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医院医疗护理管理质量评审临床数据标准编码病案制度医保手术考核等级三级绩效质量管理病历指南汇编建设指标模板管理制度规范 DRG 实践病种 DIP 质控技术基于诊疗疾病 2024 公立控制检查核心科室应用安全 ppt 患者 XX 解读报告方案

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减少门诊投诉PDCA课件

xx年xx月xx日减少门诊投诉PDCA课件

2024-12-13 22 15.44 MB 27页 9
内科常见疾病药物治疗手册.pdf

目录第一篇急救及生物、物理、化学性损伤第一章心脏骤停与心脏性猝死第二章休克第三章失血性休克第四章急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征第五章多器官功能障碍综合征第六章犬（猫）咬伤第七章毒蛇咬伤第八章蜂蜇伤第九章蜘蛛蜇伤第十章蝎蜇伤第十一章海生动物中毒一、河豚鱼毒素中毒二、鱼类引起的组胺中毒三、海生动物蜇咬伤第十二章破伤风第十三章热射病第十四章淹溺第十五章电击伤第十六章食物中毒第十七章小儿急性中毒第二篇呼吸系统疾病第一章急性上呼吸道感染第二章流行性感冒第三章急性气管-支气管炎第四章慢性支气管炎第五章肺炎第一节细菌性肺炎第二节肺炎支原体肺炎第三节肺炎衣原体肺炎第四节病毒性肺炎第五节传染性非典型肺炎第六节高致病性人禽流感病毒肺炎第六章支气管哮喘第七章支气管扩张症第八章慢性阻塞性肺疾病第九章肺血栓栓塞症第十章睡眠呼吸暂停低通气综合征第十一章呼吸衰竭第一节急性呼吸衰竭第二节慢性呼吸衰竭第十二章肺脓肿第十三章侵袭性肺真菌感染第一节肺念珠菌病第二节肺曲霉菌病第三节肺隐球菌病第四节肺孢子菌病第十四章肺结核第十五章间质性肺疾病与结节病第一节特发性肺纤维化第二节肺泡蛋白沉积症第三节其他间质性肺疾病第十六章结节病第十七章慢性肺源性心脏病第十八章特发性肺动脉高压第十九章胸膜疾病第一节胸腔积液第二节气胸第二十章原发性支气管肺癌第三篇心血管系统疾病第一章高血压第一节原发性高血压第二节继发性高血压第三节高血压危象第二章冠心病第一节动脉粥样硬化第二节冠状动脉粥样硬化心脏病第三节心绞痛第四节急性心肌梗死第五节缺血性心肌病第六节冠状动脉

2024-12-13 35 36.80 MB 406页 9
培训干货：输血知识培训

输血知识培训汇报人：文小库 2024-12-12

2024-12-12 35 4.16 MB 48页 9
XX省病历质量评定标准.pdf

- 2 - 《XX省病历质量评定标准》包括：门（急）诊病历质量评定标准、住院病历质量评定标准。一、病历质量评级及评分规则（一）门（急）诊病历质量评定标准总分 10分，质控结果≥8分为合格病历。（二）住院病历质量评定标准及细则 1.本标准适用于医疗机构内部运行病历和归档病历进行质量评价。 2.归档病历质量评分总分 100 分，质量检查结果≥ 90 分为甲级病历；大于 75 分且小于 90 分为乙级病历；≤75 分为丙级病历。一份病历中存在一项乙级病历条款者，则判定为乙级病历。一份病历中存在三项及以上乙级病历条款者，或者存在一项丙级条款者，则评定为丙级病历。甲、乙级病历为合格病历，丙级病历为不合格病历。病案质量综合评定甲级率≥90%。 3.病历质量检查时，发现丙级病历和乙级病历必须将问题单列，同时以 1份丙级病历扣 25分、1份乙级病历扣 10 分的计分方式进行整体病历质量评价。 4.运行病历满分 90分（减除首页及基本要求各 5 分），评价后换算成 100分再评病历等级，等级标准同归档病案。 5.住院护理文书质量评分：总分 100 分，折算 10 分，纳入整体住院病历质量评定。（三）病历质量评级条款丙级病历条款 18 项,乙级病历条款 16 项。

