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运营管理

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2.4护理院信息管理标准企业标准版

I C S 0 3 . 0 8 0 . 9 9 C C S A 2 0 中华人民共和国企业标准 Q/HL-BZ-0004-20×× 护理院信息管理标准 Nursing Homes Information Management Standard 20××-××-×× 发布 20××-××-×× 实施 [护理院全称] 发布

2026-01-01 29 42.01 KB 12页 9
2.5护理院财务管理标准企业标准版

I C S 0 3 . 0 8 0 . 9 9 C C S A 2 0 中华人民共和国企业标准 Q/HL-BZ-0005-20×× 护理院财务管理标准 Nursing Homes Financial Management Standard 20××-××-×× 发布 20××-××-×× 实施 [护理院全称] 发布

2026-01-01 43 49.31 KB 20页 9
2.6护理院人力资源管理标准企业标准版

I C S 0 3 . 0 8 0 . 9 9 C C S A 2 0 中华人民共和国企业标准 Q/HL-BZ-0006-20×× 护理院人力资源管理标准 Nursing Homes Human Resource Management Standard 20××-××-×× 发布 20××-××-×× 实施 [护理院全称] 发布

2026-01-01 37 45.26 KB 15页 4
2.7护理院合同管理标准企业标准版

I C S 0 3 . 0 8 0 . 9 9 C C S A 2 0 中华人民共和国企业标准 Q/HL-BZ-0007-20×× 护理院合同管理标准 Nursing Homes Contract Management Standard 20××-××-×× 发布 20××-××-×× 实施 [护理院全称] 发布

2026-01-01 29 47.90 KB 19页 9
3.1护理院服务标准企业标准版

I C S 0 3 . 0 8 0 . 9 9 C C S A 2 0 中华人民共和国企业标准 Q/HL-TG-0001-2025 护理院服务标准 Standard for Nursing Home Services 2026-01-01 发布 2026-01-01 实施 ××护理院发布

2026-01-01 33 47.98 KB 19页 9
3.2护理院运行管理规范企业标准版

I C S 0 3 . 0 8 0 . 9 9 C C S A 2 0 中华人民共和国企业标准 Q/HL-TG-0002-2025 护理院运行管理规范 Nursing Home Operation Management Specifications 2026-01-01 发布 2026-01-01 实施 ××护理院发布

2026-01-01 35 48.66 KB 19页 5
3.3护理院服务评价与改进标准企业标准版

I C S 0 3 . 0 8 0 . 9 9 C C S A 2 0 中华人民共和国企业标准 Q/HL-TG-0003-2025 护理院服务评价与改进标准 Nursing Home Service Evaluation and Improvement Standards 2026-01-01 发布 2026-01-01 实施 ××护理院发布

2026-01-01 24 50.81 KB 23页 3
4.1护理院决策层岗位标准企业标准版

I C S 0 3 . 0 8 0 . 9 9 C C S A 2 0 中华人民共和国企业标准 Q/HL-GW-0001-2025 护理院决策层岗位标准 Nursing Homes Decision-Making Level Post Standard 2026-01-01 发布 2026-01-01 实施 ××护理院发布

2026-01-01 34 40.99 KB 14页 9
4.2护理院管理层岗位标准企业标准版

I C S 0 3 . 0 8 0 . 9 9 C C S A 2 0 中华人民共和国企业标准 Q/HL-GW-0002-2025 护理院管理层岗位标准 Nursing Homes Decision-Making Level Post Standard 2026-01-01 发布 2026-01-01 实施 ××护理院发布

2026-01-01 40 59.62 KB 43页 4
4.3护理院操作人员岗位标准企业标准版

I C S 0 3 . 0 8 0 . 9 9 C C S A 2 0 中华人民共和国企业标准 Q/HL-GW-0003-2025 护理院操作人员岗位标准 Nursing Homes Post Standard System 2026-01-01 发布 2026-01-01 实施 ××护理院发布

2026-01-01 36 65.35 KB 41页 9
XXX市人民医院医院运营考核管理办法

1 X X X 市人民医院医院运营考核管理办法第一章总则第一条为全面贯彻落实国家卫生健康委员会《关于加强公立医院运营管理的指导意见》（国卫财务发〔2020〕27 号）和《三级医院评审标准（2022 年版）》等相关政策要求，加强医院运营管理，提升医疗服务质量和运营效率，结合医院实际情况，制定本办法。第二条本办法适用于医院各临床科室、医技科室、行政职能部门及全体医务人员的运营管理考核工作。第三条医院运营考核管理坚持以公益性为导向，以医疗质量安全为核心，以运营效率提升为目标，建立科学合理、客观公正、激励约束并重的考核评价体系。第四条考核管理遵循以下原则：（一）公益性原则：坚持公立医院公益性，严格落实国家医改政策要求，切实履行社会责任。（二）科学性原则：指标设置科学合理，数据来源真实可靠，评价方法客观公正。（三）全面性原则：覆盖医疗质量、运营效率、患者满意度、持续发展等各方面，实现全方位评价。（四）动态性原则：根据国家政策变化和医院发展需要，及时调整完善考核指标和评价标准。（五）激励性原则：建立有效的激励约束机制，充分调动全员积极性和创造性。第二章组织管理

