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民营医院的学科建设与人才培养.pdf

民营医院的学科建设与人才培养 1

2025-01-03 22 3.70 MB 15页 9
现代医院管理制度汇编——全.pdf

现代医院管理制度汇编第一部分　委员会制度医院工作委员会章程医院管理委员会工作制度医院质量与安全管理委员会工作制度医疗质量与安全管理委员会工作制度护理质量与安全管理委员会工作制度医院精神文明建设管理委员会工作制度专家委员会工作制度医院预算管理委员会工作制度安全生产（消防）管理委员会工作制度医院药事管理与药物治疗学管理委员会工作制度医院感染管理委员会工作制度人力资源管理委员会工作制度毕业后医学教育委员会工作制度医疗保险管理委员会工作制度病案质量管理委员会工作制度基本建设委员会工作制度医疗设备管理委员会工作制度综合治理及安全保卫委员会工作制度保密管理委员会工作制度临床用血管理委员会工作制度医学伦理委员会工作制度一、总则二、医学伦理委员会组成三、工作范畴四、伦理审查遵循的原则五、伦理委员会对项目的监督六、伦理评审费继续医学教育委员会工作制度实验室生物安全委员会工作制度生殖医学伦理委员会工作制度爱国卫生运动委员会工作制度公共卫生工作管理委员会工作制度无烟医院工作委员会工作制度群众工作委员会工作制度膳食管理委员会工作制度数据管理委员会工作制度采购管理委员会工作制度保健管理委员会工作制度医疗信息管理委员会工作制度第二部分行政管理制度

2024-12-30 28 10.82 MB 231页 9
医疗设备管理与技术规范.pdf

医疗设备管理与技术规范第一章　医疗设备管理及主要法规第一节　相关法律一、医疗器械监督管理条例二、政府采购法三、招投标法四、计量法第二节　相关法规一、关于医疗器械使用监督管理二、关于医疗器械临床使用安全管理三、关于医疗卫生机构医学装备管理四、关于医疗器械召回管理五、关于医疗器械说明书和标签管理六、关于医疗器械不良事件监测和再评价管理七、大型医用设备配置与使用管理办法第三节　相关行业标准、规章一、急救与生命支持类设备的标准体系概述第二章　医疗设备管理组织体系第一节　院内管理体系一、医疗设备管理委员会二、医疗器械临床使用安全管理委员会第二节　区域管理体系第三节　组织和运作方式第四节　医疗设备管理部门基本要求一、部门名称二、管理职能三、主要职责四、岗位人员配置五、维修人员配置第五节　基本布局第三章　采购及资产管理第一节　医疗设备采购计划的编制一、医疗设备配置原则二、医疗设备采购计划编报三、医疗设备采购计划的制定程序第二节　医疗设备采购相关要求及工作规程一、采购类型及采购方式二、采购目录及限额标准三、进口产品论证及公示第三节　医疗设备采购计划的实施一、常规采购流程二、确定招标项目、签订委托招标协议三、编制招标文件

2024-12-27 45 21.03 MB 175页 9
养老机构服务质量控制指标

目　录第一章　适用范围第二章　引用文件第三章　术语和定义第一节　养老机构第二节　养老机构服务质量一、涵义二、构成要素第三节　养老机构服务质量管理第四节　养老机构服务质量控制第四章　逻辑框架第五章　顾客接触面质量控制第一节　顾客接触面一、顾客接触面的涵义和要素二、顾客接触面的意义三、顾客接触面分析原理第二节　顾客接触面质量控制关键点一、养老机构人-人互动类服务质量控制二、养老机构人-物互动类服务质量控制三、养老机构物-人互动类服务质量控制第六章　服务定位质量控制第一节　服务定位基础一、养老机构服务定位涵义二、养老机构服务定位意义第二节　服务定位的步骤一、战略定位二、市场定位三、顾客需求定位四、服务创意五、服务设计六、服务标准化第七章　服务过程质量控制第一节　服务过程质量控制的内容体系一、认识服务的基本过程二、服务质量影响因素的识别三、服务关键过程和因素的识别四、服务过程的质量控制和保障五、服务过程的质量监测和评估第二节　过程视角下的服务质量控制一、服务准备阶段的质量控制二、服务提供阶段的质量控制第八章　服务改进质量控制第一节　服务质量评价

