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《综合医疗机构肺结核早期发现临床实践指南》

01 《综合医疗机构肺结核早期发现临床实践指南》口袋书前言　　结核病是严重威胁人类健康和生命的重大传染病，是全球和我国重大的公共卫生问题。　　结核病防治的核心措施是早期发现和治愈传染性结核病患者。数据显示我国估算的新发肺结核患者中，约有1/4没有被诊断和报告；已报告的患者中约57%存在诊断延迟。这些未被发现、延迟发现的肺结核患者对社区人群的健康造成了严重威胁。　　综合医疗机构是结核病患者发现的重要关口。调查显示我国近 90% 的肺结核患者首诊单位为综合医疗机构。为提高综合医疗机构结核病早期发现水平，《中国防痨杂志》期刊社联合国家呼吸内科医疗质量控制中心、中华医学会结核病学分会、中国防痨协会结核病控制专业分会、中日友好医院等机构制订并发布了《综合医疗机构肺结核早期发现临床实践指南》，在借鉴世界卫生组织指南的基础上，结合我国临床实践和相关研究，提出了在综合医疗机构就诊的不同目标人群中筛查肺结核的路径指引。同时，编制了简易版“口袋书”，以图文并茂的形式呈现指南的核心内容，以方便广大医务工作者在日常临床实践工作中参考、应用。

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XXX 医院 2026 年医疗质量“十大攻坚任务”任务书及考核方案发布单位：医院医疗质量管理工作领导小组发布日期：2026 年 3 月 30 日执行日期：2026 年 4 月 1日起正式实施文件编号：XX医院〔2026〕XX 号前言 2026 年是“十五五”规划开局之年，也是医疗质量从“达标”向“提质”深化的关键一年。根据国家卫生健康委员会关于医疗质量安全的总体部署和工作要求，为深入贯彻《医疗质量管理办法（2026 版）》，持续提升医疗质量安全管理水平，切实保障人民群众生命健康权益，医院决定在全院范围内开展医疗质量“十大攻坚任务”专项行动。本次攻坚行动延续“目标引领、问题导向、持续改进”的核心思路，在总结 2025 年工作经验的基础上，聚焦急危重症救治、围手术期管理、合理诊疗、风险防控、结果互认五大核心领域，形成覆盖全流程、全科室的攻坚体系。攻坚任务更加强调“刚性执行、闭环管理、数字赋能”，对各科室的统筹协调能力和临床科室的执行落实能力提出了更高要求。为确保攻坚任务落到实处、抓出成效，医院特制定本任务书及考核

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xx 县人民医院医疗质量管理与持续改进记录表检查科室：检查日期：检查人员：主要检查内容及存在问题整改措施记录人：效果评价科主任签字：

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医疗质量安全专项整治行动自查自纠台账/检查表（附带填写参考与详细分析报告）版权所有，转载请注明：医管探索（公众号），word 版本下载请查阅公众号仅供个人参考使用 03 医疗质量安全工作机制落实不到位问题一、医疗质量安全工作管理闭环检查检查项目检查方法合规标准责任科室检查结果存在问题整改措施整改时限医疗质量安全管理组织架构建立情况查阅组织架构图、文件资料建立完整的医疗质量安全管理组织架构，明确各级职责医务科/ 质控科符合不符合组织架构图不够清晰，部分科室职责界定模糊，缺乏专职质控人员重新修订组织架构图，明确各层级职责；配备专职质控人员 2024 年 9 月 30 日医疗质量安全管理制度制定情况查阅制度文件制定完善的医疗质量安全管理制度体系医务科/ 质控科符合不符合无无无医疗质量安全工作计划制定情况查阅年度工作计划制定年度医疗质量安全工作计划，目标明确医务科/ 质控科符合不符合年度计划过于宽泛，缺乏具体可量化的目标和时间节点制定详细的年度工作计划，设定具体目标和考核指标 2024 年 8 月 20 日医疗质查阅指建立科质控科/ 符合无无无

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