全部分类

病案管理

分类:

类型:

CHS-DRG 1.1 Excel版-压缩包

本压缩包包含CHS-DRG 1.1版本的Excel文档，是专为医疗领域疾病相关分组（DRG）管理设计的工具。文档提供了详细的疾病分类和编码信息，方便用户进行数据分析和管理，是医疗机构及研究人员不可或缺的资源。

2024-05-21 144 3.45 MB 0页 12
妇产科疑难编码与主要诊断选择

妇产科疑难编码与主要诊断选择目录Contents01简介0305产科疑难编码与主要诊断选择问题医疗性流产主要诊断选择问题02流产结局并发症编码问题04孕周<28周分娩的活婴儿如何编码1.关于流产结局并发症的编码问题（1）流产结局的妊娠:O00－O08主导词：流产、妊娠包括：O00：异位妊娠O01：葡萄胎/水泡状胎块O02：稽留流产O03：自然流产/难免流产O04-O07：人工流产：计划性人工流产/医疗性人工流产O08：流产并发症1.关于流产结局并发症...

2024-05-16 143 794.30 KB 49页 16
病历质控条目汇总

IDS001S002S003S004S005S006S007S008S009S010S011S012S013S014S015S016S017S018S019S020S021S022S023S024S025S026S027S028S029S030S031S032S033S034S035S036S037S038S039S040S041S042S043S044S045S046S047S048S049S050S051S052S053S054S055S056S057S058S059S060S061S062S063S064S065S066S067S068S069S070S071S072S073S074S075S076S077S078S079S080S081S082S083S084S085S086S087S088S089S090S091S092S093S094S095S096S097S098S09...

2024-04-29 142 30.36 KB 33页 5
住院病历书写格式及要求全

住院病历书写格式及要求全

2024-03-19 141 8.63 MB 38页 9
国家病案质控中心提升病历内涵培训

国家病案质控中心提升病历内涵培训

2024-07-11 139 28.42 MB 52页 40
病案室管理工作制度和人员职责

病案室管理工作制度和人员职责1.病案管理制度(1)在分管院长或医疗组长领导下，病案管理人员对病案进行有序的整理、保管工作。(2)出院病案按江苏省《病历书写规范》中所规定的排列次序逐页排序整理、装订成册，在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算机录入后，放入病案袋。(3)按病案号顺序依次上架存档。(4)在规定时间内完成上述工作，不得遗失或随意取消病案。(5)依照《医疗机构管理条例实施细则》第53...

2024-08-02 139 26 KB 2页 43
病案首页数据质控工作情况汇报

本文档汇报了病案首页数据质控工作情况，强调了病案首页数据在三级公立医院绩效考核中的核心作用。依据国家相关文件，详细梳理了质控指标体系，包括一级、二级、三级指标及其性质、来源和导向，旨在提升病案管理质量，为医疗绩效考核提供准确数据支持。

2024-07-24 137 1.93 MB 57页 12
关于新生儿疾病编码的探讨

本文档主要探讨了新生儿疾病编码的相关概念、编码规则、有关类目的编码说明，以及首页质控方法。首先介绍了围生期、新生儿等基本概念，然后详细阐述了编码规则，包括强烈优先分类章、围生期情况的编码方法。接着详细说明了各类新生儿疾病的编码方法，包括胎儿和新生儿受母体因素影响、产伤、呼吸和心血管疾患、感染、出血和血液学疾患、暂时性糖代谢紊乱、消化系统疾患等。最后介绍了新生儿疾病编码的首页质控方法。本文内容系统全面，对新生儿疾病编码工作具有重要参考价值。

2024-09-01 135 222.86 KB 24页 33
高级应用统计分析方法及软件实现

高级应用统计分析方法及软件实现01相关分析（CorrelationAnalysis）02线性回归（Linearregression）03Logistic回归（Logisticregression）目录04Meta分析（Metaanalysis）应用实例概述研究两个或多个变量之间的关系常用相关与回归分析的方法相关分析研究随机变量之间相互联系的密切程度及方向相关分析对称地对待相互联系的变量，不考虑两者的因果关系，即不区分自变量和因变量，相关的变量不一定具有因果关系，均视为随机变量...