2024-12-05 52 710.25 KB 21页 9
2023年XX临床放射专业省质控检查标准

2023 年XX临床放射专业省质控检查标准医院名称：总分 100 分实得分：检查人员：检查时间：。项目类别检查项目检查内容分值评分标准扣分扣分理由核心项目（20分）依法执业（20分）由主治或以上职称医师签发诊断报告；对于正常工作时间外（节假日或夜间），可由医院或放射科主任授权的高年资住院医师签发诊断报告。 10 查 2名医生资质，发现 1 例扣 10分放射科技术人员需具备中专学历或已经取得放射科技士资格；放射科护士需具有执业护士资格证。 10 查 2名技术人员和 1名护士，发现 1例扣 10分科室管理项目（60分）诊疗服务（5分）Ｘ线摄影（包括床边急诊）、CT提供 24小时×7天的急诊检查服务。 3 查 pacs worklist，缺一项扣 1分有明确的服务项目报告时限规定，公示并能遵循执行。 2 公示、遵循执行，缺一项扣 1分人员结构（3分）人员梯队结构合理。 2 高、中和初级职称人员配置合理，缺一项扣 1分科主任具备副主任医师专业技术认证资格。 1 缺项扣 1分应急能力（6分）有停电、断网、火灾、漏水等应急预案和演练记录，演练不少于 1次/年。 2 缺一项扣 1分有配备抢救车、急救药品和除颤器材。 2 缺一项扣 1分有对比剂不良反应应急演练，具备紧急处理的能力。 2 缺项扣 2分制度规范（5分）有各项规章制度和技术操作规范。 1 缺项扣 1分有各级各类人员岗位职责。 1 缺项扣 1分有质量控制指标（≧3项），并定期统计分析。 3 缺一项扣 1分图像质控（10分）有图像质量评价小组，每月开展图像质控工作。 1 缺项扣 1分对图像质控结果有分析和改进措施。 1 缺项扣 1分互认项目肺部 CT平扫、头颅 CT平扫、胸部正位 DR、腕关节正侧位 DR图像符合《技术

2024-12-05 29 188.19 KB 2页 9
学习医疗保障基金使用监督管理条例.pdf

医疗保障基金使用监督管理条例

2024-12-03 46 747.08 KB 49页 9
医院突发事件总体应急预案.pdf

题目：医院突发事件总体应急预案颁布部门应急管理办公室首次颁发日期：修改日期： 2022-05-08 1 为提高医院应对各类突发事件的应急反应能力和医疗救援水平，最大程度预防和减少人员伤亡和健康危害，保障身体健康和生命安全，维护社会稳定，促进医院可持续发展。依据国家有关法律法规以及《山东省突发事件总体应急预案》、《淄博市突发事件总体应急预案》等规定，制定本预案。一、突发事件的分类分级 1.突发事件的分类：本预案所称突发事件是指突然发生，造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害，危及公共安全的紧急事件。主要分为意外事件、自然灾害、公共卫生事件、社会安全事件四类: （1）意外事件。包括水、电、气、设备故障等。（2）自然灾害。主要包括水灾，地震灾害等。（3）公共卫生事件。主要包括传染病疫情，群体性不明原因疾病，食品安全和职业危害，以及其他严重影响公众健康和生命安全的事件。（4）社会安全事件。主要包括群体性殴斗、械斗，恐怖袭击事件等。 2.突发事件的分级：院内发生的各类突发事件按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，一般分为甲、乙两级。甲级：造成人员重大伤亡的；引起火灾造成医院财产损失或需要病人疏散的，医院设备遭到破坏损失巨大的；造成水、热、气、电供应困难影响医院医疗秩序的；集体食物中毒，且中毒人员超过 3 人以上，社会影响较大的事件等。乙级：一般性破坏、火灾没有人员伤亡或财产损失的；医院设备遭到破坏损失不大的；供水、热、气、电等遭破坏马上能恢复的；症状不重、人数不多的食物中毒等。二、组织体系 1.领导机构医院党委和领导班子是突发事件应急管理的最高领导机构。医院成立应急管理工作领导小组，由医院党政领导班子全体成员组成，党委书记、院长任组长，班子其他成员任副组长，主要职能部门负责人任成员。主要职责：在政府

2024-11-27 38 2.80 MB 129页 9
医院财务报表审计指引.pdf

1 医院财务报表审计指引第一章总则一、制定目的与依据为了规范注册会计师执行医院财务报表（也称会计报表）审计业务，明确工作要求，保证执业质量，根据中国注册会计师审计准则（以下简称审计准则）、事业单位会计准则、《医院会计制度》及国家其他有关法律法规，制定本指引。二、相关定义本指引中所称医院，是指中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医院(以下简称医院)，包括综合医院、中医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院等，不包括城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。医院财务报表包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表以及有关附表。医院财务报表附注是为便于财务报表使用者理解财务报表的内容而对财务报表的编制基础、编制依据、编制原则和方法及主要项目等所作的解释。此外，财务情况说明书也是重要补充。财务情况说明书主要说明医院业务开展、预算执行情况、资产利用与负债管理情况、成本核算及内部控制情况、绩效考评情况以及需要说明的其他事项。