2025-12-30 191 38.22 KB 14页 22
1.1资源配置与运行数据指标数据目录清单(月表)

资源配置与运行数据指标数据目录清单(月表) 序号指标名称指标定义负责部门数据采集情况是否未采集资源配置与运行数据指标一、床位配置 1 (一)核定床位数是指由卫生健康行政部门核定的床位数，即编制床位数。 2 (二)实际开放床位数实际开放床位即实有床位数，指年底固定实有床位，包括正规床、简易床、监护床、超过半年加床、正在消毒和修理的床位、因扩建或大修而停用的床位。不包括产科新生儿床、接产室待产床、库存床、观察床、临时加床和病人家属陪侍床。（三)总床位数、单体院区床位数、分院区数量及本评审周期内新增量 3 总床位数总床位数是指医院所有院区（包括主院区和分院区）的总床位数。 4 单体院区床位数单体院区床位数是指医院单个执业点的床位数，即主院区的床位数。 5 分院区数量分院区数量是指医院在原有院区以外的其他地址设立的院区数量。 6 本评审周期内新增床位数量本评审周期内新增床位数量

2025-12-13 128 34.76 KB 55页 9
1.2、分娩镇痛工作评估指标数据目录清单(季度表)

附件2 分娩镇痛工作评估指标数据目录清单(季度表) 采集时间范畴： XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日序号指标名称指标定义负责部门数据采集情况采集方式数据源指标细项是否未采集未采集原因分娩镇痛工作评估指标（国卫办医政发〔2025〕12号） 1 椎管内分娩镇痛率实施椎管内分娩镇痛人次数占年度阴道分娩人次数的比例。椎管内分娩镇痛率实施椎管内分娩镇痛人次数年度阴道分娩人次数 2 椎管内分娩镇痛实施后一小时产妇疼痛缓解率椎管内分娩镇痛实施后一小时VAS评分≤3的产妇占实施椎管内分娩镇痛人次数的比例。椎管内分娩镇痛实施后一小时产妇疼痛缓解率椎管内分娩镇痛实施后一小时VAS评分≤3的产妇实施椎管内分娩镇痛人次数 3 新生儿窒息率接受分娩镇痛的产妇分娩出现新生儿窒息数量占接受分娩镇痛的产妇分娩新生儿总数的比例。新生儿窒息率第 1 页，共 4 页

2025-12-13 96 13.82 KB 4页 2
1.2资源配置与运行数据指标数据目录清单(季度表)

资源配置与运行数据指标数据目录清单(季度表) 采集时间范畴： XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日序号指标名称指标定义负责部门数据采集情况采集方式数据源指标细项是否未采集未采集原因资源配置与运行数据指标一、床位配置 1 (一)核定床位数是指由卫生健康行政部门核定的床位数，即编制床位数。核定床位数第 1 页，共 46 页

2025-12-13 120 28.22 KB 46页 11
1.3、分娩镇痛工作评估指标数据目录清单(年度表)

附件3 分娩镇痛工作评估指标数据目录清单（年度表）采集时间范畴： XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日序号指标名称指标定义负责部门数据采集情况采集方式数据源指标细项是否未采集未采集原因分娩镇痛工作评估指标（国卫办医政发〔2025〕12号） 1 椎管内分娩镇痛率实施椎管内分娩镇痛人次数占年度阴道分娩人次数的比例。椎管内分娩镇痛率实施椎管内分娩镇痛人次数年度阴道分娩人次数 2 椎管内分娩镇痛实施后一小时产妇疼痛缓解率椎管内分娩镇痛实施后一小时VAS评分≤3的产妇占实施椎管内分娩镇痛人次数的比例。椎管内分娩镇痛实施后一小时产妇疼痛缓解率椎管内分娩镇痛实施后一小时VAS评分≤3的产妇实施椎管内分娩镇痛人次数 3 新生儿窒息率接受分娩镇痛的产妇分娩出现新生儿窒息数量占接受分娩镇痛的产妇分娩新生儿总数的比例。新生儿窒息率接受分娩镇痛的产妇分娩出现新生儿窒息数量第 1 页，共 4 页

2025-12-13 119 13.74 KB 4页 7
1.3资源配置与运行数据指标数据目录清单(年度表)

资源配置与运行数据指标数据目录清单(年度表) 采集时间范畴： XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日序号指标名称指标定义负责部门数据采集情况采集方式数据源指标细项是否未采集未采集原因资源配置与运行数据指标一、床位配置 1 (一)核定床位数是指由卫生健康行政部门核定的床位数，即编制床位数。核定床位数第 1 页，共 42 页

