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医院医疗护理管理质量评审临床数据标准编码病案医保手术考核制度等级三级绩效质量管理病历指南指标汇编模板建设 DRG 管理制度规范实践 DIP 病种质控基于技术诊疗疾病公立控制检查科室应用核心 2024 患者解读安全 XX ppt 运营方案

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国家临床版2.0肿瘤形态学编码（M码）

肿瘤形态学编码肿瘤形态学名称M80000/0良性肿瘤M80000/1动态未定肿瘤M80000/3恶性肿瘤M80000/6转移性肿瘤M80001/3溃疡恶变M80002/3息肉恶变M80010/0良性瘤细胞M80010/1良性或恶性未肯定瘤细胞M80010/3恶性瘤细胞M80020/3小细胞型恶性肿瘤M80030/1良性或恶性未肯定巨细胞瘤M80030/3巨细胞型恶性肿瘤M80040/3梭形细胞型恶性肿瘤M80040/6转移性梭形细胞型恶性肿瘤M80100/0良性上皮肿瘤M80100/2原位癌M80100/3癌M80100/6转移性癌M80...

2024-04-02 280 46.59 KB 30页 28
病案管理质量控制指标(2021年版)

《病案管理质量控制指标(2021年版)》包含了人力资源配置指标、病历书写时效性指标、重大检查记录符合率、诊疗行为记录符合率、病历归档质量指标等五大部分，共27项具体指标。这些指标涵盖了住院和门诊病案管理人员月均负担出院/门诊患者病历数、入院/手术/出院记录24小时内完成率、CT/MRI/病理/细菌培养检查记录符合率、抗菌药物/化疗/放疗记录符合率、手术相关记录完整率、病历归档率、主要诊断/手术填写/编码正确率等方面。这些指标对于评价医院病案管理质量具有重要意义。

2024-04-20 279 244.41 KB 11页 59
关于病历真实性的专家共识.pdf

关于病历真实性的专家共识中国政法大学证据科学研究院等2024年5月12日关于病历真实性的专家共识1关于病历真实性的专家共识病历是记录诊疗行为的载体，是医务人员在对患者诊疗过程中形成的记载患者病情及医务人员诊疗活动的专业技术性文件。因其系对诊疗护理过程的记载，是卫生行政部门进行医疗质量的评价和管理、医保部门付费和监管的主要数据来源；在行政处罚、司法审判中，病历成为主要证据，兼有当事人陈述、专家意见、书证...

2024-05-30 262 1.46 MB 19页 45
院内静脉血栓栓塞症防治质量评价与管理指南（2022版）

中华医学杂志2022年11月15日第102卷第42期NatlMedJChina,November15,2022,Vol.102,No.42医院内静脉血栓栓塞症防治质量评价与管理指南（2022版）全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目专家委员会《医院内静脉血栓栓塞症防治质量评价与管理指南（2022版）》编写专家组通信作者：翟振国，中日友好医院呼吸中心呼吸与危重症医学科国家呼吸医学中心，北京100029，Email：zhaizhenguo2011@126.com；王辰，中国医学科学院北京协...

2024-04-01 259 1.88 MB 11页 43
外科疾病诊疗常规汇总

1目录（外科）一、胃肠外科疾病诊疗常规...........................2二、肝胆外科疾病诊疗常规..........................22三、甲状腺乳腺血管外科疾病诊疗常规................53四、创伤骨科疾病诊疗常规..........................73五、骨关节科疾病诊疗常规.........................101六、显微骨科疾病诊疗常规.........................140七、脊柱外科疾病诊疗常规.........................194八、心胸外科疾病诊疗...

