临床科室必备22个资料盒目录 原创 优质

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临床科室必备22个资料盒目录文件盒1:依法执业1)医疗卫生法律法规{医疗卫生法律法规文件夹}---院办2)医疗法规医院管理制度汇编----3)人力资源管理:医务人员档案资料(要与院内人事部门一致){医护人员毕业证书、执业证书复印文件夹}----各科室4)科室月排表存档:科室2013年至目前的排班表{无执业医生资格不能单独排班}----各科室文件盒2:医疗质量持续改进管理1)医院医疗核心制度----医务科下发2)专项管理制度{医疗安全、输血、病案书写、抗菌药物管理等}---各科室3)科室医疗质量标准{包括专科工作质量标准及评价指标、专科疾病医疗质量标准及评价指标}-----各科室4)质检科医疗质量检查结果及反馈资料{医疗设备、控感办、检验质控、处方、病历、抗菌药物}-----相关部门提供5)科室质控记录本{含自查资料、整改资料及医疗质量持续改查资料}-----各科室(可通过网上下载相关资料)(1)医疗管理规章制度{医务科统一发给各科}(2)医务科下发的“2013年河北省病历书写规范、2015版《抗菌药物临床合理应用》手册(3)质控记录本:含病历质量评分标准、抗菌药物检查、处方检查等考核标准(4)2013年每月质量检查反馈给科室的检查结果(5)科室质控本(6)2013年以后质控信息文件盒3:诊疗常规、操作规范、岗位职责、工作制度1)医院医疗诊疗常规{医务科准备}2)科室前十位病种诊疗常规、操作规范及药敏试验规范-----各科室3)科室手术分级管理制度{要明确科室医师具体的手术权限}4)科室各级人员岗位职责、工作制度{医务科}-----各科室文件盒4:医疗安全管理1)医疗事故处理条例及有关法律、法规文件汇编{医务科或下载}----各科室2)医院及科室医疗安全应急预案与处理流程{医务科、护理部、保卫预案}3)差错事故及医疗纠纷防范登记本{本子前页要有医疗纠纷防范的措施、后面记录科室2013年以来发生的或者有可能发生的以来隐患,科室是怎样进行防范的内容}4)职业安全制度及记录文件盒5:医院感染管理1)医院感染管理规范2)院感科关于医院感染管理资料3)科室医务人员职业暴露记录本{按院感科要求准备}文件盒6:科室医疗技术准入管理1)科室一类技术目录;2)医院新技术、新项目管理资料3)科室临床新技术新项目申报资料{风险预案、工作总结等相关资料}4)科室开展新技术、新项目工作记录本(1)科室一类技术目录即科室开展的常规疾病诊治{不需经省卫生厅、卫生部批准的技术项目}(2)新技术、新项目临床应用管理办法{将临床管理规章制度中的此项内容复印}(3)科室临床新技...

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