DIP病种绩效管理提升内涵发展的实践与思考.pdf

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DIP:病种绩效管理提升内涵发展的实践与思考一、充分理解DIP推进医院发展的现实意义雹、,竺HN'"''m产m5主日<沁"'丁"'芷".心抖Ol产Ul`t邸,nwww.shdsyy.com.cn国务院深化医药卫生体制改革领导小组简报(第120期)高位推进攻坚克难综合医改试点省份推动医改取得新实效发布时间:2020-08亡19未源:体制改革司c—是建成上海健膜大数据中心,探索建宣大数据病组分值付费制度和公宣医院综合管理评价体系,开展大数据病组分值付费试点。二是“新华-崇明”紧密型医联体建设进—步做实,实施分级诊疗为主的综合清单等三个清单”,探索医联体内耗材统—采购。三是实现长三角地区异地门诊直接结算医保通,覆盖三省—市41个市级统筹区和3500余家医疗机构。◆DIP核心思想:“以病种分组为基础、以支付标准为核心、以过程控制为关键”构建面向医保、政府、医院的“全程、闭环、动态、智能医保治理体系”。◆DIP利用大数据对医保、医疗机构、患者三方(责任、服务和利益共同体)的客观数据作定量分析◆发掘“疾病诊断+治疗方式”的共性特征,建立对病案数据客观分类,在一定区域范围的全样本病例数据中形成每一个疾病与治疗方式组合的标化定位◆客观反映疾病严重程度、治疗复杂状态、资源消耗水平与临床行为规范,并用于医保支付、基金监管、医院管理等领域DIP实施的核心思想雹、,竺HN'"''m产m5主日<沁"'丁"'芷".心抖Ol产Ul`t邸,n诊断编码诊断名称操作编码操作名称I251动脉硬化性心脏病004100+004600+006601+360602+885500/885500x002两根血管操作+驾入两根血管支架+经皮冠状动脉药物球褒血管内成形术+冠状动脉裸支架置入术+单根导管的冠状动脉造影术/单根导管冠状动脉搭桥术后桥血管造影I251动脉硬化性心脏病004100+004600+006601+360700/360700x004+88.5500/88.5500x002两根血管操作+嚣入两根血管支架+经皮冠状动脉药物球襄血笥内成形术+药物洗脱冠状动脉支架览入/经皮冠状动脉狻膜支架置入术+单根导管的冠状动脉造影术/单根导答冠状动脉搭桥术后桥血管造影I25.1动脉硬化性心脏病004100+004600+360601+885500/885500x002两根血管操作+置入两根血管支架+冠状动脉药物涂层支架置入术+单根导管的冠状动脉造影术/单根导管冠状动脉搭桥术后桥血管造影I251动脉硬化性心脏病004500置入一根血管支架I251动脉硬化性心脏病004500/885700x003置入一根血管支架/多根导管冠状动脉搭桥术后桥血管I251动脉硬化性心脏病004500+006601+360602+88550...

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