2024-08-08 258 2.75 MB 778页 27
湖北医保政策问答手册

湖北医保政策问答手册

2024-04-02 255 95.44 MB 74页 42
XX医院日间手术目录（2022年版）.pdf

XXXXX医院日间手术目录（2022年）共334种术士，其中一级8种，二级181种，三级137种，四级8种序号科室术式麻醉方式手术级别手术适应症范围主要风险 1 泌尿外科膀胱镜拔双J管术（膀胱镜输尿管支架取出术）局麻一级各种原因留置双J管尿道损伤，双J管断裂 2 泌尿外科膀胱肿物镜检术局麻一级膀胱可疑病变尿道损伤 3 泌尿外科经直肠B超引导下前列腺穿刺活检术（前列腺穿刺活检术）局麻一级临床怀疑前列腺癌出血、感染、尿潴留 4 泌尿外科膀胱镜下输尿管口扩张术腰硬/全麻二级各种原因的输尿管管口狭窄出血，感染，狭窄复发，输尿管、膀胱损伤 5 泌尿外科膀胱造口修复术腰硬/全麻二级膀胱造口异常出血、感染、粘连 6 泌尿外科包皮环切术局麻二级包皮过长、包茎出血、感染 7 泌尿外科包皮套扎术局/全麻二级包皮过长、包茎出血、感染、粘连 8 泌尿外科闭合性【经皮][针吸】睾丸活组织检查局/腰硬二级不育出血、血肿、皮肤感染 9 泌尿外科闭合性内镜下输尿管活组织检查腰硬/全麻二级输尿管病变肾、输尿管损伤、出血、感染 10 泌尿外科超声引导下前列腺穿刺活检局/全麻二级可疑前列腺癌出血、血肿、感染 11 泌尿外科附睾病损切除术腰硬/全麻二级附睾病变出血、血肿、皮肤感染 12 泌尿外科附睾囊肿切除术腰硬/全麻二级附睾病变出血、血肿、皮肤感染 13 泌尿外科附睾切除术腰硬/全麻二级附睾病变出血、血肿、皮肤感染

2024-10-29 254 220.51 KB 23页 31
医疗服务项目财务分类归集规范

医疗服务项目相关财务归集口径规范国家卫生健康委办公厅国家中医药管理局综合司国家疾控局综合司1使用说明为促进医疗机构精细化管理，统一医疗服务财务的归集口径，提高卫生健康行业相关经济数据质量，提升数据可利用程度，服务于政策制定和行业管理，国家卫生健康委联合国家中医药管理局、国家疾控局将《全国医疗服务项目技术规范（2023年版）》与《全国医疗服务价格项目规范（2012年版）》《全国医疗服务价格项目规范》（2001...

2024-07-25 250 34.58 MB 827页 22
病案首页填写规范

病案首页填写规范选择主要诊断的基本原则和一般原则是什么《住院病案首页数据质量填写规范（暂行）》指出：主要诊断一般是患者住院的理由，原则上应选择本次住院对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病诊断。第十一条主要诊断选择的一般原则主要有：病因诊断能包括疾病的临床表现，则选择病因诊断作为主要诊断；因某种症状、体征或检查结果异常入院，出院时诊断仍不明确，则以该症状、体征或异常的检查结果...

2024-05-29 249 133.51 KB 38页 58
疾病分类与代码国家临床版2.0（2022汇总版）

疾病诊断编码A00.000A00.000x001A00.100A00.100x001A00.900A00.900x002A00.900x003A00.900x004A00.900x005A01.000A01.000x002A01.000x003+G01*A01.000x004A01.000x005+J17.0*A01.000x006A01.000x007A01.000x008A01.000x009A01.000x010A01.000x011A01.000x012A01.000x014A01.000x016+I41.0*A01.000x017A01.000x018A01.000x019A01.000x020A01.001+K77.0*A01.002+G01*A01.003A01.100A01.200A01.300A01.400A02.000A02.000x005A02.00...

2024-04-02 248 970.89 KB 1439页 23
湖北省医疗服务价格项目及医保支付目录（2023版）

附件湖北省医疗服务价格项目及医保支付目录（2023版）编码项目名称项目内涵除外内容计价单位医保支付类别说明备注一、综合医疗服务类本类说明：1、本类包括一般医疗服务、一般检查治疗、社区卫生及预防保健项目和其它医疗服务项目。本类编码为100000000。2、一般医疗服务项目中的挂号费、诊查费、住院床位费，根据不同级别医院分别计价。3、多科室共同使用的医疗服务项目列入本类之中，如护理、抢救、注射、换药等等。11（一）...

2024-07-25 246 4.36 MB 137页 4
国际疾病分类第十一次修订本简介

国际疾病分类第十一修订本（ICD-11）简介1背景简介工作计划24内容概要2优势特点3相关规则背景简介•依据疾病的病因、部位、病理、临床表现等特征，按照规则分门别类，用字母和数字代码来表达的系统。概念•将疾病转换成代码，利于系统记录、分析、解释、比较不同国家或地区、不同时期的死亡率和发病率等情况目的•实现数据可存储、检索、分析和应用，达到国际上统一•是反映全球健康趋势和卫生统计的数据基础意义国际疾病分类(I...