2024-12-25 20 5.00 MB 47页 9
(最新版)医院出院患者随访制度

医院出院患者随访制度一、各科室要建立出院患者信息档案: 内容应包括：姓名、单位、住址、联系电话, 住院治疗结果、出院诊断和随访情况等内容。二、随访范围: 所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。三、随访要求: (1)各科要指定专人负责随访工作。 (2)随访工作负责人要详细收集患者资料, 建立随访患者资料库。 (3)随访范围内患者在出院 3-5 天内进行第一次随访, 特殊患者根据需要随时随访, 随访范围内患者至少随访 1次以上。 (4)随访率不得低于同期出院患者的 50%。 (5)随访范围内随访率不得低于应随访患者的 90%。 (6)随访范围内一周内首次随访率不得低于应随访患者的 60%。四、随访方式: 包括电话随访、接受咨询、书信联系等。五、随访内容包括: 一是了解出院患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况, 指导患者如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导；二是进行住院满意度调查并征求患者及家属的建议和意见。

2024-12-16 24 14.63 KB 5页 9
2023年XX临床放射专业省质控检查标准

2023 年XX临床放射专业省质控检查标准医院名称：总分 100 分实得分：检查人员：检查时间：。项目类别检查项目检查内容分值评分标准扣分扣分理由核心项目（20分）依法执业（20分）由主治或以上职称医师签发诊断报告；对于正常工作时间外（节假日或夜间），可由医院或放射科主任授权的高年资住院医师签发诊断报告。 10 查 2名医生资质，发现 1 例扣 10分放射科技术人员需具备中专学历或已经取得放射科技士资格；放射科护士需具有执业护士资格证。 10 查 2名技术人员和 1名护士，发现 1例扣 10分科室管理项目（60分）诊疗服务（5分）Ｘ线摄影（包括床边急诊）、CT提供 24小时×7天的急诊检查服务。 3 查 pacs worklist，缺一项扣 1分有明确的服务项目报告时限规定，公示并能遵循执行。 2 公示、遵循执行，缺一项扣 1分人员结构（3分）人员梯队结构合理。 2 高、中和初级职称人员配置合理，缺一项扣 1分科主任具备副主任医师专业技术认证资格。 1 缺项扣 1分应急能力（6分）有停电、断网、火灾、漏水等应急预案和演练记录，演练不少于 1次/年。 2 缺一项扣 1分有配备抢救车、急救药品和除颤器材。 2 缺一项扣 1分有对比剂不良反应应急演练，具备紧急处理的能力。 2 缺项扣 2分制度规范（5分）有各项规章制度和技术操作规范。 1 缺项扣 1分有各级各类人员岗位职责。 1 缺项扣 1分有质量控制指标（≧3项），并定期统计分析。 3 缺一项扣 1分图像质控（10分）有图像质量评价小组，每月开展图像质控工作。 1 缺项扣 1分对图像质控结果有分析和改进措施。 1 缺项扣 1分互认项目肺部 CT平扫、头颅 CT平扫、胸部正位 DR、腕关节正侧位 DR图像符合《技术

2024-12-05 30 188.19 KB 2页 9
医院突发事件总体应急预案.pdf

题目：医院突发事件总体应急预案颁布部门应急管理办公室首次颁发日期：修改日期： 2022-05-08 1 为提高医院应对各类突发事件的应急反应能力和医疗救援水平，最大程度预防和减少人员伤亡和健康危害，保障身体健康和生命安全，维护社会稳定，促进医院可持续发展。依据国家有关法律法规以及《山东省突发事件总体应急预案》、《淄博市突发事件总体应急预案》等规定，制定本预案。一、突发事件的分类分级 1.突发事件的分类：本预案所称突发事件是指突然发生，造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害，危及公共安全的紧急事件。主要分为意外事件、自然灾害、公共卫生事件、社会安全事件四类: （1）意外事件。包括水、电、气、设备故障等。（2）自然灾害。主要包括水灾，地震灾害等。（3）公共卫生事件。主要包括传染病疫情，群体性不明原因疾病，食品安全和职业危害，以及其他严重影响公众健康和生命安全的事件。（4）社会安全事件。主要包括群体性殴斗、械斗，恐怖袭击事件等。 2.突发事件的分级：院内发生的各类突发事件按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，一般分为甲、乙两级。甲级：造成人员重大伤亡的；引起火灾造成医院财产损失或需要病人疏散的，医院设备遭到破坏损失巨大的；造成水、热、气、电供应困难影响医院医疗秩序的；集体食物中毒，且中毒人员超过 3 人以上，社会影响较大的事件等。乙级：一般性破坏、火灾没有人员伤亡或财产损失的；医院设备遭到破坏损失不大的；供水、热、气、电等遭破坏马上能恢复的；症状不重、人数不多的食物中毒等。二、组织体系 1.领导机构医院党委和领导班子是突发事件应急管理的最高领导机构。医院成立应急管理工作领导小组，由医院党政领导班子全体成员组成，党委书记、院长任组长，班子其他成员任副组长，主要职能部门负责人任成员。主要职责：在政府

