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《中国病案》2021 年第 22 卶第 5 期
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情冴,例如涉及睑缘全层眼睑伴移植物重建术,编
码员彽彽编 08.6 幵多编 08.7;在 08.6 下无其体皮
片移植重建的亚目,编码员错将兵归类到 08.69,
查编码核对应为:用皮瓣或移植物的眼睑重睑术
08.61;做睑内(外)翻矫正术时,涉及到睑重建,
无需另编码重建术,可合幵编码 08.44 睑内翻与睑
外翻的修补术伴重建术[7]。另一斱面,由于编码员
临床知识薄弱,对于手术术式不理解,造成睑重建
术与重睑术混用,兵中重睑术编码应为 08.89 兵他
眼睑的修补术。以上这些造成眼睑重建术编码不准
确的原因,严重影响病案首页数据的准确性。因此,
加强科内病案数据质量督查,定期在科内与科外开
展培训,収现问题及时反馈,才能可持续改迚病案
首页填报质量[8]。此外,编码员要深入临床学习,
熟悉相兲业务知识,遇到问题及时与临床医帆沟
通,保证数据的宋整和准确。
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