CHS国际疾病分类字典库产生和使用原则纪实介绍

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CHS国际疾病分类字典库产生和使用原则纪实内容一、《医疗保障疾病诊断分类与代码》和《医疗保障手术操作分类与代码》开发的必要性二、版本开发过程和应用三、《医疗保障疾病诊断分类与代码》说明、使用方法和其他版本比较四、《医疗保障手术操作分类与代码》说明、使用方法和其他版本比较一、《医疗保障疾病诊断分类与代码》和《医疗保障手术操作分类与代码》开发的必要性病例疾病大类(MDC)主要诊断主要诊断内科组ADRG非手术室操作ADRG外科组ADRG主要手术/操作内科组DRG非手术室操作DRG外科组DRG病例个体特征并发症和合并症DRG分组过程全程需要使用诊断/手术编码ICD编码有歧义,直接动摇DRG付费的基础!国际疾病分类的定义国际疾病分类(internationalclassificationofdiseases,ICD)是WHO制定的国际统一的疾病分类方法,是根据疾病的病因,病理,临床表现和解剖部位等特征,将疾病分门别类,使其成为一个有序的组合,并用编码的方法来表示的系统。例:K85.2酒精性急性胰腺炎国际疾病分类世界卫生组织作为卫生领域的权威国际组织,最早整合国际上关于疾病诊断的分类工作并出版《国际疾病分类(ICD)》。世界卫生组织还动员世界各国的力量对ICD进行维护和定期更新。包括中国在内,世界各国在疾病分类领域几乎全部使用ICD,目前应用最广的是《国际疾病分类第10次修订版(ICD-10)》”。手术操作分类世界卫生组织对手术操作分类的关注起步比较晚。部分发达国家为了满足临床工作的需要自行研制手术操作分类。例如,美国就依照世界卫生组织ICD分类原则制定手术操作分类,称作“ICD-9-CM-3”,并得到世界卫生组织的认可。我国目前所使用的手术操作分类系统和编码是源自美国的ICD-9-CM-3。翻译计划引入引入并全国推进更新地方版(北京、广东、上海版)国标版(卫健委统计中心)临床版(卫健委医政医管局)关注ICD-112016年部分省市使用2017年部分省市使用1996-1998年2002年2006年2007-2013年WHO国际版(一类一码)基于WHO国际版(2006版)的分类进行条目扩展(一病一码)现状:我国疾病诊断和手术操作分类与代码多版本共存2020年WHO将正式发布·西医诊断(ICD-10)翻译、引入跟进更新团标版(卫生信息学会)临床版(卫健委医政医管局)2017年1989-1991年2005年2007-2013年美国版(一类一码)基于美国版ICD-9-CM-3的分类进行条目扩展(一术一码)地方版(北京、广东、上海版)·手术操作(ICD-9-CM-3)现状:我国疾病诊断和手术操作分类与代码多版本共存图1.ICD-10编...

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