2024-11-27 38 2.80 MB 129页 9
医务人员三基训练指南_医院管理

目录第一章医院管理理论概论.................................（1）第一节医院的基本条件.................................（1）第二节医院的性质与功能.............................. （1）第三节医院工作的特点....... ..... ................... （3）第四节医院管理工作职能.............................. （5）第五节医院管理学概念和管理科学概念.................（6）第六节医院分级管理与评审............................ （8）第七节医院分级与分等管理原则及作用.................（9）第八节医院发展趋势 ................. Q1）第九节现代化医院的概念......................... （14）第十节区域卫生规划与医院发展建设重点............ Q5）第二章医院组织及医院领导............................ （17）第一节医院的组织原则及组织结构................... （17）第二节医院的主要机构.............................. （20）第三节医院病床编设............. ，...................（2D 第四节领导学概述................................... （23）第五节医院管理技术概述............................ （25）第六节医院领导体制.................................（28）第七节医院领导

2024-11-28 32 17.29 MB 356页 9
医院财务报表审计指引.pdf

1 医院财务报表审计指引第一章总则一、制定目的与依据为了规范注册会计师执行医院财务报表（也称会计报表）审计业务，明确工作要求，保证执业质量，根据中国注册会计师审计准则（以下简称审计准则）、事业单位会计准则、《医院会计制度》及国家其他有关法律法规，制定本指引。二、相关定义本指引中所称医院，是指中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医院(以下简称医院)，包括综合医院、中医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院等，不包括城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。医院财务报表包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表以及有关附表。医院财务报表附注是为便于财务报表使用者理解财务报表的内容而对财务报表的编制基础、编制依据、编制原则和方法及主要项目等所作的解释。此外，财务情况说明书也是重要补充。财务情况说明书主要说明医院业务开展、预算执行情况、资产利用与负债管理情况、成本核算及内部控制情况、绩效考评情况以及需要说明的其他事项。

2024-11-25 38 282.64 KB 142页 9
XX医院控烟管理办法.pdf

—1— XX医院控烟管理办法第一章总则第一条为减少烟草危害、保障身体健康，引领公众养成健康文明的生活方式，树立和维护医疗卫生机构良好健康形象，促进医院控烟管理机制不断完善，为患者和医院职工创造健康良好的就诊和工作环境，特制定本办法。第二条本办法所称吸烟是指持有点燃的各类烟草制品或者使用电子烟。第三条医院控烟工作遵循医院治理与个人自律相结合的原则，医院统筹、科室负责、个人自律、社会监督。第二章组织机构及职责第四条医院成立控烟工作领导小组，下设控烟工作办公室。控烟工作领导小组和办公室成员实行席位制，如岗位发生调整，资格自动调整为新履职人员。（一）控烟工作领导小组成员及职责 1.人员组成组长：院长党委书记副组长：分管副院长成员：其他分管院领导工会主席 2.工作职责

2024-11-25 28 458.25 KB 10页 9
精细解读：2024年国家医疗质量安全改进目标

2024年国家医疗质量安全改进目标 XX医院医务部时间：XX.XX.XX 汇报人：

2024-11-22 144 3.32 MB 26页 9
XX医院抢救记录登记本

XX 医院抢救记录登记本科室：年度： XX 医院医务科制

2024-11-20 49 357.74 KB 8页 9
医院202X年XX月份收入运行分析（0模板）

2022 年 7 月医院收入运行分析一、同比： (一)2022 年 7 月总收入分析对比表名称 2022 年 7 月占比% 去年同期占比% 增减百分点备注总收入 1719.87 1591.42 128.45 西药 257.91 15.00% 270.56 17.00% -2.01% -12.65 草药 129.88 7.55% 173.16 10.88% -3.33% -43.28 材料 130.55 7.59% 154.63 9.72% -2.13% -24.08 检查 370.25 21.53% 284.28 17.86% 3.66% 85.97 治疗手术 180.85 10.52% 128.26 8.06% 2.46% 52.59 疫苗 71.02 4.13% 69.58 4.37% -0.24% 1.44 门诊收入 568.40 596.39 -27.99 人次 24421 15290 9131 草药 77.23 13.59% 125.11 20.98% -7.39% -47.88 西药 116.64 20.52% 137.37 23.03% -2.51% -20.73 检查 107.34 18.88% 105.54 17.70% 1.19% 1.8 治疗手术 40.93 7.20% 33.81 5.67% 1.53% 7.12 门诊人均费用 (元) 232 390 -158 住院收入 1151.47 995.02 156.45 草药 52.65 4.57% 48.04 4.83% -0.26% 4.61 西药 141.27 12.27% 133.19 13.39% -1.12% 8.08 材料 107.94 9.37% 116.39 11.70% -11.70% -8.45 检查 262.90 22.83% 200.78 20.18% -20.1

