二甲各科资料档案盒要求

二甲各科资料档案盒要求_第1页
二甲各科资料档案盒要求_第2页
二甲各科资料档案盒要求_第3页
各科资料档案盒要求一、资料盒名称和内容1、《行政管理》(医院文件、科室(含护理)计划总结、各种管理责任书、行政查房记录、科主任及护士长行政查房记录、科主任/护士长工作手册等)2、《会议记录》(中层会记录本、科务会记录本、科室重大事件讨论记录本、职能部门的监管记录)3、《人力资源管理》(人员花名册、专业技术职务晋升记录、人员培训与考核记录、违纪记录、执业医师档案登记表、执业护士档案登记表、医护人员资格证与执业证复印件、特殊上岗证、大型设备上岗证、母婴保健许可证等相关岗位资质证、排班记录、人员临时调配记录等)4、《医德医风管理》(普法资料、好人好事登记、医德医风考评记录、表扬信、获奖资料、科室荣誉、参加公益活动记录等)5、《制度·流程·职责》(医院规章制度、工作流程/指引、人员岗位1职责、岗位说明书、科室职责等)6、《应急/后勤保障管理》(各种应急预案(含医疗、护理、后勤)、故障报修处理流程;后勤检查、维修记录等)7、《财务管理》(岗位绩效考核方案与记录、效益分配方案与分配记录、科室基金使用记录等)8、《医院文化/院务公开》(医院文化建设内容、参加院活动或科内举办的活动记录、职代会)9、《设备管理》(科室设备清单,一设备一档案包括使用说明书、该设备操作培训记录与签到、该设备操作考核记录、维护维修记录等)10、《科研管理》(近3年的各级科研立项登记表、获奖科研项目登记表、发表医学论文登记表;科教科对科室的督察记录;科室的年度科研和人才培养计划;各项在研项目中期评估表等)11、《临床教学管理》(临床教学管理制度、实习及进修生名册、科室临床教学教学计划与总结、培训课件、考勤与考核记录、教2学查房或病例讨论资料等)12、《继续教育管理》(医疗/护理业务学习记录含课件、签到,参加院内外学习记录包括外出进修学习培训交流会议记录,专业技术人员学分登记,理论和操作技术考核记录,学历教育记录等)13、《医疗质量安全管理及持续改进》(医疗质量与安全管理小组的组成人员及分工,科室、质控小组及医护人员岗位职责,工作计划和工作总结、质控小组的工作会议记录、检查与评价记录;质量与安全指标定期分析报告;开展手术质量评价(手术科室);合理用血情况进行评价;科室病历质控自查报告)14、《新技术和新项目情况》15、《科室各级医师医疗授权》(各级医师医疗授权表、各级医师处方授权表、各级医师手术授权表、各级医师操作授权表、一类医疗技术授权...

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