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2025年医务人员“三基三严”培训及考核制度.docx

医务人员“三基三严”培训及考核制度 “三基三严”是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径，“三基”既是医务人员的基本要求，也是保障医疗质量和医疗安全的基础要素。根据国家卫计委要求“三基”培训为全员培训,考核必须人人达标。为了促进我院医务人员“三基”水平不断提升，结合我院的实际情况，特制定本制度。一、培训及考核对象全院 40 周岁以下的中级及在聘的医、药、技人员，未聘的副主任医师(规范化培训医师除外) 二、新入职医生、医技人员培训及考核 (一) 新员工“三基理论”培训考核每年 7 月对新入职的医、技人员进行岗前法律法规、医疗文件书写规范等三基三严内容进行培训及考核，内容包括但不限于病历书写、处方书写、医疗法律、法规教育、合理应用抗菌药物、合理用血、院内感染、知情沟通等进行专题讲座培训，课后进行考核，考核成绩合格方可上岗。 (二) 新员工“三基技能”培训考核每年 7 月对新人职的医生、医技人员实施“徒手心肺复苏术”培训，人人参加培训及考核，考核成绩合格方可上岗。 (三) 新人职医生、医技人员岗前培训考核缺课或考核不合格者必须继续进行培训和考核，直至考核成绩合格方可上岗。

2025-02-21 96 14.33 KB 4页 1
SMART原则在县级公立医院内部绩效考核体系构建中的应用.pdf

SMART原则在县级公立医院内部绩效考核体系构建中的应用

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中华人民共和国传染病防治法（2025新修订）

传染病防治法（2025版）汇报人： 2025年？月？日

2026-02-05 21 5.27 MB 50页 1
三个规范课件（传染病信息的报告与质量管理、传染病信息报告管理）

传染病及突发公共卫生事件信息报告管理规范传染病信息的报告与质量管理（2015年版）传染病信息报告管理工作技术指南（2016年版）

2026-02-05 26 3.44 MB 32页 1
医务人员流感培训手册2019

附件2医务人员流感培训手册（2019年版）国家卫生健康委医政医管局2019年11月1目录一、概述.....................................................................................................3二、流感的疾病负担.................................................................................4三、病原学.................................................................................................7四...

2024-04-21 79 589.39 KB 42页 1
优质护理服务规范

护理服务规范手册*****市人民医院护理科编制2020年1月目录一、护士综合素质规范...........................................................

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XXX医院国有资产管理制度

XXX 医院国有资产管理制度一、制度总则：规范管理，保障资产安全为了规范和强化医院国有资产管理，维护资产的安全与完整，提高资产使用效益，医院依据国家和省相关法律法规，结合自身实际制定了国有资产管理办法。国有资产涵盖了医院占有、使用或支配的各类经济资源，包括财政资金形成的资产、国家调拨资产、组织收入形成的资产以及捐赠资产等，其表现形式多样，有流动资产和非流动资产之分。在管理原则上，坚持所有权与使用权分离，实物与价值管理结合，资产管理与预算、财务管理统一，同时与绩效评价、信息公开相结合。实行统一领导、归口管理、分级负责、责任到人，确保国有资产管理的高效与规范。国有资产管理的主要任务包括健全规章制度、合理配置资产、保障资产安全完整以及实现资产保值增值等。二、管理机构及职责：各司其职，协同管理

