预检分诊PDCA

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急诊科预检分诊是急诊科窗口,急诊病人到达我科就诊时,通过病人的病情轻重、生命体征等由预检分诊护士把病人分诊到急诊外科、急诊内科、抢救室、留观室及专科诊室等,根据病情轻、重、缓、急分级进行分区救治能有效提高危重患者的抢救成功率。三级综合医院评审标准实施细则4.8.3.1加强急诊检诊、分诊,及时救治急危重症患者,有效分流非急危重症患者【C】有急诊检诊、分诊制度并落实。【B】符合“C”,并1.检诊、分诊人员经过培训,熟悉急诊检诊、分诊业务。2.检诊、分诊准确率不断提高,急危重症患者得到及时抢救。3.非急危重症患者得到妥善处置,有去向登记。【A】符合“B”,并主管部门对检诊分诊工作有监管评价,对存在问题有持续改进措施并得到落实。我院作为一所三级医院,根据陕西省医疗质量控制工作手册急诊医学分册要求:预检分诊考核正确率≥95%序号姓名科室职务组内分工1兰乃祥急诊科科主任组长2冯静急诊科护士长副组长3沈乃营等级评审办公室副主任督导4黄东方护理部副主任督导5刘亚萍急诊科主管护师实施6殷萍急诊科责任护师收集数据、统计分析78梁鹏艳张玉梅急诊科急诊科责任护师骨干护士实施实施9李小燕急诊科骨干护士实施项目2016年3季度2016年4季度2017年1季度2017年2季度负责人7月8月9月10月11月12月1月2月3月4月5月6月选题冯静现状调查冯静刘亚萍目标设定全体人员原因分析全体人员确定主要原因全体人员制定对策全体人员按对策实施全体人员效果检查兰乃祥黄东方巩固措施全体人员总结体会全体人员分诊护士相关知识缺乏分诊护士分诊不及时,工作不积极医护协作欠佳护患沟通不到位分诊台标识不明显人环物法P--原因分析--鱼骨图分诊护士人力不足分诊工作主动性较差工作繁琐缺乏预检分诊、检诊相关记录核查分诊台标志不够醒目科室设置不全预检分诊、检诊相关知识培训不到位职能科室监管力度小缺乏预检分诊考核机制预检分诊正确率偏低理论知识欠缺患者及家属理解力差厌倦询问过程文化差异重视不够环境复杂序号项目频次百分比累计百分比一分诊护士相关知识缺乏23127%27%二分诊护士分诊不及时、工作不积极20924%51%三护患沟通不到位14317%68%四分诊台标识不明显14116%84%五医护协作欠佳13316%100%1.分诊护士相关知识缺乏2.分诊护士分诊不及时、工作不积极3.护患沟通不到位4.分诊台标识不明显what(什么问题)why(发生原因)where(哪个环节)how(怎么做)when(什么时候完成)who(谁做)分诊护士相关知识缺乏1.分诊护...

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