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医疗机构医保自查自纠问题清单
本文档为《医疗机构自查自纠问题清单》,详细列出了定点医疗机构在医疗保障基金使用中的违法违规行为。内容涵盖虚记、未开展项目收费、串换项目、重复收费等多种典型问题,旨在引导医疗机构自查自纠,规范基金使用,确保医疗服务的合规性和公正性。
2024-06-05
274
85 KB
14页
25
医保办及医生葵花宝典:违规使用医保基金负面清单(含护理、诊疗、手术、麻醉、康复理疗、药品耗材等)
本文档为《医保办及医生葵花宝典:违规使用医保基金负面清单》,旨在详细列出医保基金在使用过程中的违规行为,覆盖护理、诊疗、手术、麻醉、康复理疗、药品耗材等多个领域。为医保办和医生提供明确的参考,确保医保基金合规使用,维护医疗秩序和患者权益。
2024-05-07
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眼科违规负面清单.xlsx
序号眼科违规项类型备注12虚假结算项目3该耗材限眼部手术使用4该耗材限晶状体手术使用5止血器用于动脉介入治疗6串换耗材7超标准收费8910111...
2024-08-30
108
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5页
21
医保支付避规总结:医保药品耗材项目规则(2024版)
本文档介绍了药品及耗材的医保限定规则。
2024-07-22
321
1.63 MB
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中医、康复理疗自查自纠指南
中医、康复理疗自查自纠指南
2024-04-29
180
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医保飞检:血液透析检查培训
血液透析检查方法分享CONTENTS目录血液透析简介01项目构成02常见违规行为03检查方法0401血液透析简介血液透析(净化)的定义•“血液透析”是血液净化的泛称,是指把患者的血液引出身体外并通过净化装置,除去某些致病物质,达到净化血液、治疗疾病目的,其治疗原理主要是通过弥散、对流、吸附、超滤等方式转运清除溶质和水分。血液透析的主要治疗方式治疗方式清除方式及物质使用仪器血液透析通过弥散清除体内水分和小分子毒素...
2024-05-14
69
2.03 MB
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9
无指征入院判断逻辑
无指征/低指征入院判断逻辑逻辑一:重点监控住院时间较短的病例,结合医嘱、病程记录等判断其入院合理性。实例:住院病人付某珍2023年5月27...
2024-07-09
219
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2页
6
最新医保违规负面清单
问题描述典型案例1其他(虚计收费)“心电事件记录”违规收费2重复收费“静脉穿刺置管术“重复收费3分解收费“病理图文报告”分解收费4分解...
2024-08-01
209
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