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医保支付下临床讲解：病案首页与DIP专场

点击添加标题职能科室下临床活动病案首页与DIP专场2024年5月病案首页的重要性HQMS全国医院质量监测系统首页数据国家卫健委医院评审评价临床重点专科评审国家DRGs/DIP三/二级公立医院绩效考核省卫健委医院评审评价临床重点专科评比省DRGs/DIPDRG/DIP平台DRGs/DIP付费即根据国际疾病分类标准，按照年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归等因素，将患者分入若干诊断组。病例组合指数（case-mixindex，CMI...

2024-05-22 81 41.30 MB 50页 2
病案质控与疾病分类

病案质控与疾病分类教学目标：1.了解国际疾病分类与手术操作分类2.了解国际疾病分类与手术操作分类的应用领域3.熟悉疾病诊断/手术名称的构成与质控原则4.熟悉临床诊断的填写与ICD的关系5.熟悉临床诊断对编码的影响——什么是ICD-10？——什么是ICD-9-CM-3？——ICD与病历书写有什么关系？——什么是DRGs?——ICD与DRGs有什么关系？一、ICD-10分类：——是根据事物的某种外部或内在特征将事物分组、排列组合，是统计、分析的前...

2024-08-08 119 2.08 MB 76页 2
二三级医院医疗服务质量评价标准解读

2019年度XX市二三级医院医疗服务质量评价标准解读——病案管理质量评价2019年病案管理质量评价标准指标概况➢组织管理（38分）➢病案工作信息化(12分)➢病案基础工作质量(50分)➢组织管理（4分）➢病案工作信息化(2分)➢病案基础工作质量(4分)二、三级医院标准分值（100分）一级医院标准分值（10分）二、三级医院评价标准评价项目序号评价要素分值评价方法评分标准组织管理（38分）1设置病案科(室）3.0医院设立有病案科（三级医...

2024-08-08 152 877.72 KB 37页 2
病案首页信息采集与数据质量控制方法

住院病案首页信息采集与数据质量控制方法目录一、住院病案首页信息采集二、基于信息化的数据质控与核查方法三、现场督导检查的组织与实施四...

2024-07-15 81 1.19 MB 66页 2
肿瘤疾病编码要点

第二章、肿瘤编码范围C00—C97恶性肿瘤D00—D09原位肿瘤D10—36良性肿瘤D37—D48动态未定或动态未知的肿瘤（一）概述w肿瘤的基本概念w肿瘤:是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织细胞的一种病理性异常增生，而形成的新生物.w肿瘤大体分为：良性肿瘤和恶性肿瘤良性肿瘤：细胞不以浸润性方式生长，且生长缓慢，肿瘤有一个完整被膜，细胞不转移。恶性肿瘤：细胞以浸润性方式生长，并可以通过血液、淋巴、浆膜腔转移。1、肿瘤的命名...

2024-04-21 66 659.66 KB 74页 2
急诊病历书写

急诊病历书写

2024-04-30 55 7.74 MB 45页 2
盆腔器官脱垂手术编码思维导图.pdf

盆腔器官脱垂手术重建手术全盆底重建1.阴道骶骨固定术查：固定-阴道--伴移植物或假体，分类70.78，另编码：使用生物物质70.94或人工物质70.95。2.高位宫骶韧带悬吊术查：悬吊-阴道，分类70.77。为防止术后肠膨出，也可能同时行阴道McCall后穹窿成形术，术式是折叠缝合宫骶韧带及其间的腹膜，关闭直肠子宫陷凹。查McCall手术(肠膨出修补术)，分类70.92。3.骶棘韧带固定术查：固定-阴道，分类70.77。4.子宫骶骨固定术术式将子宫颈...

2024-04-24 69 373.57 KB 1页 2
病理分型与编码准确率

病理分型与编码准确率

2024-06-23 76 22.42 MB 46页 2
COVID-19编码思维导图.pdf

COVID-19编码疑似临床诊断或流行病学诊断为新型冠状病毒肺炎，但实验室检测结果不确定或无法提供主要编码U07.2，可据实际情况附加编码Z29.0隔离和Z01.7实验室检查有旅行史或居住史，有接触或疑似接触确诊病例或疑似病例的患者主要编码U07.2，使用附加编码Z20.8接触和暴露于其他传染病和呼吸道症状代码对于没有接触史的疑似病例患者主要编码为U07.2，使用附加编码记录呼吸道情况。根据具体情况，如果需要可使用附加编码Z29.0隔离...