2024-11-25 38 282.64 KB 142页 9
XX医院控烟管理办法.pdf

—1— XX医院控烟管理办法第一章总则第一条为减少烟草危害、保障身体健康，引领公众养成健康文明的生活方式，树立和维护医疗卫生机构良好健康形象，促进医院控烟管理机制不断完善，为患者和医院职工创造健康良好的就诊和工作环境，特制定本办法。第二条本办法所称吸烟是指持有点燃的各类烟草制品或者使用电子烟。第三条医院控烟工作遵循医院治理与个人自律相结合的原则，医院统筹、科室负责、个人自律、社会监督。第二章组织机构及职责第四条医院成立控烟工作领导小组，下设控烟工作办公室。控烟工作领导小组和办公室成员实行席位制，如岗位发生调整，资格自动调整为新履职人员。（一）控烟工作领导小组成员及职责 1.人员组成组长：院长党委书记副组长：分管副院长成员：其他分管院领导工会主席 2.工作职责

2024-11-25 28 458.25 KB 10页 9
精细解读：2024年国家医疗质量安全改进目标

2024年国家医疗质量安全改进目标 XX医院医务部时间：XX.XX.XX 汇报人：

2024-11-22 140 3.32 MB 26页 9
医院202X年XX月份收入运行分析（0模板）

2022 年 7 月医院收入运行分析一、同比： (一)2022 年 7 月总收入分析对比表名称 2022 年 7 月占比% 去年同期占比% 增减百分点备注总收入 1719.87 1591.42 128.45 西药 257.91 15.00% 270.56 17.00% -2.01% -12.65 草药 129.88 7.55% 173.16 10.88% -3.33% -43.28 材料 130.55 7.59% 154.63 9.72% -2.13% -24.08 检查 370.25 21.53% 284.28 17.86% 3.66% 85.97 治疗手术 180.85 10.52% 128.26 8.06% 2.46% 52.59 疫苗 71.02 4.13% 69.58 4.37% -0.24% 1.44 门诊收入 568.40 596.39 -27.99 人次 24421 15290 9131 草药 77.23 13.59% 125.11 20.98% -7.39% -47.88 西药 116.64 20.52% 137.37 23.03% -2.51% -20.73 检查 107.34 18.88% 105.54 17.70% 1.19% 1.8 治疗手术 40.93 7.20% 33.81 5.67% 1.53% 7.12 门诊人均费用 (元) 232 390 -158 住院收入 1151.47 995.02 156.45 草药 52.65 4.57% 48.04 4.83% -0.26% 4.61 西药 141.27 12.27% 133.19 13.39% -1.12% 8.08 材料 107.94 9.37% 116.39 11.70% -11.70% -8.45 检查 262.90 22.83% 200.78 20.18% -20.1

2024-11-19 42 38.56 KB 7页 9
02 拼搏奋斗-高考语文全优范文汇编

第 1 页，共 1 页高考语文全优范文分类汇编 02 拼搏奋斗 1．阅读下面的材料.根据要求写作。经过 70多年的接续奋斗，中国从贫穷落后逐步走向富裕强大。2021年，我国 GDP再次突破 100万亿大关，我国是全球第二大经济体，全国人民彻底与贫困告别，我国的全球创新指数排名上升到了第 12位，高速铁路、5G网络领先世界，载人航天、火星探测取得重大突破……当然，我们在人民生活、教育、医疗等方面与一些发达国家比还有一些差距，在很多关系未来发展的重要领域，我们还面临着很多高端技术“卡脖子”问题。要实现由跟跑到并跑再到领跑的跨越，这要靠中国人民的继续奋斗来实现。知不足而奋斗才能获得高质量的发展，这是一个国家复兴强盛的根本途径，对于我们青年的发展进步又何尝不是呢？请以“跟跑·并跑·领跑”为主题写一篇文章，体现你的感悟与思考。要求：选准角度，确定立意，明确文体，自拟标题；不要套作，不得抄袭；不得泄露个人信息；不少于 800字。【优秀范文】 “跟跑”“并跑”与“领跑” 回首不久的过往，中华民族的一路坎坷，一路泥泞，就是一段由“跟跑”到“并跑”再到“领跑”的历史。从外部看，这是一部国家的奋斗史，我们在列强身后亦步亦趋，到旗鼓相当，而今多项技术领跑世界。从内部看，这是一段青年的传承史，一代代中华儿女接续跟跑，奋力与先辈并跑，又接过前人的接力棒奋勇领跑。“跟跑”中透露着自知的谦逊，“并跑”中透露着钢铁的毅力，“领跑”中透露着创新的卓识。为人类社会进步做出过巨大贡献的中华民族，曾以四大发明遥遥领跑于当时的世界。然而，近代中国却落伍了，直到新中国成立后，我们才在一穷二白的基础上迈开追赶世界的步伐。特别是改革开放，为国家发展注入强大动力。如今，我们在不少领域已达到接近