2024-08-07 135 13.19 MB 160页 27
ICD编码练习含手术主导词打印版

序号疾病名称疾病编码1细菌性肠炎A04.92产气荚膜梭状芽胞杆菌食物中毒A05.23急性出血性肠炎A09.04结核性支气管扩张，经痰培养证实A15.15A17.0+G01*6篷塞氏病A18.0+M01.1*7粟粒性肺结核A19.08A52.1+H58.0*9夏科氏关节病A52.1+MI4.6*10带状疱疹后肋间神经痛B02.2+G53.0*11外耳带状疱疹B02.8+H62.1*12急性甲型病毒性肝炎伴肝昏迷B15.013输血后乙型病毒性肝炎B16.914B18.915人类免疫缺陷病毒性巨细胞病毒感染B20.216B22.7B20.0B21.0...

2024-06-16 133 48.50 KB 19页 13
门急诊病历书写内容及要求

门（急）诊病历书写基本要求1.n（急）诊病历是患者在医疗机构门（急）诊就医过程中，医务人员对患者诊疗经过的记录，应包括主诉、病史、体格检查、辅助检查、诊断及处理意见等记录。门诊病历是处理医疗相关问题的重要依据。2.门（急）诊病历基本内容包括：门诊病历首页、病历记录、化验单（检验报告）、医学影象学检查资料等。3.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。4.n（急）诊病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨...

2024-08-05 132 30.64 MB 34页 27
住院病案首页主要诊断的选择(2016版)

住院病案首页填报规范四项基础标准建设首页填写标准我省在疾病编码工作病案首页与医疗支付基本信息诊断信息医疗费用手术/操作主要内容1主要诊断填报指南诊断手术操作填报要求232问题案例分析主要诊断填报指南主要诊断：是指经综合考虑确定的导致患者本次住院就医的主要原因。该原因可以是疾病、损伤、中毒、体征、症状、异常发现，也可以是其它影响健康状态的因素。患者一次住院只能有一个主要诊断相关概念（一）主要诊断一...

2024-08-08 130 2.56 MB 54页 16
10To11MapToMultipleCategories

ICD10转ICD11表

2024-03-27 129 1.05 MB 799页 16
医保版2.0相关编码对照

医保ICD9_v1.0和v2.0映射、医保ICD10_v1.0和v2.0映射、ICD9国临版3.0对照医保版2.0、ICD9团标2020版和医保版2.0对照库、ICD10国标2020版和医保版2.0对照库、ICD10国临版2.0对照医保版2.0、国临版ICD10_v2.0和医保版ICD10肿瘤形态学编码映射等

2024-09-20 128 10.96 MB 0页 9
三级评审指标明细

年全年汇总四级指标计算公式一月二月三月四月五月六月七月八月九月十月十一月十二月-核定床位数-实际开放床位数分子实际占用的总床日数分母同期实际开放的总床日数分子医院卫生技术人员数分母同期全院实际开放床位数分子医院护士人员数分母同期全院实际开放床位数分子病区护士人员数分母同期病区实际开放床位数分子医院感染管理专职人员数分母同期全院实际开放床位数分子医院注册的固定在急诊科的在岗医师数分母同期医院急诊科...