2024-04-24 37 336.21 KB 1页 2
耳和乳突疾病ICD编码

2024年5月耳和乳突疾病（H60－H95）内容耳的解剖结构耳和乳突疾病H60-H95分类说明练习一、耳的解剖结构耳朵的解剖结构分为三个部分，外耳、中耳和内耳，具体内容如下：1、外耳包括耳廓和耳道，具有收集声音的作用。2、中耳有鼓膜、听小骨、咽鼓管，起到声音传递放大的作用，将声音通过外耳的收集，中耳的放大，传到内耳。3、内耳有耳蜗、前庭、半规管，起着传递声音的作用，声音传到耳蜗，通过听神经传到听觉中枢，其次...

2024-06-11 21 44.07 MB 15页 2
规范胸痛病历书写提高基础医疗质量.pdf

规范胸痛病历书写提高基础医疗质量广东省胸痛中心协会GUANGDONGCHESTPAINCENTERSSSOCIATION广东省胸痛专业质控中心QualityControlOfficeofGuangdongChestPainCenters病历概念病历•是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历病历书写•是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记...

2024-07-09 72 2.29 MB 18页 2
按病种分值付费下的病案首页数据质量管理与控制.pdf

Companyname按病种分值付费下住院病案首页数据质量管理与控制目录CONTENT01020304单病种付费下05国家、省基本医疗保险按病种分值付费改革中山市社会医疗保险医疗费用结算办法概述按病种分值付费下的病案首页数据质量管理住院病案首页数据填写质量规范要点及填报要求病种分值结算下病案数据管理的几点体会目录CONTENT01020304单病种付费下05国家、省基本医疗保险按病种分值付费改革中山市社会医疗保险医疗费用结算办法概述按病种...

2024-06-06 39 5.14 MB 51页 1
儿科、呼吸、骨科、老年病专业疑难疾病编码简析

专业疑难编码简析呼吸儿科老年病骨科

2024-10-21 100 3.90 MB 60页 1
病案科的职责与功能

病案管理制度与岗位职责一、病案科的职责与功能1.贯彻执行国家、卫生部颁发的有关法律法规。2.制定并执行本单位病案管理工作的各项规章制度...

2024-07-16 59 61 KB 8页 1
心血管疾病手术编码思路

常见疾病与手术ICD编码思路（心血管系统）颈动脉狭窄编码要点肾动脉狭窄编码要点高血压及伴发疾病编码常见疾病ICD编码思路颈动脉狭窄编码要点症状性颈动脉狭窄单侧I65.2双侧I65.3导致脑梗死责任血管I65.2与I63.2使用区别无症状颈动脉狭窄（硬化）I67.2临床诊断：颈动脉狭窄•I65.3举例（DSA-金标准）I63.2举例肾动脉狭窄编码要点•I70.1肾动脉的动脉粥样硬化性狭窄•N28.0肾缺血和肾梗死－肾动脉狭窄例：主要诊断双肾动脉重度狭...

2024-04-21 92 2.33 MB 41页 1
抗肿瘤药物静脉用药的安全管理及职业防护体系构建

抗肿瘤药物静脉用药的安全管理及职业防护体系构建中心药房抗肿瘤药物静脉用药的安全防御体系目录一、药品安全二、患者安全三、人员安全四、...

2024-09-02 29 2.74 MB 51页 1
日间诊疗病历书写专家共识（试行）解读

《日间诊疗病历书写专家共识（试行）解读》是对日间诊疗病历书写规范的深入剖析与阐释。本文档旨在帮助医疗人员理解并遵循共识要求，确保病历书写的准确、完整与规范。通过解读，有助于提升日间诊疗病历质量，保障患者权益，促进医疗服务的持续改进。

2024-07-24 76 17.14 MB 37页 1

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