产科门诊电子病历数据采集与编码规则

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ICS11.020CCSC073301浙江省杭州市地方标准DB3301/T0368—2022产科门诊电子病历数据采集与编码规则2022-06-30发布2022-07-30实施杭州市市场监督管理局发布DB3301/T0368—2022I目次前言.................................................................................II引言................................................................................III1范围...............................................................................12规范性引用文件.....................................................................13术语和定义.........................................................................14业务数据...........................................................................15编码规范...........................................................................2附录A(规范性)业务数据主要数据项...................................................3附录B(规范性)编码规范............................................................23参考文献.............................................................................45索引.................................................................................46DB3301/T0368—2022II前言本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由杭州市卫生健康委员会提出、归口并组织实施。本文件起草单位:杭州市卫生健康委员会、杭州市妇产科医院(杭州市妇幼保健院)、杭州师范大学、杭州和乐科技有限公司。本文件主要起草人:陶晶、朱旭红、何炜、袁贞明、俞凯、孙鹂、张治芬、王武。DB3301/T0368—2022III引言产科门诊电子病历是在符合门诊电子病历规范、国家基本卫生信息系统基本数据集标准(妇幼保健部分)基础上,增加了产科特色的业务数据集。DB3301/T0368—20221产科门诊电子病历数据采集与编码规则1范围本文件规定了产科门诊电子病历的业务数据和编码规范。本文件适用于医疗机构产科门诊的电子病历数据采集及分析应用。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文...

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