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RBRVS和DRGs的中国医院本土化实践.pdf

本文档《RBRVS和DRGs的中国医院本土化实践.pdf》探讨了RBRVS（以资源为基础的相对价值比率）和DRGs（疾病诊断相关分组）在中国医院的实际应用与本土化策略。文档介绍了两种系统的基本概念、补偿方式，并对比了它们在中国医疗体系中的实践，旨在推动医院管理和资源分配的科学化、精细化。

2024-05-09 19 780.89 KB 15页 7
数字化医疗助推医院DRG精细化管理

《数字化医疗助推医院DRG精细化管理》文档概述了如何通过数字化医疗手段推进医院的DRG（疾病诊断相关组）精细化管理。案例聚焦于北京市卫生计生委如何利用DRGs分组方案对医疗机构进行绩效评价，展示了其在提升医疗服务能力、效率及安全方面的作用，为医院实现精细化管理提供了宝贵经验。

2024-05-13 19 5.26 MB 47页 15
本地分组反馈

陇海医院２０２３年831组分组意见反馈开封市医保局我院依据市医保局6月9日在DRG系统上发布：2023年831组分组基准点数及级别调整系数公示，现向医保局反馈如下：一、建议医保局调整BR2组二级医院级别系数为1。BR2脑缺血性疾患组为我院主要病组，2022年我院该组入组占比29.32%，随着医疗技术的不断发展，对于脑缺血性疾患类的治疗医学界以普遍达成共识，患者在各级医疗机构的治疗方案均雷同，产生的医疗费用也大致相同，按照新的...

2024-05-25 19 170.65 KB 4页 13
新医改下DRG-pps医院战略实践.pdf

，目,contents一无j严基本数据案例结构过程指标结果评价O患者：住院患者满意度义90%（浙江省等级医院评审）质量安全经济,伶怨效益责任协作发展叩续医、保、患能否共赢？效率经济.GO医院：1医疗费用/DRGs核定医疗费用sl;2三四级手术人次同比增长10%;3.RW之2例次同比增长8%;4费用指数、时间指数排名浙江省前五；O医保部门：年度医保基金增长率S7%;（根据台人社发(2018)133号台州市医疗机构基本医疗保险住院费用实施总额预算下按疾...

2024-05-10 18 3.07 MB 33页 2
基于DRGs的医院精细化管理

基于DRGs的医院精细化管理背景条件实践展望今年4月8日，《北京市医药分开综合改革实施方案》正式实施。北京市3600余家医疗机构取消药品加成，设立医事服务费，规范医疗服务价格，实行药品阳光采购2017年1月9日，国务院印发《十三五深化医药卫生体制改革规划》医改进行时12今年6月28日，国务院办公厅发布《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》3背景条件实践展望医院开展DRGs管理的前置条件首页规范DRGs+诊疗规范...

2024-05-14 18 5.34 MB 38页 10
DRG与价值医疗：成本、效率与质量之平衡

DRG与价值医疗:成本-效率-质量之均衡2019年10月16日，国家医疗保障局《关于印发疾病诊断相关分组（DRG）付费国家试点技术规范和分组方案的通知》（医保办发﹝2019﹞36号《国家医疗保障DRG分组与付费技术规范》《国家医疗保障DRG（CHS-DRG）分组方案》。《技术规范》对DRG分组的基本原理、适用范围、名词定义，以及数据要求、数据质控、标准化上传规范、分组策略与原则、权重与费率确定方法等进行了规范。《分组方案》明确了国家...