2024-08-08 241 2.94 MB 79页 16
住院病案首页数据填写质量规范（暂行）

住院病案首页数据填写质量规范（暂行）第一章基本要求第一条为提高住院病案首页数据质量，促进精细化、信息化管理，为医院、专科评价和付费方式改革提供客观、准确、高质量数据，提高医疗质量，保障医疗安全，依据《中华人民共和国统计法》、《病历书写基本规范》等相关法律法规，制定本规范。第二条住院病案首页是医务人员使用文字、符号、代码、数字等方式，将患者住院期间相关信息精炼汇总在特定的表格中，形成的病例数据摘...

2024-07-25 239 3.01 MB 13页 22
医疗保障基金结算清单填写规范（2021修订版）

医疗保障基金结算清单填写规范（2021修订版），数据指标总数提升至193项，调整了基本信息、门诊慢特病诊疗、住院诊疗和医疗收费信息的填写要求。更新强调了通过国家医保局平台获取统一的病种名称、代码和医保医师代码。此次更新旨在提高医保结算清单的准确性和标准化，确保医保数据的质量和管理的有效性。相关医疗机构和工作人员需仔细阅读最新规范，并按照新要求进行医保结算清单的填写和提交。

2024-04-20 238 4.35 MB 229页 25
湖北省DRG_DIP医保结算清单数据质控规则

附件湖北省DRG/DIP医保结算清单数据质控规则序号错误信息规则说明数据来源事前质控事后质控备注启用顺序1手术操作代码存在手术操作名称不能...

2024-09-09 236 110.86 KB 4页 65
手术操作分类代码国家临床版3.0（2022汇总版）

手术操作编码00.010000.010100.010200.020000.0200x00100.030000.090000.0900x00100.090100.100000.110000.110100.120000.120100.130000.130100.140000.1400x00100.1400x00200.150000.1500x00100.1500x00200.160000.160100.160200.170000.180000.180100.180200.190000.210000.210100.210200.220000.220100.220200.230000.2300x00200.2300x00300.2300x00400.240000.2400x00100.250000.2500x00200.280000.290000.2900x00100.31000...

2024-04-02 233 440.40 KB 1065页 34
医疗质量管理与控制指标汇编( 4.0版)

全部质量管理指标集

2024-07-19 229 2.32 MB 384页 20
《医疗保障基金结算清单填写规范》

国家医疗保障局办公室关于修订《医疗保障基金结算清单》《医疗保障基金结算清单填写规范》的通知（医保办发〔2021〕34号，附件）附件：1.医疗保障基金结算清单（样式）2.医疗保障基金结算清单填写规范2021年7月6日1附件1：XX省（自治区、直辖市）XX市医疗保障基金结算清单（样式）清单流水号定点医疗机构名称定点医疗机构代码医保结算等级医保编号病案号申报时间年月日一、基本信息姓名性别1.男2.女出生日期年月日年龄岁国籍...

2024-03-13 228 4.17 MB 236页 25
湖北省三级中医医院评审细则2023版

—3—附件湖北省三级中医医院评审标准（2023版）为持续做好医院评审工作，依照国家中医药管理局《三级中医医院评审标准（2017版）》《三级中医专科医院评审标准（2018版）》及国家卫健委《三级医院评审标准（2022版）》等文件，结合我省实际情况，制定本标准。本标准共三个部分，总分1200分，适用于三级中医医院（含中西医结合医院、民族医医院、中医专科医院），二级医院另行制定。第一部分前置要求前置条件共25条，不设置分值...

2024-03-29 227 1.70 MB 296页 24
手术部位标识标准

ICS11.020CCSC05WS中华人民共和国卫生行业标准WS/T813—2023手术部位标识标准Standardforsurgicalsitemarking2023-09-11发布2024-03-01实施中华人民共和国国家卫生健康委员会发布WS/T813—2023I前言本标准为推荐性标准。本标准由国家卫生健康标准委员会医疗服务标准专业委员会负责技术审查和技术咨询，由国家卫生健康委医疗管理服务指导中心负责协调性和格式审查，由国家卫生健康委员会医政司负责业务管理、法规司负责统筹管理...

2024-03-27 227 387.99 KB 8页 35

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