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1.2医疗质量安全核心制度落实情况监测指标（2025年版）数据目录清单(月表汇总） (1)

医疗质量安全核心制度落实情况监测指标数据目录清单(月表汇总) 序号指标名称指标定义负责部门数据采集情况是否未采集医疗质量安全核心制度落实情况监测指标（国卫办医政函〔2025〕227号） 1 指标一、患者入院 48 小时内转科的比例入院 48 小时内转科患者人次数占同期入院患者总人次数的比例。 2 指标二、患者入院 8 小时内查房率入院 8 小时内开具检查或治疗医嘱的患者人次数占同期入院患者总人次数的比例。 3 指标三、上级医师查房记录规范率住院患者病历中上级医师查房记录规范、完整的病例数量占同期住院患者病例总数量的比例。 4 指标四、住院患者非计划手术率行非计划手术的住院患者人次数占同期住院患者总人次数的比例。 5 指标五、急会诊及时到位率急会诊请求发出后，10 分钟内到达现场的急会诊次数占同期急会诊总次数的比例。

2026-03-23 13 215.13 KB 32页 2
1.9、附件9：评审办数据上报审批单

附件 9： XX人民医院医疗服务能力与质量安全监测数据评审办数据上报审批单有（）无（）季报数据年第季度医疗服务能力与质量安全监测数据季报表有（）无（）数据内容（见报表）年报数据年度医疗服务能力与质量安全监测数据年报表季报自年月日至年月日数据来源 (采集方式) 手动统计 系统提取 手动统计和系统提取采集时间范畴年报自年月日至年月日数据源数据来源于相关科室统计表。各填报科室的数据源均由填报科室自行管理和保存。填报系统贵州省医院评审信息化管理系统填报人填报时间评审办主任意见评审办主任签字签字时间评审办分管院长意见评审办分管院长签字签字时间法人意见法人签字签字时间备注：此表原件由评审办保存，保存期限不低于 8年（两个评审周期）。

2026-02-25 13 16.23 KB 1页 3
探索“养龙虾”助力医院工程与后勤管理数字化转型.pdf

探索“养龙虾”助力医院工程与后勤管理数字化转型

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_全面质量管理模式在医院管理中的实践探索与效果评估

SAFETY AND QUALITY MANAGEMENT 安全与质量管理中国卫生产业 CHINA HEALTH INDUSTRY 全面质量管理模式在医院管理中的实践探索与效果评估王珂 1，吕曦 2，涂开文 3 1. 南方医科大学第七附属医院，广东佛山 528244；2. 渭南市中心医院，陕西渭南 714000；3. 通用技术环球医疗集团，北京 100071 [摘要] 目的探索全面质量管理（total quality management， TQM）模式在医院管理中的应用效果，并评估其对工作质量、工作投入及管理满意度的影响。方法选取在南方医科大学第七附属医院工作的 40 名工作人员为研究对象，将 2022 年 1—12 月实施传统管理模式作为传统组，2023 年 1—12 月实施基于 TQM 的管理模式作为探究组。对比两组工作质量、工作投入与管理满意度。结果探究组工作质量评分高于传统组，差异有统计学意义（P 均<0.05）。工作投入方面，探究组活力为（24.44±0.11）分、奉献为（24.52±0.07）分、专注为（24.28±0.14）分，均高于传统组的（22.56±0.12）分、（22.48±0.10）分、（22.36±0.20）分，差异有统计学意义（t= 73.041、105.698、49.740，P 均<0.05）。探究组的管理满意度为 100.00%（40/40），高于传统组的 82.50%（33/ 40），差异有统计学意义（χ2=5.636，P<0.05）。结论 TQM模式在医院管理中的应用能够有效提升工作质量、工作投入及管理满意度。 [关键词] 全面质量管理；医院管理；工作质量；工作投入；管理满意度 [中图分类号] R197.323 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2024）08（b

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