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目录 CONTENTS l 项目实施背景 l 目的及主题说明 l 项目实施举措 l 成效分析及经验推广打造基本医疗保障典范创建医教研一体高水平医院厚德精医

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目录一、2019年第二季度及上半年医院感染病例监测总结分析.................... 1 二、2019 年第二季度 I 类切口手术预防使用抗菌药物总结分析........... 6 三、2019 年 7 月份医院感染现患率总结分析.............................................9 四、2019 年第二季度及上半年全院 CAUTI 目标化监测总结分析.......... 11 五、2019年第二季度及上半年 ICU “三管”目标化监测总结分析..... 14 六、2019年第二季度及上半年新生儿目标化监测总结分析.................. 17 七、2019年第二季度住院病人抗菌药物使用及病原学送检总结分析..19 八、2019年第二季度及上半年耐药菌监测与管理总结分析.................. 23 九、2019年第二季度环境卫生学及消毒效果监测总结分析.................. 27 十、2019年第二季度手卫生工作总结分析...............................................28 十一、2019 年上半年职业暴露总结分析...................................................31 十二、2019 年第二季度院感综合质量检查总结分析.............................. 34 十三、2019 年上半年新员工岗前培训考核总结分析.............................. 36 十四、2019年第上半年院长行政查房院感工作总结分析...................... 37 十五、外一科疑似医院感染暴发 RCA 案例分析......

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2021.06 基于精细化管理模式的医院科技成果转移转化实践

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XXXX医院药品不良反应报告和监测管理制度备注： 1.文件编码规则为“HKUSZH-部门/科室英文简写-顺序号（001-999）-生效日期”，例如 HKUSZH-HAD-001-20150730。 2.根据文件风险评级制定检视期：中、低风险文件检视期为 3年，高风险文件检视期为 1年。 3.检视期满前 3个月，文件制订部门/科室须进行适用性检讨，需要修订的应修订后重新发布，不需修订的应重新确定检视日期。 4.如本制度文件经由专责委员会或管理会议审查，请于“审查会议”注明。文件编码 HKUSZH-PD-008-20210629 版本第 6版撰写人陈佩审核人梁制订部门/委员会药学部审查会议* （如有）药事管理与药物治疗学委员会第 38次会议（2021年 6月 16日）签发人卢生效日期 2021 年 6月 29 日检视日期 2022年 6月 28 日风险等级高风险发布范围医院全体员工

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