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院内静脉血栓栓塞症防治质量评价与管理指南（2022版）

中华医学杂志2022年11月15日第102卷第42期NatlMedJChina,November15,2022,Vol.102,No.42医院内静脉血栓栓塞症防治质量评价与管理指南（2022版）全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目专家委员会《医院内静脉血栓栓塞症防治质量评价与管理指南（2022版）》编写专家组通信作者：翟振国，中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸医学中心，北京100029，Email：zhaizhenguo2011@126.com；王辰，中国医学科学院北京协...

2024-04-01 259 1.88 MB 11页 43
超声诊断专业医疗质量控制指标(2022年版)

超声诊断专业医疗质量控制指标超声医师月均工作量（US-HR-01）▪定义：单位时间内，每名超声医师每月平均承担的工作量。▪计算公式：超声医师月均工作量=超声科年总工作量/超声医师数×12个月▪说明：1.超声科年总工作量是指超声科医师发出的超声报告单总数量。2.超声医师是指取得《医师执业证书》，在本机构专职从事超声诊疗工作且每年工作天数不少于6个月的医师。▪意义：反映超声医师的工作负荷水平。超声仪器质检率▪定义：...

2024-07-25 139 953.11 KB 20页 25
三乙（2019-2021年）医疗服务能力与医院质量安全指标情况

序号二级指标三级指标四级指标指标属性计量单位指标导向机构名称机构类别机构级别机构等次1定量指标个监测比较2定量指标个监测比较3定量指标组监测比较4DRG-CMI定量指标无逐步提高5定量指标无逐步降低6定量指标无逐步降低7年度国家医疗质量安全目标改进情况急性段抬高型心肌梗死再灌注治疗率定量指标逐步提高急性脑梗死再灌注治疗率定量指标逐步提高定量指标逐步提高同期住院患者肿瘤人次数定量指标逐步提高使用抗菌药物治疗前...

2024-06-17 60 29.77 KB 9页 21
突发事件医疗抢救应急预案.pdf

第1页/共4页重大突发事件医疗抢救应急预案文件类别全院文件-应急管理文件编号H-J-YA-026制定部门医务科发布部门质量管理科生效日期2020年8月12日版本/修订B/0文件总页码11修订日期年月日1目的落实《突发公共卫生事件应急预案》，做好应对突发事件集中伤员转运及抢救工作，确保在突发事件发生时，能够及时、迅速、高效、有序地进行救治，保障人民群众生命安全。2适用范围全院。3定义：无。4权责4.1本预案是由医务科负责制定、修...

2024-05-24 68 242.16 KB 4页 21
医疗质量与安全管理控制指标(1)

二级综合医院医疗质量与安全管理控制指标一、评审细则中所涉及指标1.医院病床与工作人员比1:1.3-1.4；卫技人员比例0.88、床护比0.4；护士占卫技人员总人数50%以上；手术室护士与手术台之比≥3:1；卫技人员占全院总人数80%以上。2.平均住院日≤10天。3.保持适宜的床位使用率≤93%。4.全院工程技术人员占卫生技术人员总数的比例不低于0.5%。5.应急预案与流程员工知晓率达到95%。6.继续医学教育学分完成率＞90%。7.急诊科固定的急...

2024-05-23 101 22.55 KB 11页 16
社会满意度测评体系及数据管理制度（自制）

医院社会满意度测评指标体系和应用管理制度解析：数据库、评价体系的意思，就是从问卷调查（word/excel问卷设计）体现患者、对医院管理、门急诊、临床科室服务、医院文化建设+廉政建设等维度进行评价，评价体系医院可以自行设计确定，主要考察指标：病人对医院的期望、病人在医院的就医体验和感知、就医费用的满意度。各科室：为进一步落实《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》（国卫医发〔2015〕2号）要求，深入推动...

2024-06-07 41 207.64 KB 12页 14
1_河南省三级综合医院执业评审细则（2022版）

— 3 — 河南省三级综合医院执业评审细则（2022 版）使用说明一、依据国务院《医疗机构管理条例》、原卫生部《医疗机构基本标准（试行）》、国家卫生健康委《三级综合医院医疗服务能力指南（2016 年版）》及《河南省三级医疗机构设置规划（2020-2025 年）》等有关规定制定本细则，作为三级综合医院执业评审和校验的依据。二、标记“★”的评分项为单项否决项，完全符合要求方可继续评审验收。有任一单项否决项不合格，视为评审不合格。三、评分要求（一）本细则满分 1000 分。评审得分在 800 分以上为合格，低于 800 分为不合格。（二）新建三级综合医院首次执业登记时可暂不核查第 8、9、27、41、56、76、96、104、134、 142、227、278、286-319 项（单项否决项 7 项，得分项 39 项，合计 315 分）。其他部分得分超过 80% （548 分）为合格。（三）新建三级综合医院执业登记一年后进行首次校验，验收本细则全部内容，总得分在 800 分

2024-12-24 29 1.30 MB 121页 12
《VTE防治质量评价与管理建议》2021试行版

1全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目VTE防治质量评价与管理建议（试行版）2021年10月全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设办公...

2024-07-23 116 416.18 KB 22页 12
市人民医院手术安全核查督导表

人民医院患者手术安全核查督导表科室患者姓名住院号主刀医师麻醉医师巡回护士手术知情同意书麻醉知情同意书术前讨论或小结手术风险评估表手...

2024-06-25 120 15.85 KB 2页 11
1. 医疗美容机构评价标准实施细则—医院（2022版）

1《医疗美容机构评价标准实施细则--医院标准》（2022年版）一、医院管理序号评价内容评价标准评价方法CBA各条款11.医院定位明确、规模适宜。【C】1.医院正式执业二年以上。2.医院规模适当，定位明确；3.制定年度工作计划和中、长期发展规划并实施。1.查阅《医疗机构执业许可证》2.查阅医院发展规划，抽查评审时间以前的规划内容执行情况。【B】符合“C”，并1.住院床位总数不少于20张。2.美容治疗床不少于12张。3.美容牙椅不少...

2024-05-23 38 449.72 KB 22页 11
NCCN 指南版本1.2020成人癌痛

NCCN 肿瘤临床实践指南（NCCN 指南）® 成人癌痛版本 1.2020—2020 年 4 月 8 日由于译者水平有限，虽然仔细校对，难免存在错漏，仅供谨慎参考。继续

2024-10-18 25 900.40 KB 71页 5

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