员数分母同期全院实际开放床位数分子医院注册的固定在急诊科的在岗医师数分母同期医院急诊科...

2024-07-23 127 377.50 KB 35页 45
关于病历真实性的专家共识.pdf

关于病历真实性的专家共识中国政法大学证据科学研究院等2024年5月12日关于病历真实性的专家共识1关于病历真实性的专家共识病历是记录诊疗行为的载体，是医务人员在对患者诊疗过程中形成的记载患者病情及医务人员诊疗活动的专业技术性文件。因其系对诊疗护理过程的记载，是卫生行政部门进行医疗质量的评价和管理、医保部门付费和监管的主要数据来源；在行政处罚、司法审判中，病历成为主要证据，兼有当事人陈述、专家意见、书证...

2024-05-30 262 1.46 MB 19页 45
医院日间手术目录（2023年版）

本文档《医院日间手术目录（2023年版）》详细列出了医院2023年日间手术术式，包括手术名称、专业级别、麻醉方式、手术适应症范围及主要风险等关键信息。该目录旨在规范日间手术操作，确保手术安全与质量，为患者提供高效、便捷的医疗服务。

2024-07-08 2112 347.33 KB 7页 45
某三甲医院手术级别库及手术编码3.0

该文档为手术等级编码与临床编码匹配后的文档，包括院内一二三四级手术、备注和国考三四级手术匹配结果

2024-04-25 439 736.15 KB 536页 45
医院病案管理工作制度汇编

本段文字详细介绍了医院病案管理制度，包括病案管理工作制度、病案管理流程图、病历交接、保管制度、病案收集制度、病案归档上架制度、病案保存制度、病案库房防护管理制度、病案保护及信息安全制度、病案室应急预案及处置流程、病案室安全应急预案流程图、病案服务管理制度、规范及程序、病历复印制度、医院病历复印申请书、病案借阅归还管理制度、医院病案借阅流程图、病案示踪卡、病案借阅、归还登记本、病历质量全程监控、评价、反馈制度等内容。该制度旨在规范医院病案管理工作，确保病案信息的准确、完整和安全，提高医疗服务质量。

2024-07-29 519 152.37 KB 29页 45
病案统计科XX年重点工作总结

该文档是某医院病案统计科20xx年的工作总结，涵盖了科室工作的各个方面。首先介绍了科室的日常工作，包括数据处理、数据检索、病案数据质量控制和数据统计分析。其次，详细梳理了20xx年的重点工作，如公立医院绩效考核指标测算、手术字典库映射、数据质量改进等。最后总结了20xx年的工作成绩，如报表数量增加、数据质量提高、科研产出增加等。全文概括了病案统计科在20xx年的主要工作内容和取得的成绩。

2024-08-07 329 4.71 MB 32页 45
住院病历质量检查评分表（2021 版）.pdf

-1-住院病历质量检查评分表（2021版）医院：科室：主管医师：患者姓名：病案号：得分：项目分值检查要求评分说明扣分及理由病案首页101.患...

2024-09-05 657 285.66 KB 4页 44

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