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病案管理质控分析报告

以病案管理质量控制指标（2021年版）指标为基础，从归档率等方面进行统计质控，为相关报告提供学习基础，内容中具体数据不为真，请勿将数据作为标准

2024-08-08 441 1.25 MB 67页 40
医疗质量与安全管理委员会报告模板

2021年第1次医疗质量与安全管理委员会11上次会议决议执行情况指标监控结果医疗（不良）安全事件医疗质量执行情况议题目录23451上次会议决议...

2024-09-06 439 3.05 MB 49页 19
某三甲医院手术级别库及手术编码3.0

该文档为手术等级编码与临床编码匹配后的文档，包括院内一二三四级手术、备注和国考三四级手术匹配结果

2024-04-25 439 736.15 KB 536页 45
医院全面质量与安全管理考核指南

2024-11-11 433 93.33 MB 397页 34
产科、消化、肿瘤、糖尿病编码思维导图

本资料包含了产科、消化、肿瘤、糖尿病四大专业的编码思维导图，为医护人员提供了清晰的病种分类和编码逻辑。通过直观的图形化展示，帮助使用者快速理解和掌握各病种的编码规则，提高病案编写的准确性和效率。这些思维导图涵盖了各专业的常见疾病和手术编码，是医疗机构进行病案管理和医保报销的重要工具。

2024-07-07 432 4.00 MB 0页 34
病案科应急预案手册

病案管理科应急预案模板，提供了部分应急预案，也提供了模板，减少制作表单的工作量

2024-06-01 426 217.04 KB 32页 31
三甲评审医疗技术临床应用管理制度

《三甲评审医疗技术临床应用管理制度》由三甲医院专家编制，共计117页。内容涵盖医疗技术临床应用管理体系的各个方面，包括医疗技术应用原则、分类、管理与控制、监督评价等。此外，还涉及临床诊疗指南及操作规范管理制度、手术分级制度、医疗技术临床应用质量控制管理制度等。文档内容翔实有用，可供各医疗机构根据自身需求进行调整和运用。

2024-08-07 423 3.78 MB 121页 30
全院医疗质量与安全分析报告（2024版）

1医疗质量分析报告2024医管医务部目录1医疗质量分析报告相关说明22病案相关指标32.1院级指标...............................................

2024-08-21 422 451.22 KB 49页 17
病案科管理、统计工作情况汇总

病案科统计工作情况平台名称报表名称上报方式数据来源医疗服务月报表月报相关职能科室提供、病案科填报病案首页月报病案首页、病案科填报卫生人力基本信息调查表实时报人事科提供、病案科填报医用设备调查表实时报设备科提供、病案科填报国防动员报表年报人事科、医务科提供、病案科填报地理信息采集表年报病案科填报老年健康服务表年报老年病科、医务科提供、病案科填报医疗卫生机构年报表年报相关职能科室提供、病案科填报门...

2024-07-27 420 16.27 KB 4页 43
等级医院评审之前置要求涉及的法律法规大汇总

1前置条款相关法律法规目录1.医疗机构管理条例..........................................................................................................22.医疗机构基本标准（试行）..........................................................................................83.中华人民共和国医师法................................................................................................914.护士条例...

2024-08-08 420 1.27 MB 410页 26
ICD10思维导图（全22章）

本资料包提供了全面的ICD-10思维导图，包含22章内容的详细解读。它从主要诊断和主要手术选择原则出发，涵盖了从某些传染病与寄生虫病（A00-B99章）到影响健康状态和与保健机构接触的因素（Z00-Z99章）的所有疾病分类。此外，还包括了用于特殊目的的编码（U00-U99章）。这份思维导图是医疗编码人员和医护人员在进行病案编码和分类时的重要参考工具，有助于提高编码的准确性和效率。

2024-03-12 420 63.95 MB 0页 17
医院等级评审细则之各科室任务详细分解

三级医院评审细则各科室任务详细分解目录 1. 院办篇 2. 纪检监察篇 3. 党办篇 4. 人事科篇 5. 医务科篇 6. 护理部篇 7. 质控科篇 8. 院感科篇 9. 发展科篇 10. 医保科篇 11. 信息科篇 12. 总务科篇 13. 保卫科篇 14. 财务科篇 15. 核算室篇 16. 药械科篇 17. 检验科篇 18. 病理科篇 19. 放射科篇 20. 介入中心篇 21. 急诊科篇 22. 感染科篇 23. 供应室篇 24. 血透室篇 25. 儿科篇 26. 手术室篇 27. 麻醉科篇 28. 高压氧室篇 29. 电子胃肠镜室篇 30. 各临床科室篇 31. 各临床医技科室篇

2024-10-11 417 743.56 KB 102页 9
核心医疗制度与案例分享.pdf

(1)首诊医师负责制度 (2)三级医师查房制度 (3)疑难病例讨论制度 (4)会诊制度 (5)急危重患者抢救制度 (6)手术分级分类管理制度 (7)术前讨论制度 (8)死亡病例讨论制度 (9)查对制度核心医疗制度 (10)病历书写与管理制度 (11)值班与交接班制度 (12)分级护理制度 (13)新技术和新项目准入制度 (14)危急值报告制度 (15)抗菌药物分级管理制度 (16)手术安全核查制度 (17)临床用血审核制度 (18)信息安全管理制度

