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DRG/DIP

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SM市医改CDRG定额付费标准.pdf

— 8 — 单位：元序号 DRG 组编码 DRG 组名称居民医保职工医保备注三级医院二级医院三级医院二级医院收费标准基金定额支付标准个人自付标准收费标准基金定额支付标准个人自付标准收费标准基金定额支付标准个人自付标准收费标准基金定额支付标准个人自付标准 1 A101Z 开颅联合手术 46060 23030 23030 36290 25380 10910 46060 32200 13860 36290 25380 10910 2 A102A 复杂开颅手术，有严重合并症并发症 51100 25550 25550 40260 28160 12100 51100 35730 15370 40260 28160 12100 3 A102B 复杂开颅手术，有一般合并症并发症 46540 23270 23270 36650 25630 11020 46540 32530 14010 36650 25630 11020 4 A102D 复杂开颅手术，无或有轻微合并症并发症 42320 21160 21160 33330 23300 10030 42320 29570 12750 33330 23300 10030 5 A103A 其他开颅手术，有严重合并症并发症 48180 24090 24090 37950 26540 11410 48180 33680 14500 37950 26540 11410 6 A103B 其他开颅手术，有一般合并症并发症 30660 15330 15330 24150 16890 7260 30660 21430 9230 24150 16890 7260 7 A103D 其他开颅手术，无或有

2024-11-19 32 1.64 MB 68页 19
一家县人民医院玩转DIP数据分析.pptx

XXX人民医院医保DIP试测算数据分析数据范围：2022年1-10月报告体系说明本次数据分析范围医院2022年1-10月医保结算清单数据（未同步金保实际结算数据）数据格式标准湖北省综合医院标准医保结算清单（CSV格式）数据总量2022年1-10月共计24436例（排除183条无病案号及基本信息的数据）疾病诊断及手术操作编码医保版2.0数据质控规则《医保结算清单填写规范》DIP分组标准襄阳医保DIP病种目录V2.4(暂定)分析体系围绕全院医保DIP病种覆...

2024-06-11 207 1.29 MB 40页 19
基于医保DRG付费的医院管理模块化探索和实践

DRG支付时代医院竞争实质是管理质量+医疗质量表面上是基础数据质量

2024-10-30 53 2.75 MB 36页 19
上海经验：DRGs与CCHI在医院管理中的应用

本文档探讨了DRGs与CCHI在上海医院管理中的应用及意义。通过分析DRGs纳入医院绩效的原因，揭示其对分级诊疗、亚专科发展的推动作用。同时，结合上海市综合医院出院均次费用的数据，展示了医疗服务产出的重要性。本文旨在分享上海经验，为医院管理提供新的思路和方法。

2024-04-12 52 6.36 MB 64页 19
20XX年XX市人民医院DRGs分析报告

XX医院DRGS2019年度分析报告运营管理部目录contents一、政策背景二、数据质量现状三、DRG指标分析四、应对建议政策背景各地卫生健康行政部...

2024-08-20 80 3.37 MB 41页 19
DIP/DRG全套系列之-成功案例分享.pdf

成功案例分享使用情况6月15日（周二）6月16日（周三）6月17日（周四）6月18日（周五）6月19日（周六）6月20日（周日）6月21日（周一）合计...

2024-07-11 82 307.04 KB 8页 18
DRG改革下医院管理应对实践与探索

DRG改革下医院管理应对实践与探索感谢聆听，敬请批评指正

2024-04-22 42 24.08 MB 33页 18
DRGs病案首页质控及拓展应用体会.pdf

DRGs病案首页质控及拓展应用体会CONTENTSDRGs推进情况病案首页质控探讨DRGs拓展应用探讨医院概况DRGs评价系统说明DRGs评价系统说明DRGs定义...

2024-08-15 41 4.44 MB 37页 18
基于大数据支撑的医疗管理

基于大数据支撑的医疗管理Ø国家政策背景在《“十三五”国家信息化规划》中多次强调大数据的重要作用，也是未来信息化发展的重要目标Ø医院发展背景医院信息化互联互通成熟度测评、电子病历系统功能应用水平等级测评，国际相关的测评，都要求医院趋近于无纸化运行，而且有些医院已经陆续达到。ØIT技术发展背景ü“结构化”电子病历架构西安后“结构化”电子病历发展ü大数据算法逐渐成熟，并且可以落地，如：智能分词等国家政...

2024-06-16 34 3.54 MB 28页 18
院前急救构成的三大要素院前急救信息化建设概况

院前医疗急救信息化建设南宁市院前急救体系现状院前急救构成的三大要素南宁市院前急救体系现状1、灵敏、可靠的通信网络：具有先进的通信指挥平台、无线通信网络和设备、特服号码120、车载终端（急救监控系统、数传、对讲）卫星定位系统（GPS）。院前急救构成的三大要素南宁市院前急救体系现状2、性能良好的急救运输工具：急救车、救护直升机、救生快舰艇、配备相关的急救器材（急救药品、呼吸机、心电监护仪、除颤仪、吸引器、...

