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病案管理

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2022年版评审新标准法律法规第三部分现场检查第二章临床服务质量与安全管理

2022年版评审新标准法律法规第三部分现场检查第二章临床服务质量与安全管理

2024-05-27 296 28.43 MB 0页 8
CHS-DRG2.0版：血液内科专业常见病例入组编码汇总（首发）

血液内科专业常见病例入组分析汇总（CHS-DRG2.0版）【临床案例Ⅰ】年龄：64岁性别：女住院天数：27天入院情况及诊疗经过：患者因“肋弓、盆...

2024-08-14 290 258.09 KB 9页 9
疾病分类与代码编制原则及总体框架与应用实践

包含疾病分类与代码修订及推广工作情况介绍、疾病分类与代码（国标）的研制与应用、《疾病分类与代码》编制原则和总体框架、国际疾病分类在医院管理中的应用、疾病分类与代码（国标）的应用与实践操作等5份资料

2024-07-19 288 48.70 MB 0页 37
中医病证分类与代码医保版对应中医病证分类与代码GBT15657-2021映射表

《中医病证分类与代码医保版对应中医病证分类与代码GBT15657-2021映射表》是中医领域的一项重要工具，旨在建立医保版病证分类与国家标准GBT15657-2021之间的映射关系。该映射表有助于统一中医病证分类标准，促进医疗信息的规范化与共享，提升中医临床与医保管理的效率。

2024-07-03 286 457.83 KB 71页 16
常用的损伤外部原因码(节选)

本文档详细介绍了损伤和死亡的外部原因编码系统，涵盖运输事故、跌倒、机械伤害、意外溺水、医疗事故、故意伤害等多个方面。该编码系统用于分类和记录各种损伤和死亡事件的外部原因，有助于统计分析各种伤害事件的模式和趋势，进而制定预防措施。本文档详细解释了编码系统的构成和分类规则，包括各种具体的伤害类型，如车辆事故、跌倒、机械伤害、溺水等，以及与医疗操作相关的伤害事件。该文档对于了解和利用该编码系统具有重要的参考价值。

2024-07-31 271 325.05 KB 57页 19
2022年版评审新标准法律法规第三部分现场检查第三章医院管理

2022年版评审新标准法律法规第三部分现场检查第三章医院管理

2024-05-07 240 5.50 MB 0页 4
医院等级评审与医院病案数据质量关联讲解

医院等级评审与医疗机构病案数据质量

2024-04-11 226 29.01 MB 29页 24
皮肤科DRG/DIP支付：主要诊断编码选择原则实操

本课件专注于皮肤科相关疾病的主要诊断编码选择原则。我们将深入剖析皮肤科疾病的编码要点，确保诊断的准确性和规范性。通过本课件的学习，您将掌握正确选择和使用诊断编码的技巧，提高皮肤科疾病诊断的准确性和效率，为患者提供更为精准的治疗方案。

2024-07-08 224 4.54 MB 24页 22
病案管理制度和电子病历管理规定.pdf

病案管理制度和电子病历管理规定.pdf

2024-06-27 167 1.96 MB 91页 9
病历质控条目汇总

IDS001S002S003S004S005S006S007S008S009S010S011S012S013S014S015S016S017S018S019S020S021S022S023S024S025S026S027S028S029S030S031S032S033S034S035S036S037S038S039S040S041S042S043S044S045S046S047S048S049S050S051S052S053S054S055S056S057S058S059S060S061S062S063S064S065S066S067S068S069S070S071S072S073S074S075S076S077S078S079S080S081S082S083S084S085S086S087S088S089S090S091S092S093S094S095S096S097S098S09...

2024-04-29 142 30.36 KB 33页 5
关于新生儿疾病编码的探讨

本文档主要探讨了新生儿疾病编码的相关概念、编码规则、有关类目的编码说明，以及首页质控方法。首先介绍了围生期、新生儿等基本概念，然后详细阐述了编码规则，包括强烈优先分类章、围生期情况的编码方法。接着详细说明了各类新生儿疾病的编码方法，包括胎儿和新生儿受母体因素影响、产伤、呼吸和心血管疾患、感染、出血和血液学疾患、暂时性糖代谢紊乱、消化系统疾患等。最后介绍了新生儿疾病编码的首页质控方法。本文内容系统全面，对新生儿疾病编码工作具有重要参考价值。