2024-11-13 19 1.92 MB 11页 9
医疗技术临床应用三、四级手术管理目录.pdf

医疗技术临床应用三、四级手术管理目录（2023 年修订）

2024-11-12 110 516.28 KB 91页 9
以病人为中心的AI智能引擎驱动场景化就医模式的患者APP建设

以病人为中心的AI智能引擎驱动场景化就医模式的患者APP建设

2024-11-08 29 5.85 MB 41页 9
行政MDT管理模式推进多维度医疗质量点评机制实践.pdf

基亍行政MDT管理模式推进多维度医疗质量点评机制实践 2023年9月

2024-11-08 25 3.50 MB 46页 9
门诊病历考核标准

门诊病历考核标准门诊病历考核标准一般项目 101、病历应包括姓名、性别、民族、婚姻、职业、通信地址、联系电话、药物过敏史、就诊日期及时间、医院、科室等信息。若缺少任何一项信息，则扣除 2 分。对于急诊患者，还需要注明就诊的时间和分级。主诉 151、主诉应包括主要症状或体征，描述时间，且不超过 20 个字。若缺少任何一项信息，则扣除 5 分。若描述超过 20 个字，则扣除 2 分。主诉应能导出第一诊断。病史

2024-11-06 329 37.06 KB 4页 9
社区医院十八项核心医疗制度

1 我社区医院医疗质量安全核心制度要点（2025 年）

2024-11-02 44 72.57 KB 13页 9
常见病临床护理路径114页.pdf

xx 人民医院常用临床护理路径目录内科临床护理路径支气管哮喘…………………………………………………………………………2 呼吸衰竭……………………………………………………………………………4 急性心肌梗死………………………………………………………………………6 心力衰竭……………………………………………………………………………8 缺血中风 …………………………………………………………………………10 帕金森病 …………………………………………………………………………11 慢性肾小球肾炎 ………………………………………………………………12 慢性肾衰非透析期 ……………………………………………………………14 急性上消化道出血 ……………………………………………………………16 肝硬化腹水………………………………………………………………………18 糖尿病…………………………………………………………………………… 19 糖尿病肾病………………………………………………………………………21 糖尿病足…………………………………………………………………………23 甲亢 ………………………………………………………………………………25 原发性肝癌………………………………………………………………………27 再生障碍性贫血…………………………………………………………………28 椎基底动脉供血不足…………………………………………………………30 外科病临床护理路径急性阑尾炎手术…………………………………………………………………32

2024-11-02 53 5.74 MB 116页 9
招标同质化管理促多院区同频发展.pdf

招标同质化管理促多院区同频发展 2022年度中国现代医院管理典型案例医院战略与运营管理组

2024-11-01 23 7.30 MB 51页 9
病历资料更正证明书（医方版）

附件2、医院病历资料更正证明书注： 1、此证明书为医院病历资料更正之对外有效证明。 2、此表一式两份，由申请医务人员填写并签名，科室主任签名，医务部审核盖章。一份交由申请人，一份病历存档。姓名性别病历号出生日期身份证号类别 □门诊 □急诊 □住院科别诊疗时间年月日 — 年月日中医诊断西医诊断病历资料更正信息说明 (包括更正项目及时间范围、更正原因等 ) 申请人 ,身份证号: 于年月日申请对上述患者病历资料中的项目内容进行修改。更正原因为: 原病历资料内容为: 修改为本人声明以上情况属实，承诺以此内容为准，并自愿承担由此带来的一切法律责任。申请人签名：

2024-10-28 75 15.65 KB 1页 9

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