2024-07-23 128 377.50 KB 35页 45
病案信息技术基础知识考试重点梳理(最新最全)

病案信息技术基础知识考试重点梳理（最新最全）第一章病案管理学概论第一节病案管理的有关定义 1、病案与病历的区别在于前者是指完成或暂时完成的医疗活动的医疗记录，后者是指尚在医疗过程中的医疗记录。 2、记录患者健康状况的记录可以是文字形式，也可以是图表、图像、录音等其他形式。 3、病案的载体可以是纸张、缩微胶片、磁盘、硬盘、光盘或其他设备。 4、病案的称谓已不再是仅指医疗记录，而是指更为广义的健康记录。发达国家在 20 世纪 90 年代开始使用这一名称。 5、一份合格的病案能准确回答谁为什么在什么地方怎么样了，同时保证记录的完整性、及时性和准确性一份好的病案，除具有完整性、及时性和准确性外，记录内容能够确定患者身份，支持医生的诊断，评判医疗的合理性一份高质量的病案则应当包含对病情的分析，甚至当前国内外对该疾病的认识，对该疾病检查及医疗的措施等 6、狭义的病案管理是指对病案的物理性质的管理，即对病案资料的回收、整理、装订、编号、归档和提供等工作程序广义的病案管理是指卫生信息管理，指不仅是对病案物理性质的管理，而且对病案记录的内容进行深加工，提炼出信息：建立索引系统、分类加工、分析统计、资料质量监控、提供高质量卫生信息服务。 7、病案管理学概念：研究病案发生、发展、信息转化、信息系统运行规律，是一个实用性的边缘学科。涉及学科：除病案管理、疾病分类、手术分类等自身专业外，还涉及基础医学、临床医学、流行病学、心理学、组织管理学、统计学、计算机技术、相关专业和国家政策及法律法规等。研究对象：病案管理、病案部门组织、专业技术、方法和标准。第二节病案信息的作用 1、病案具有的信息作用主要是那些能直接供医疗服务的资料。病案管理作用通常需要通过对病案资料的统计加工才能发挥作用。 2、病案的医疗作用主要是备忘。病案对临床研

2024-12-16 127 191.27 KB 55页 11
病历书写实用手册

目　录前　　言第一章　病历书写基本要求一、病历概念二、病历文字及用语要求三、病历书写的种类及记录内容（一）门（急）诊病历格式及记录内容（二）住院病历的内容（三）规范住院病历书写名称四、病历书写人员资格及时限要求（一）病历书写人员资格要求（二）书写病历时限要求第二章　病历书写格式及范例一、门（急）诊病历格式（一）初诊病历记录（二）复诊病历记录（三）门（急）诊病历范例

2024-09-29 127 3.98 MB 132页 11
医保结算清单主要诊断选择案例合辑

医保结算清单主要诊断选择案例合辑备注：本文整理自焦建军《国家医保结算清单与病案首页培训班》直播，仅供学习使用前言医保结算清单“源于首页，但有别于首页”，有和病案首页相同的数据项，填写规范方面也有差异。但是在主要诊断选择上，医保结算清单与病案首页有何区别呢？主要诊断的选择原则又是哪些呢？我们整理了医保结算清单主要诊断选择的原则，方便大家进行对比学习，查缺补漏。原则1主要诊断定义：经医疗机构诊治确定...

2024-06-29 126 26.03 KB 10页 26
国家病案质控中心提升病历内涵培训解读

国家病案质控中心提升病历内涵培训 D O C E R 演讲人：XXX 时间：20XX年X月X日

2024-09-19 126 2.21 MB 55页 3
3.单病种（术种）质量控制指标

第四章单病种（术种）质量控制指标12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444445464748495051第四章单病种（术种）质量控制指标一、急性心肌梗死（ST段抬高型，首次住院）主要诊断ICD-10编码：I21.0至I21.3，I21.9的出院患者二、心力衰竭主要诊断原发病ICD-10编码：I05至I09，或I11至I13，或I20至I21，或I40至I41，或I42至I43伴第二诊断为I50的三、冠状动脉旁路移植术主要手术ICD-9-CM...

2024-07-11 125 33.50 KB 6页 35

首页上页 6 7 8 9 10 下页尾页

全部分类

热门标签

病案管理