2024-09-01 135 222.86 KB 24页 33
病历书写实用手册

目　录前　　言第一章　病历书写基本要求一、病历概念二、病历文字及用语要求三、病历书写的种类及记录内容（一）门（急）诊病历格式及记录内容（二）住院病历的内容（三）规范住院病历书写名称四、病历书写人员资格及时限要求（一）病历书写人员资格要求（二）书写病历时限要求第二章　病历书写格式及范例一、门（急）诊病历格式（一）初诊病历记录（二）复诊病历记录（三）门（急）诊病历范例

2024-09-29 127 3.98 MB 132页 11
国家病案质控中心提升病历内涵培训解读

国家病案质控中心提升病历内涵培训 D O C E R 演讲人：XXX 时间：20XX年X月X日

2024-09-19 126 2.21 MB 55页 3
全院培训：病历书写、病历管理.pdf

病历书写、管理及医疗风险规避病历书写、管理及医疗风险规避－－ICU岗前培训第一章总则病病历历书书写写第一节病历的意义和作用一、医疗档...

2024-09-04 108 4.72 MB 184页 6
医保DRG支付下的病案首页填写规范.pdf

医保DRG支付下的病案首页填写规范2TransitionPage1.病案首页填写规范2.病案首页主诊断选择3.4.案例解案例解析建议和期许3一、病案首页填写规范首页是住院诊治过程的精炼总结1、患者信息2、诊断信息3、统计管理4、省五项4一、病案首页填写规范5一、病案首页填写规范6一、病案首页填写规范7一、病案首页填写规范入院病情：1、有：入院时已明确或目前正在治疗的疾病——如乳腺癌患者，入院前已经钼靶、针吸细胞学检查明确诊断，术...

2024-06-29 103 8.10 MB 60页 2
医院等级评审：病案信息管理迎审工作分解.pdf

医院等级评审下的病案信息管理病案首页作为多个数据统计的归口，是现如今医院管理的关键，正所谓“得首页者得天下”，DRG/DIP医保支付、公...

2024-07-05 96 397.38 KB 9页 15
妇产专业主要诊断及主要手术编码规则及准确性

本文档深入探讨了妇产专业主要诊断及主要手术编码的规则与准确性。详细解析了产科主要诊断的选择原则，以及主要手术编码的注意事项。通过实际案例和数据，揭示了编码过程中常见的问题，并提供了相应的解决策略，旨在提高编码准确性，优化医疗服务流程。

2024-05-26 85 1.93 MB 36页 16
公立医院绩效考核与病案首页全过程管理.pptx

公立医院绩效考核与病案首页全过程管理一、三级绩效考核的指标数据来源政府部门医院填报病案首页项目数量备注医院填报24病案首页7省级招采平台1医院填报财务年报表1428、30、3437医院填报国家卫生健康委6国家发展改革委1国家医疗机构、医师护士电子化注册系统2医政部门的填写规范要求DRGs系统的要求二、病案首页的全过程管理•数据生成•数据传输•费用对等•数据上报多个人：一份首页多人参与（多名医生、编码员），共同完成...

2024-08-29 84 6.20 MB 34页 7
电子病历模板设置最新标准（住院、门诊、复诊、MDT等）

医疗机构名称医疗机构编号：住院病案首页医疗付费方式健康卡号：--登记号第次住院病案号：姓名性别1.男2.女出生日期年龄--国籍--(年龄不足一周岁的)年龄--月新生儿出生体重--克新生儿入院体重--克出生地--籍贯--民族身份证号--职业婚姻--1.未婚2.已婚3.丧偶4.离异9.其他现住址--电话--邮编--户口地址邮编--工作单位及地址--电话--邮编--联系人姓名--关系--地址--电话--入院途径--1.急诊2.门诊3.其他医疗机构转入--入院时间入院...

2024-07-05 83 47.98 MB 77页 13
内分泌、营养和代谢疾病（E00-E90）编码要点

第四章内分泌、营养和代谢疾病（E00-E90）一、章节内容三、其他编码规则内容二、基本编码规则内分泌腺内分泌组织垂体内分泌系统胰腺内的胰岛睾丸内的间质细胞卵巢内的卵泡和黄体甲状腺生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素、抗利尿激素、催产素甲状腺素甲状旁腺甲状旁腺素肾上腺皮质：盐皮质、糖皮质激素、性激素；髓质：肾上腺素、去甲肾上腺素胸腺胸腺素、促胸腺生成素松果体褪黑素（激素)内分泌系统模式图...

2024-04-12 80 3.28 MB 37页 3

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