住院超过30天患者管理制度

住院超过30天患者管理制度_第1页
住院时间超过30天的患者管理与评价制度为进一步加强住院患者的管理,促进医疗质量的持续改进,保障医疗安全,减轻患者的经济负担,监控医疗行为是否存在过度诊疗、服务流程是否合理。按照卫生部《三级医院评审标准实施细则》的要求,特制定本制度。1、各临床科室及医护人员必须加强对住院日超过30天患者的管理,严格执行超长住院患者的相关管理规定。2、各临床科室对住院日超过30天患者应适时进行网报,并建立住院时间超过30天患者专项管理登记本。内容主要包括:患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、病情分析、长时间住院原因分析、过度诊疗现象存在/不存在、服务流程合理/不合理。每月对超长住院患者的情况进行整体分析,制定整改措施,记录在科室医疗质量管理手册中。3、对住院日超过30天的患者,科室应进行严格的监控和管理,除由经治医师书写病情阶段小结,并且要作重点查房,查房内容需另行记录在超过30天的患者检查监督表上;由科主任或副主任主持组织病例讨论,进行病情评估,对长时间住院的原因进行讨论和分析,明确后续治疗方案,由经治医师进行详细记录;必要时组织全院会诊,详细内容记录在疑难病例讨论记录本及电子病历中;住院≥60天以上的患者必须组织全院会诊会诊。4、及时做好患者及家属的沟通工作,避免出现因沟通不及时或沟通不细致而出现投诉或纠纷。5、对住院超过30天的患者实施信息化预警管理,由信息系统设置的特殊图标进行提示,便于临床处置和医院监管。6、医务处为具体监管职能部门。由专人负责对超长住院病例进行重点跟踪,对超长原因进行深度分析,查找存在的问题及缺陷,反馈并力促科室持续改进。对治疗效果不佳的患者,提请进行全院会诊或外请专家。医务处每月对住院日超过30天患者进行监管,每季度以通报形式在全院公示。7、对违反本规定之内容,医务处将根据医疗质量及安全管理委员会质控细则第一项第2条之规定给予质控;每漏报1例,给予经治医师、上级医师分别给予扣款100元,科主任负20%连带责任;未按时间及规定内容书写分析、改进措施,质控并通报。8、本制度自下发之日起执行。*(以上住院超过30天患者仅指单次住院患者)

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