2024-05-29 48 1.69 MB 5页 18
CHS-DRG2.0版入组条件早知道(2)

CHS-DRG1.2版入组条件早知道河南省开封市陇海医院郭玮前言：（CHS-DRG）细分组方案（2.0版）目前正在征求各地意见，笔者对2.0版征求稿入组条件进行深入分析，发现新版分组方案共设置十个入组条件，较1.1版设置的入组条件更为复杂，为便于临床DRG工作开展，本文将基于《CHS-DRG细分组方案（2.0版）征求稿》、《医保疾病诊断及手术操作分类代码2.0版》，对于各ADRG入组条件进行解读，供大家参考，如有不妥之处敬请指正！（因篇幅...

2024-05-29 118 1.00 MB 16页 18
DRG下诊断手术填报规则与编码实例

DRG下诊断手术填报规则与编码实例了／＼又它�l＼．、｀｀////:2023年3月29日】

2024-05-30 230 4.80 MB 63页 18
CHS国际疾病分类字典库产生和使用原则纪实介绍

本文档详细介绍了CHS国际疾病分类字典库的产生和使用原则。通过阐述《医疗保障疾病诊断分类与代码》和《医疗保障手术操作分类与代码》开发的必要性，揭示了版本开发过程和应用情况。同时，对两个代码库的说明、使用方法及与其他版本比较进行了全面介绍，为医疗保障领域的疾病诊断和手术操作分类提供了标准化依据。

2024-04-21 31 2.48 MB 146页 18
CHS-DRG2.0内容解读及医疗机构应对

CHS-DRG（2.0版）分组变化与DRG填报管理吧病种病种DRG办公室郭玮目录011、CHS-2.0分组方案解读022、CHS-2.0高频病组填报注意事项033、CHS-2...

2024-09-02 109 1.82 MB 35页 18
DRG改革背景下创新医疗技术的价值-现状、障碍及评估框架2022版

上世纪80年代，国际上兴起了以DRG为代表的通过将病例进行组合从而控制医疗费用的研究。如今，美国、欧洲及亚太国家已逐步形成具有自身特点的DRG改革方案，中国也积极探索部署DRG医保支付方式改革，通过精细化医保管理，带动卫生资源的重新分配。随着DRG支付方式改革的扩面提速，如何发挥医保战略购买的作用，疏通创新医疗技术落地“堵点”，更好地满足患者对于创新医疗技术的急切需求，亟待解决。亚太医疗技术协会作为亚太地区...

2024-04-02 163 2.18 MB 19页 18
基于DRG的病案首页填写

基于DRG的病案首页填写医院和个人简介DRGs知识概述及应用基于DRG的病案首页填写病案首页质量PDCA内容问题和建议二、DRGs知识概述及应用DRGs(DiagnosisRelatedGroups)疾病诊断相关分组，指根据疾病的主要诊断、伴随症、合并症、手术及治疗操作等临床情况，按疾病复杂程度的同质性和医疗资源消耗（住院日、住院费用）的相似性，将病例分成的组群数。指导思想：同一疾病组的临床过程、资源消耗相近。通过统一的疾病诊断分类定额支...

2024-05-21 52 7.39 MB 105页 18
关于DRGs点数法付费改革几个思考.pdf

关于DRGs点数法付费改革几点思考宏观层面01微观层面0201宏观层面一、宏观层面的几点思考三方共赢医保医院患者医保基金收支中长期平衡。医院的医疗支出得到合理补偿，医疗技术得到发展，医疗行为更加规范，形成控制医疗成本的内生动力。患者得到高质量的医疗服务、医疗负担没有增加，医保支付更加便捷。一、宏观层面的几点思考带有“佛性”医疗机构是改革的受益者。以“佛心”“善心”对待患者的医疗机构基本上受益的。从省本级...

2024-06-18 50 2.85 MB 26页 18
医保结算清单和首页填写规范

-科技服务民生-医保结算清单和首页填写规范DIP建设依据⚫2020年3月《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号)⚫2020年10月《关于印发区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作方案的通知》(国办发〔2020〕45号)⚫2020年11月《关于印发区域点数法总额预算和按病种分值付费试点城市名单的通知》（医保办发〔2020〕49号）⚫2020年11月《关于印发国家医疗保障按病种分值付费（DIP）技术规范和DIP病种目...

2024-06-03 97 31.82 MB 119页 18
顺应DRG支付方式改革构建医院医保精细化管理体系

顺应DRG支付方式改革构建医院医保精细化管理体系目录Contents02创新性03领导力04执行力01立项背景05实施效果06推广价值01立项背景4国家DRG改革进程随着国家进一步深化基本医疗保险支付方式改革，DRG改革的进程逐步加快。2019年医保发﹝2019﹞34号确定30个城市作为DRG付费国家试点城市（天津被纳入）按照“顶层设计、模拟测试、实际付费”三步走思路，确保2020年模拟运行，2021年启动实际付费2021年医保发﹝2021﹞48号国家DRG/DI...

2024-04-21 55 3.49 MB 31页 17
基于大数据的病种分组付费(DIP)-分组分析.pdf

基于大数据的病种分组付费(DIP)分组分析DIP分组主要基于主目录和辅助目录两类数据，主目录作为病种组合的基础数据，通过不同级别的子目录形成，即通过资源的聚类达到病例间的可比。相较DRG来说，DIP下的指标体系和评价体系起步较晚，应用效果待进一步实践验证【主目录】1：以大数据形成的标准化方法凝练疾病与治疗方式的共性特征，反映诊断与治疗的一般规律，是病种组合的基础。2：可基于病例数收敛形成核心病种与综合病种，并...

2024-06-06 78 493.13 KB 6页 17

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