2025-02-28 558 202.17 KB 5页 1
持续加强院感防控队伍建设的经验分享.pdf

持续加强院感防控队伍建设的经验分享

2025-02-14 23 7.18 MB 41页 1
医院感染监测基本数据集及质量控制指标集实施指南 (2016版).pdf

医院感染监测基本数据集及质量控制指标集实施指南 (2016版) 1. 第一章介绍与背景 2. 一、现实问题导向 3. 二、问题解决方案 4. 第二章医院感染监测基本数据集 5. 一、数据元素介绍 6. 二、数据元素说明 7. 三、数据字典术语解释 8. DEHAI-1 住院患者标识符 9. DEHAI-2 住院次数 10. DEHAI-3 住院病案号 11. DEHAI-4 性别 12. DEHAI-5 患者身份证件号码 13. DEHAI-6 入院日期时间 14. DEHAI-7 出院日期时间 15. DEHAI-8 离院方式 16. DEHAI-9 医学专业代码 17. DEHAI-10 入住病区代码 18. DEHAI-11 入病区日期时间 19. DEHAI-12 出病区日期时间 20. DEHAI-13 出生日期 21. DEHAI-14 新生儿出生体重（g） 22. DEHAI-15 门（急）诊诊断名称 23. DEHAI-16 门（急）诊诊断疾病编码 24. DEHAI-17 入院诊断名称 25. DEHAI-18 入院诊断疾病编码 26. DEHAI-19 出院诊断-主要诊断名称 27. DEHAI-20 出院诊断-主要诊断疾病编码 28. DEHAI-21 出院诊断-其他诊断名称 29. DEHAI-22 出院诊断-其他诊断疾病编码 30. DEHAI-23 病理诊断名称 31. DEHAI-24 病理诊断疾病编码 32. DEHAI-25 手术名称 33. DEHAI-26 手术编码 34. DEHAI-27 手术开始日期时间 35. DEHAI-28 手术结束日期时间 36. DEHAI-29 手术切口类别代码 37. DEHAI-30 手术切口愈合等级代码 38. DEHAI-31 ASA评分 39. DEHAI-32 急诊手术 40. DEHA

2025-07-24 35 13.02 MB 320页 1
医务部管理制度.pdf

全院管理制度临床管理篇1医务部管理制度文件名称进修医师管理制度编号SCMC-YWB-GL-1.0-116制定日期2016.2修订日期2023.6制定部门医务部为了进一步提高我院的医疗质量和管理水平，加强院、科两级对进修医务人员的协同管理，规范医疗服务，保障医疗安全，进而确保进修人员的培养质量，提高患者就医的满意度，特制定本管理条例，希望科室和进修医务人员认真参照执行。一、进修人员的管理分工1.医务部全面负责进修医务人员的管理工...

2024-06-04 84 540.81 KB 6页 1
医院护理安全管理质量考评

医院护理安全管理质量考评（一）护理安全管理质量考核内容1.组织管理考核内容（1）有护理质量与安全管理小组、职责明确，有工作计划、监管...

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11、护理部工作手册

目录护理部主任岗位职责.........................................................1护理部干事岗位职责...................................

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理解医学，做合格医生

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医院感染管理质量考核评分标准

医院感染管理质量考核评分标准时间：总分：项目检查标准分值考核细则扣分（一）制度建设10分1.组织与制度建设：1.1科室医院感染管理小组1.2...

2024-07-02 80 32.68 KB 2页 1
20XX年医院护士长护理工作计划

20XX 年医院护士长护理工作计划 20XX年科室护理工作紧紧围绕“以病人为中心”的服务宗旨，在做好护理安全管理的前提下。以提高科室护理人员素质，夯实基础和护理质量的持续改进为目的。狠抓计划落实；作好质量控制；积极创新改善服务措施。提高科室护理服务质量。为医院的发展添砖加瓦。目标值项目合格率合格分急救物品完好率 100% 100 基础护理合格率 ≥95% 90 危重病人合格率 ≥95% 90 三级知识合格率 ≥95% 理论 85分操作 90分护理文书书写合格率 100% 90 年护理事故发生数 0 年压疮发生数 0 住院患者健康教育覆盖率 100% 终末消毒合格率 100% 治疗室物品表面，工作人员手培养合格率 100% ≤10cfu/cm2 空气培养合格率 100% ≤500cfu/m3 患者满意率 ≥98% 20XX年要作好如下七件事情。

2025-03-03 38 17.10 KB 4页 1

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