新医改下DRG-pps医院战略实践.pdf

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,目,contents一无j严基本数据案例结构过程指标结果评价O患者:住院患者满意度义90%(浙江省等级医院评审)质量安全经济,伶怨效益责任协作发展叩续医、保、患能否共赢?效率经济.GO医院:1医疗费用/DRGs核定医疗费用sl;2三四级手术人次同比增长10%;3.RW之2例次同比增长8%;4费用指数、时间指数排名浙江省前五;O医保部门:年度医保基金增长率S7%;(根据台人社发(2018)133号台州市医疗机构基本医疗保险住院费用实施总额预算下按疾病诊断相关分组(DRGs)付费实施办法(试行)),\1,”·I、\\7/国家医保局印发《关于印发疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点技术规范和分组方案的通知》2019年10月16日《浙江省基本医疗保险住院费用DRGs点数付费暂行办法》的通知2019年11月12日关于印发《台州市医疗机构基本医疗保险住院费用实施总额预算下按疾病诊断相关分组(DRGs)付费实施办法(试行)》2018年11月6日关于印发《台州市基本医疗保险住院费用DRGs点数付费实施细则(试行)》的通知2019年12月12日,飞,会闺田画l罕颐旺咖提质增效_I—酝晌顽,总额控制2019年1月1日起,台州市以五家三级医疗机构为试点,实行住院按医保DRGs支付,我院是其中—家,经过前4个月的运行。结果:实际产生的医疗费用/DRGs核定费用达1.027I距全年目标值~1超出0.027J预亏273万元。医疗费用/DRGs核定费用比值2019年1-4月盈亏(万无).结果.目标值.:0.0025.701.021.0220.001.010.001.001.001.001.002月·2000心.00_----0_96切令OO书000·100.00-84.121月2月3月4月晕l~.00-110.27-110.61.,因培训不到位临床路径入径率及日间手术占比不达标,05叭乏医保DRGs信息化管控平台,资源配置:医院所提供的人力、财力、物力、制度等方面支持医院信息系统接口改造3万医院执行小组14人(兼职)DRG专管员93人(兼职)增设编码员1名信息技术人员1名(兼职)DRG信息化管理投入10万DRGs信息化管理平台建设1关于印发《台州市医疗机构基本医疗保险住院费用实施总额预算下按疾病诊断相关分组(DRGs)付费实施办法(试行)操作细则》的通知台医保发(2019)1号2关于调整DRGs工作小组的通知台中心医(2019)122号3临床路径管理制度M-YW-0354日间病准入准出制度M-YW-02I5医保医师管理制度P-YYB-0026自费项目使用制度p-YYB-0031.1完善组织管理架构明确职责DRGS领导小组执行小组明确职能部门职责医务处:推动临床路径,规范医疗行为质改处:运行病历内涵质控财务处:激励性绩效的分配方案信息处:病案数据上传及解决信息...

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