肿瘤疾病编码要点

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第二章、肿瘤编码范围C00—C97恶性肿瘤D00—D09原位肿瘤D10—36良性肿瘤D37—D48动态未定或动态未知的肿瘤(一)概述w肿瘤的基本概念w肿瘤:是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织细胞的一种病理性异常增生,而形成的新生物.w肿瘤大体分为:良性肿瘤和恶性肿瘤良性肿瘤:细胞不以浸润性方式生长,且生长缓慢,肿瘤有一个完整被膜,细胞不转移。恶性肿瘤:细胞以浸润性方式生长,并可以通过血液、淋巴、浆膜腔转移。1、肿瘤的命名(1)良性肿瘤的命名:细胞或组织名称+瘤例如:上皮细胞瘤、鳞状细胞瘤,是细胞名称+瘤命名平滑肌瘤、血管瘤,是组织名称+瘤命名(2)恶性肿瘤的命名:癌:发生在来源于内、外胚层组织,命名采用组织名称+癌如:鳞状细胞癌、腺癌。肉瘤:来源于间胚层的恶性肿瘤,采用组织名称+肉瘤如:血管肉瘤、淋巴肉瘤。上述为肿瘤的一般命名方法,但并不完全如此。有的称之为“瘤”的肿瘤不一定是良性肿瘤如:淋巴瘤、浆细胞骨髓瘤都是恶性肿瘤称为“病”的不一定都是良性疾病如:白血病等2、有关名词(1)、原位癌:局限于起源的表浅部位,细胞没有基底膜的浸润,但有恶性改变。(2)、癌瘤:是除淋巴和血液以外的恶性肿瘤的总称,英文可译为cancer,它包括上皮细胞癌(carcinoma,通常译为“癌”)和肉瘤(sarcoma).(3)、动态未知(性质未特指或未肯定):肿物未做病理检查,只是临床诊断为肿瘤,编码为M8000/1如:膀胱有一肿物,临床诊断为肿瘤(4)、动态未定(行为未定或交界恶性):通过病理组织学的检查,肿瘤处于良恶性之间,即瘤细胞的良恶性转换方向不明确。如:膀胱移行性乳头状瘤(5)、肿瘤的功能活性:指肿瘤具有影响内分泌功能的能力,需要采用第四章内分泌、营养和代谢疾病的编码附加说明。如:垂体嗜碱性腺瘤伴库欣综合症肿瘤的部位编码是D35.2(垂体良性肿瘤)形态学编码是M8300/0(嗜碱性腺瘤)功能活性编码是E24.0(垂体依赖性库欣病)卷三:库欣P577(二)肿瘤的分类方法肿瘤编码分为部位编码和形态学编码1、部位编码分类轴心:动态部位肿瘤的动态(性质):良性、恶性、原位、未肯定、继发性。部位编码用英文字母“C”和“D”加阿拉伯数“C”代表恶性或继发性的肿瘤;“D”代表良性、原位和未肯定的肿瘤。(三)肿瘤的编码结构和方法肿瘤的编码包括部位编码和形态学编,有时甚至还有功能活性的编码,如果肿瘤有转移,还要编码转移部位的肿瘤。因此,一个肿瘤疾病至少要有两个编码,部位+形态学编码。如:肺上叶...

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