2025-12-13 100 28.20 KB 42页 3
关于全面推进分娩镇痛工作的通知

首页工作动态政策文件关于我们返回主站 > 政策文件医政司关于全面推进分娩镇痛工作的通知发布时间： 2025-06-05 来源: 医政司国卫办医政发〔2025〕12号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药局、疾控局: 为巩固分娩镇痛试点工作成效，不断提高分娩镇痛综合管理和诊疗服务水平，扩大分娩镇痛服务覆盖范围，进一步增强人民群众就医幸福感、安全感，促进生育友好，现就有关工作通知如下: 一、工作目标加强分娩镇痛综合管理和能力建设，推动综合医院、妇产专科医院、妇幼保健机构等提供产科医疗服务的医疗机构广泛开展分娩镇痛服务，不断提高医疗服务舒适化水平，改善人民群众看病就医感受。到2025年底，开展产科医疗服务的三级医疗机构全部能够提供分娩镇痛服务;到2027年，开展产科医疗服务的二级以上医疗机构全部能够提供分娩镇痛服务。二、基本要求 (一)医疗机构和医务人员基本要求。开展分娩镇痛(指椎管内分娩镇痛技术)的医疗机构应按照《分娩镇痛技术基本要求》(附件1)要求，加强分娩镇痛基本设施建设和设备药品配置，强化分娩镇痛相关专业技术人员培养，为提供分娩镇痛服务打好基础、完善条件。 (二)建立产科与麻醉科协作机制。开展分娩镇痛的医疗机构要加强产科与麻醉科的协作联动，根据产科分娩镇痛需求，麻醉科要合理安排麻醉医师开展分娩镇痛服务;产科应当为麻醉医师开展分娩镇痛提供技术操作、驻科值班等便利条件。推动产科、麻醉科等相关科室间产妇诊疗信息共享，及时掌握产妇病情变化。 (三)完善分娩镇痛服务流程。开展分娩镇痛的医疗机构要完善并不断优化覆盖分娩镇痛前评估、分娩镇痛实施、相关并发症诊治、分娩镇痛后随访等分娩镇痛服务全流程管理。鼓励将产前分娩镇痛评估纳入产检项目。认真履行告知义务并取得 2025/9/16 15:26 关于全面推进分娩镇痛工作的通

2025-12-13 227 410.44 KB 4页 10
门急诊、住院、平均住院日、床位使用率运营分析模板

原始数据区域全院 63588 29904 33684 113% 41096 74696 -33600 -45% 科室出院人次门急诊本期同期差值同比本期同期差值同比科室1 610 585 25 4% 1655 1037 618 60% 科室2 570 2660 -2090 -79% 1962 489 1473 301% 科室3 304 1542 -1238 -80% 1985 3588 -1603 -45% 科室4 331 2724 -2393 -88% 227 848 -621 -73% 科室5 1973 2168 -195 -9% 841 2507 -1666 -66% 科室6 587 1215 -628 -52% 1033 3707 -2674 -72% 科室7 1648 2329 -681 -29% 701 220 481 219% 科室8 1229 2539 -1310 -52% 1182 1753 -571 -33% 科室9 628 94 534 568% 1624 725 899 124% 科室10 1390 413 977 237% 1109 2006 -897 -45% 科室11 1536 1179 357 30% 185 3851 -3666 -95% 科室12 309 2561 -2252 -88% 191 1249 -1058 -85% 科室13 1783 1927 -144 -7% 1219 1431 -212 -15% 科室14 486 2817 -2331 -83% 375 3466 -3091 -89% 科室15 1673 686 987 144% 1606 704 902 128% 科室16 425 1264 -839 -66% 286 667 -381 -57% 科室17 1049 2566 -1517 -59% 1

2025-12-13 124 32.43 KB 22页 11
四象限图模板

科室盈亏（万元） DRG组数 CMI值时间消耗指数费用消耗指数心内科 64.53 50 1.30 1.07 0.53 神外科 51.80 55 1.61 0.92 0.72 胸外科 47.50 69 2.80 1.22 0.69 骨科 37.16 63 2.61 1.23 0.73 泌尿科 34.00 66 0.80 1.05 0.63 内分泌科 21.00 25 0.92 0.99 0.90 消化科 19.50 62 1.48 0.95 0.80 眼科 16.75 24 0.56 1.68 0.71 风免科 15.98 23 1.55 1.21 0.87 乳腺科 13.65 28 0.72 0.73 0.70 妇科 13.39 36 1.10 1.15 0.80 精神科 6.67 6 1.69 0.44 0.36 肿瘤科 0.89 19 1.87 1.64 0.81 新生儿科 -0.67 10 1.37 0.75 0.54 全科 -4.53 23 1.00 1.26 0.94 肾内科 -8.47 38 1.12 1.06 0.97 儿科 -14.38 20 0.78 0.94 1.11 急诊ICU -20.42 12 3.34 0.57 1.16 产科 -27.16 22 0.70 1.19 1.16 血液科 -37.76 36 1.81 1.40 1.10 神内科 -44.74 59 2.30 0.82 1.33 呼吸科 -51.78 35 2.02 0.95 1.20 康复科 -80.25 21 2.13 1.19 1.32 ICU -89.11 17 4.75 1.08 1.39 服务效率 1.80 1.60 1.40 1.20 1.00 0.80 0.60 0.40 0.20 0.00 0.00 0.20 0.40 0.60 0.80 1.00

2025-12-13 105 31.08 KB 4页 7
统计方法与数据分析【重要】

2025-12-13 130 26.49 MB 1318页 4

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