2024-06-16 17 2.93 MB 46页 1
应用DRGs构建三维四面绩效评价体系

本文档介绍了江西省如何应用DRGs（疾病诊断相关组）构建“三维四面”绩效评价体系，以应对医改深入、监管方式变革和医疗数据增长带来的挑战。该体系旨在通过大数据和智能化手段，提升医疗质量、保障医疗安全，并科学评价医疗绩效，推动医疗健康服务的正向发展。

2024-05-20 16 15.09 MB 52页 5
2025年XX医院医保管理及DIP支付专项绩效考核方案

2025 年 XX 医院医保管理方案及 XXX 医院 2025 年 DIP 按病种分值付费专项绩效考核工作方案（试行） 2025 年医院医保管理方案一、组织机构 1．医保管理工作领导小组组长：书记副组长：院长、分管副院长组员：医保科主任、医务科主任、护理部主任、财务科主任、药剂科主任、病案室主任、质控科主任、信息科主任、临床科室主任 4 名(内、外、妇、儿）职责： (1) 制订和修改本院医保管理工作的相关制度

2024-12-26 16 216.29 KB 11页 15
全国医疗保障经办服务规范建设典型案例获奖作品汇编

全国医疗保障经办服务规范建设典型案例获奖作品汇编国家医疗保障局医疗保障事业管理中心1群众办事报销简简单单类一等奖1....杭州“医保小智”推动经办服务智能升级...........................................22....实施“医保明白人”培育工程助力基层医保经办服务规范化提升6二等奖3....“三便民”促“三提升”群众办事更省心.............................................104....成都医保“3456”提醒服务推动群众办事成事...

2024-05-29 15 9.85 MB 186页 5
DRGs分组开发的技术模型研究

本文档探讨了DRGs分组开发的技术模型研究，重点介绍了自2013年起在申康医院发展中心的组织下，DRGs在上海三甲医院的应用历程，包括纳入院长绩效考核、内部病种管理以及质量管理的对接。同时，借鉴了澳大利亚AR-DRG5.2分组方法，为DRGs的本土化开发和应用提供了参考。

2024-05-20 15 3.78 MB 36页 7
DIP病种绩效管理提升内涵发展的实践与思考.pdf

DIP：病种绩效管理提升内涵发展的实践与思考一、充分理解DIP推进医院发展的现实意义雹、,竺HN＇＇m产m5主日＜沁丁＂＇芷＂．心抖Ol产Ul`t邸,nwww.shdsyy.com.cn国务院深化医药卫生体制改革领导小组简报（第120期）高位推进攻坚克难综合医改试点省份推动医改取得新实效发布时间：2020-08亡19未源：体制改革司c—是建成上海健膜大数据中心，探索建宣大数据病组分值付费制度和公宣医院综合管理评价体系，开展大数据病组分值付费试...

2024-05-15 15 11.84 MB 92页 13
DRG在医疗服务绩效评价中的应用.pdf

第五章　DRG概述第一节　DRG简介一、DRG的前世今生二、DRG在中国的发展第二节　DRG分组原理一、DRG相关概念二、DRG实施的条件三、DRG数据资料四、DRG适用范围五、DRG分组理念六、DRG分组思路七、DRG分组过程和方法第三节　我国DRG分组器一、CN－DRG 二、C－DRG 三、上海版DRG 四、CHS－DRG 参考文献第六章　DRG在医疗服务绩效评价中的应用第一节　医疗服务绩效评价的特点一、公立医院绩效评价二、基于DRG的评价体系第二节　基于DRG评价医疗服务绩效的常用指标一、DRG和医院病案首页的关系二、病案首页的质量问题分析三、加强病案首页质量管理的对策四、DRG绩效评价体系的常用指标五、DRG绩效评价体系的各维度分析第三节　基于DRG进行医疗服务绩效评价的应用举例一、医院精细化管理二、科室和病区间绩效考核三、医院外科能力评估四、临床专科评估五、医生人均相对工作量考核六、提高医疗服务质量七、基于DRG的医疗绩效考核结构第四节　应用DRG评估医疗服务绩效的展望一、构建DRG绩效评价的必要性二、加速构建DRG绩效评价的体系三、DRG评估医疗服务绩效的展望参考文献第七章　DRG在医疗保险管理的应用第一节　医疗保险支付方式一、不同类型医疗保险支付方式二、不同国家的医保支付方式三、我国的医保支付方式第二节　DRG预定额支付制度

2024-12-24 14 2.71 MB 28页 16

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