2024-11-19 42 38.56 KB 7页 9
以病人为中心的AI智能引擎驱动场景化就医模式的患者APP建设

以病人为中心的AI智能引擎驱动场景化就医模式的患者APP建设

2024-11-08 29 5.85 MB 41页 9
行政MDT管理模式推进多维度医疗质量点评机制实践.pdf

基亍行政MDT管理模式推进多维度医疗质量点评机制实践 2023年9月

2024-11-08 25 3.50 MB 46页 9
门诊病历考核标准

门诊病历考核标准门诊病历考核标准一般项目 101、病历应包括姓名、性别、民族、婚姻、职业、通信地址、联系电话、药物过敏史、就诊日期及时间、医院、科室等信息。若缺少任何一项信息，则扣除 2 分。对于急诊患者，还需要注明就诊的时间和分级。主诉 151、主诉应包括主要症状或体征，描述时间，且不超过 20 个字。若缺少任何一项信息，则扣除 5 分。若描述超过 20 个字，则扣除 2 分。主诉应能导出第一诊断。病史

2024-11-06 335 37.06 KB 4页 9
2025年影像科：医疗质量管理正向考核标准

医疗质量管理考核标准(影像科)（100 分） 1 考核项目考核标准考核方法分值加分标准得分 1、科室有质量与安全管理小组。质量与安全管理小组开展质控工作并有活动记录，至少每月活动一次。 1、抽查科室质量与安全管理质量小组质控记录。 2 1、科室质量与安全管理小组开展质控活动并有记录加 2分。 2、质控工作能体现质量持续改进。 1、科室质控工作能体现持续改进 2 1、能体现持续改进加 2分。一、科室质量管理工作 3、认真开展“三基三严”培训及考核工作。 1、抽查三基三严培训考核有无计划，是否开展，开展效果。 2 1、开展三基三严培训考核工作并有记录有考核加 2分。 1、严格执行国家相关法律法规及诊疗规范、操作规程。 1、抽查诊疗工作中相关法律法规及诊疗规范、操作规程执行落实情况。 5 1、全部落实加 5分。 2、部分落实加 2分。二、依法执业 2、严格执行医疗技术准入管理。 1、抽查是否有违犯医疗技术准入管理制度及要求的情况。 9 1、全部按照医疗技术准入管理制度及要求的加 9分。 2、部分按照医疗技术准入管理制度及要求的加 3分。 3、因违反医疗技术准入管理造成的后果由科室及当事人自负。 1、有质量控制标准，定期进行质量评价。 1、抽查科室相关资料。 2、抽查提问相关标准及执行情况。 5 1、有质量控制标准加 2分。 2、定期进行质量评价加 3分。 2、有病例讨论制度并执行。 1、抽查科室相关资料。 5 1、有病例讨论记录加 3分。 2、讨论记录符合规范加 2分。 3、有集体阅片制度并执行。 1、抽查科室相关资料。 2、抽查提问相关制度知晓及执行情况。 5 1、资料完整加 3分。 2、知晓及执行情况良好加 2分。 4、有报告审核制度并执行。 1、抽查科室相关资料。 2、抽查提问相关制度知晓及执行情况。 5 1、资料完整加 3分。

2024-11-02 42 295.50 KB 3页 9
社区医院十八项核心医疗制度

1 我社区医院医疗质量安全核心制度要点（2025 年）

2024-11-02 44 72.57 KB 13页 9
常见病临床护理路径114页.pdf

xx 人民医院常用临床护理路径目录内科临床护理路径支气管哮喘…………………………………………………………………………2 呼吸衰竭……………………………………………………………………………4 急性心肌梗死………………………………………………………………………6 心力衰竭……………………………………………………………………………8 缺血中风 …………………………………………………………………………10 帕金森病 …………………………………………………………………………11 慢性肾小球肾炎 ………………………………………………………………12 慢性肾衰非透析期 ……………………………………………………………14 急性上消化道出血 ……………………………………………………………16 肝硬化腹水………………………………………………………………………18 糖尿病…………………………………………………………………………… 19 糖尿病肾病………………………………………………………………………21 糖尿病足…………………………………………………………………………23 甲亢 ………………………………………………………………………………25 原发性肝癌………………………………………………………………………27 再生障碍性贫血…………………………………………………………………28 椎基底动脉供血不足…………………………………………………………30 外科病临床护理路径急性阑尾炎手术…………………………………………………………………32

2024-11-02 53 5.74 MB 116页 9
招标同质化管理促多院区同频发展.pdf

招标同质化管理促多院区同频发展 2022年度中国现代医院管理典型案例医院战略与运营管理组

2024-11-01 23 7.30 MB 51页 9

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