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病种数据台账模板+数据逻辑取值清单+政策汇编（医院评审、重点专科）

医院评审专业台账模板+指标逻辑取值清单+政策汇编

2024-08-16 5160 14.89 MB 0页 351
三级医院创建（病案科台账）

三级医院创建过程中，病案科台账管理至关重要。我们致力于构建规范、高效的台账体系，确保病案资料完整、准确、可追溯。通过科学分类、有序存储，实现病案信息的快速检索与利用。同时，加强数据安全与隐私保护，为医院管理决策提供有力支持。

2024-08-16 8255 1.83 MB 0页 292
医院等级评审数据治理实施计划表、指标参考值、台账模板和QA

本文档为医院等级评审数据治理提供了全面的实施计划表、指标参考值、台账模板及QA（质量保证）指导。内容涵盖了医院规模、基本设置、法律法规遵守等多个关键方面，确保医院在等级评审过程中达到标准，提升医疗服务质量和效率，为患者提供更安全、更优质的医疗环境。

2024-07-18 4146 683.97 KB 510页 283
实用模板：基于病案数据下的医疗质量分析报告

《医疗质量分析报告》，主要从病案首页中提取各方面数据用以反馈医疗质量。所用的数据集格式采用HQMS或TCMMS上报平台格式，统计口径严格以《国家三级公立医院绩效考核操作手册（2024 版）》和《2022 年度二、三级综合医院医疗质量管理控制情况调查表》为基础，除此之外，对于一些没有提及的统计口径，也通过信息化方法进行了一定的筛查，并提供具体计算方法路径，如重返手术室指标。总的来说，报告中提取到了大部分数据指标，对于产生的数据指标也提供病例明细表便于二次核查。报告内容为程序自动化生成。

2024-08-16 6376 492.58 KB 46页 278
病案首页校验逻辑规则

序号校验规则质控系统是否存在1是2否3病理编码不能作为主要编码。是4是5是6是8是9是10否11是12是13是15否16否17否18否19否20是21是22是23是24是25否26是门（急）诊诊断编码、入院诊断编码、主要诊断编码、其它诊断编码各项编码范围应为：A～U开头和Z开头的编码；不包括字母V、W、X、Y开头的编码主要诊断和其它诊断编码中含有损伤和中毒S-T编码时，须有外部原因V、W、X、Y开头编码当主要诊断或者其它诊断编码出现O80-O84编码，且...

2024-08-14 2543 21.78 KB 12页 243
2024三级医院评审相关法律法规政策汇总

本资料包为2024年三级医院评审相关法律法规政策汇总，包含约120个文件，分为前置要求、重点专业质量控制指标和现场检查三部分。它提供了最新的评审准则、专业质量控制指标及现场检查指南，为医院评审工作提供全面的法律依据和操作指导。这份合集是医院评审工作的重要参考依据，有助于提升医院管理水平和医疗服务质量。

2024-03-12 3052 144.08 MB 0页 230
最新医院评审细则：第二部分指标采集数据源设定及数据确值方法(含应用模板)

《三级医院评审（2023版）》第二部分详细规定了医疗服务能力与质量安全监测的数据采集方法和指标设定。文档涵盖了资源配置、运行数据指标、医疗服务能力、医院质量与安全指标，以及重点专业质量控制指标等多个方面。

2024-09-18 7024 1003.01 KB 193页 217
按疾病诊断分组（DRG）付费实施方案

1 安徽省医疗保障局安徽省财政厅关于印发《2024年度安徽省直医保基金按疾病诊断分组（DRG）付费实施方案》的通知皖医保秘〔2024〕51号省直有关定点医疗机构：为建立管用高效的支付机制，推动落实省直医保支付方式改革，现将《2024 年度安徽省直医保基金按疾病诊断分组（DRG）付费实施方案》印发你们，请遵照执行。安徽省医疗保障局安徽省财政厅 2024 年 8 月 12 日

2025-01-21 942 1.51 MB 54页 209
等级医院评审细则实操：院内各职能部门工作职责与任务分解清单（省20万的咨询费）

《等级医院评审细则》任务分解参考是医院提升服务质量和管理水平的重要指导手册。通过细化评审任务，明确责任分工，有助于医院全面、系统地准备评审工作。本参考为医院提供了实用的操作指南，助力医院顺利通过等级评审，提升整体竞争力。

2024-08-19 4467 16.56 MB 0页 204
2025年科室月质量与安全管理分析改进报告模板

本报告模板旨在提供科室月质量与安全管理分析改进的标准化框架。通过定期汇总和分析科室在质量与安全管理方面的数据，识别存在的问题并制定改进措施，从而提升科室整体管理水平，确保患者安全，提升医疗服务质量。

2024-08-16 1567 58.47 KB 32页 200
公立医院年度财务分析报告（模板）

公立医院年度财务分析报告模板为进一步提升公立医院经济管理水平，客观反映医院的财务状况及营运成果，为医院管理者和主管部门提供决策支持，根据《公立医院财务报告制度暂行办法》、《医院会计制度》及《医院财务制度》等相关规定，我们对*年*月*日至*年*月*日医院会计报表（或者20**年度医院财务决算报告）及相关财务会计资料在核对无误后，进行了财务分析，出具如下财务分析报告：一、医院基本情况****医院（以下简称医院）...