2024-12-11 413 3.87 MB 85页 25
编码员考试题

编码员考试题

2024-03-31 413 1003.30 KB 0页 13
全面提升医疗质量行动(2023-2025年)

关于开展全面提升医疗质量行动（2023-2025年）的通知CONTENTS总体要求01行动范围02组织管理0304工作任务01医疗质量安全直接关系到人民群众的获得感，是人民健康的重要保障和卫生健康事业发展的基石。02持续改进医疗质量、保障医疗安全，是落实党中央、国务院战略部署，推进健康中国建设的基础性、核心性工作。03开展了医院管理年、医疗质量万里行、“三好一满意”、改善医疗服务行动以及“方便看中医、放心用中药、看上好中医惠...

2024-06-27 403 2.11 MB 59页 34
2024年医务处医疗质量综合督查模板版

临床科室适用分）受检科室：检查时间：检查人员：类别督查项目分值考核标准扣分原因得分医疗质量安全核心制度 (40 分) 首诊负责制度 2 现场查看：①有推诿病人或未体现危重症患者先救治再办手续的②未体现医疗活动连续性的③其他违背首诊负责的情况；扣 1 分/例③医疗投诉：直接扣 2 分。三级查房制度 2 抽查 5 份病历或访谈患者：①一线医师查房工作日＜每天 2 次，非工作日＜每天 1 次②二线医师查房＜每周 3 次③三线医师＜每周 2 次③术者未亲自在术前和术后 24 小时内查房，扣 0.5 分/ 例。会诊制度 2 抽查 5 份病历：①每发现需会诊未请会诊扣 0.5 分/例；②会诊意见未落实、亦未写明原因扣 0.5 分/例；③会诊医师资质不符合要求扣 1 分/例④会诊不及时扣 1 分/例。注：①②扣请会诊科室；③④扣会诊科室；多学科会诊管理参照《多学科会诊管理制度》质控。分级护理制度 1 抽查 5 份病历医嘱和查房：①护理级别与患者 Barthel 指数不相符，扣 0.5 分/例；②未及时根据患者病情和（或）自理能力变化动态调整护理级别，扣 0.5 分/例。值班和交接班制度 2 查看交接班记录本：①未规范填写记录本，扣 0.5 分/例；②交接班内容未包括应交接的患者，扣 0.5 分/例；③特殊病例未执行床旁交班，扣 1 分/例。疑难病例讨论制度 3 查看相关记录及访谈科室人员：①科室未制定本科室疑难病例讨论范围，扣 1 分；②被访谈人员不知晓本科室疑难病例范围扣 0.5 分；③发现需要进行讨论

2024-10-29 400 479.64 KB 6页 22
2024年第一季度医疗不良事件分析报告（汇总）

第1页共4页xxx医疗中心医院2024年一季度医疗(安全)不良事件汇总分析及改进措施2024年第一季度医院共发生医疗（安全）不良事件90件，其中医务部受理5件；护理部受理件3件；药学部受理72件；临床用血管理委员会报告的输血不良反应0件；公卫科受理4件；后保部受理6件。现将医疗质量与安全管理委员会分析讨论及整改措施报告如下：一、现状分析2024年一季度及去年同期医疗不良事件统计表日期件数部门医务部护理部药学部公卫科临床用...

2024-07-29 397 398.33 KB 4页 36
单病种上报及无需上报排除（详细版）

病种上报内容慢性阻塞性肺疾病急性发作（住院）主要诊断ICD-10编码:J44.0，J44.1的出院患者。急性肺血栓栓塞症主要诊断及其他诊断ICD-10编码：I26.9的出院患者哮喘（成人，急性发作，住院）主要诊断ICD-10编码:J45，J46;年龄≥18岁的出院患者。哮喘（儿童，住院）主要诊断ICD-10编码:J45，J46;2岁≤年龄<18岁的出院患儿社区获得性肺炎（儿童，首次住院）主要诊断ICD-10编码:J13至J16，J18;2岁≤年龄<18岁的出院患儿。社区获得性...

2024-05-25 396 45.50 KB 45页 5
医疗质量安全管理与持续改进工作记录手册

医疗质量安全管理与持续改进工作记录手册年度：科室： XX医院质控科制

2024-11-22 390 645.62 KB 136页 12
医务人员医疗技术资格授权管理制度

XXX医院医务人员医疗技术资格授权管理制度一、授权组织医疗质量与安全管理委员会履行授权组织的职责及职能，对医务人员资格进行授权管理。二、授权内容（一）医师资格授权（含普通处方、抗菌药物处方、麻醉和精神类药物处方、放射类药物处方、创诊疗操作等）；（二）手术医师资格授权；（三）麻醉医师资格授权；（四）医技技术人员资格授权；（五）检验技术人员资格授权；（六）病理技术人员资格授权；（七）放射治疗技术人员资...

2024-07-31 390 37.11 KB 18页 46

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