2024-07-26 2073 565.70 KB 24页 172
医务管理实用手册及业务流程图

第1页共116页医务管理实用手册第2页共116页医务管理实用手册目录（一）编号文件名称页码01手册使用说明402手册使用管理403手册修改控制页51...

2024-08-21 3081 744.52 KB 116页 152
等级评审、院内评价、绩效考核：数据指标汇集实操及数据计算公式大全（2024版-Excel）

序号代码章节一级指标11-1第一章一、床位配置22-1第一章一、床位配置33-1第一章一、床位配置33-2第一章一、床位配置44-1第一章二、卫生技术人员配备44-2第一章二、卫生技术人员配备55-1第一章二、卫生技术人员配备55-2第一章二、卫生技术人员配备66-1第一章二、卫生技术人员配备66-2第一章二、卫生技术人员配备77-1第一章二、卫生技术人员配备77-2第一章二、卫生技术人员配备88-1第一章二、卫生技术人员配备88-2第一章二、卫生...

2024-08-21 4416 149.45 KB 352页 140
2026年医务科环节质控关键点解析

医务科环节质控关键点解析

2025-01-06 3384 2.45 MB 74页 128
等级医院评审现场考核500问

《等级医院评审现场考核500问》是一部针对医院评审的实用指南，涵盖对科室主任、护士长/护士、医生及行政领导的全方位考核问题。从医院组织框架到运作制度，从发展规划到实施情况，本书均提供了详尽的考核内容，助力医院通过评审，提升医疗服务水平。

2024-07-15 2009 317.46 KB 27页 127
国家病案质控中心提升病历内涵培训解读

国家病案质控中心提升病历内涵培训 D O C E R 演讲人：XXX 时间：20XX年X月X日

2024-09-19 870 2.21 MB 55页 123
2025年度医院运营实操宝典-全流程效率、质量、医保盈亏等指标应用

医院运营管理综合评价指标体系一、业务收入与成本控制指标指标类别指标名称指标定义目标值（参考调整）评价方法数据来源责任部门业务收入与成本控制业务收入增长医院在一定时期内业务收入与上一时期相比的增长百分比 9.95% 通过财务系统收集数据，计算同比增长率或环比增长率，对比目标值财务系统财务部业务收入与成本控制药品收入占医疗收入比例药品收入占医院总医疗收入的比重，不含中药饮片 ≤20% 从HIS系统获取数据，计算药品收入占比，与目标值对比 HIS系统药剂科业务收入与成本控制医疗收入增长医院医疗收入在一定时期内的增长情况 17% 统计医院各时期的医疗收入，计算增长幅度，与目标值对比财务系统财务部业务收入与成本控制医疗服务收入增长医院提供医疗服务所获得的收入增长情况 20% 从财务系统提取医疗服务收入数据，计算增长情况，对比目标值财务系统财务部业务收入与成本控制中药饮片收入医院中药饮片（含颗粒剂）的销售收入 ≥6500 万通过HIS系统统计中药饮片的销售数据，与目标值对比 HIS系统药剂科业务收入与成本控制基本药物目录品种使用金额比例基本药物目录品种使用金额占医院总药品使用金额的比例，含中药饮片 ≥50% 从HIS系统获取数据，计算比例，与目标值对比 HIS系统药剂科业务收入与成本控制抗菌药物目录品种使用金额比例抗菌药物目录品种使用金额占医院总药品使用金额的比例 ≤9% 统计抗菌药物使用金额和总药品使用金额，计算比例，对比目标值 HIS系统药剂科二、门急诊运营指标指标类别指标名称指标定义目标值（参考调整）评价方法数据来源责任部门门急诊运营门急诊总人次医院门急诊在一

2025-02-07 3041 28.12 KB 12页 117
医疗机构统计报表制度

1.1医院报表及制度1.1.1全省统一病案首页……………………………………………………………………(1)1.1.2病案首页填写说明……………………...

2024-09-06 4536 2.34 MB 125页 117
2025版公立医院绩效考核知识库（整理版）

2025-07-17 1450 173.89 MB 0页 117
死亡和非医嘱离院全套病案报告工作落实方案

《死亡和非医嘱离院全套病案报告工作落实方案》旨在全面规范医院对死亡及非医嘱离院病案的报告流程，确保信息准确、完整，提升医疗质量管理水平。该方案实施将有效促进医院内部沟通协作，保障患者权益，为医疗决策提供有力支持，推动医院持续健康发展。

2024-04-29 381 80.56 KB 7页 114

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