·共识与指南·多发伤病历与诊断:专家共识(2023版)李阳1,李辉2,陈驾君3,许永安4,朱凤雪5,李占飞3,都定元2,王天兵5,张茂4,白祥军3,张连阳1,国家创伤医学中心,创伤与化学中毒全国重点实验室,中华医学会创伤学分会创伤急救与多发伤学组,中国创伤救治联盟,《创伤外科杂志》编辑委员会1.陆军军医大学大坪医院,创伤与化学中毒全国重点实验室,重庆400042;2.重庆市急救医疗中心/重庆大学附属中心医院,重庆400014;3.华中科技大学同济医学院附属同济医院/国家重大公共卫生事件医学中心,武汉430030;4.浙江大学医学院附属第二医院,杭州310009;5.北京大学人民医院(国家创伤医学中心),北京100044【通信作者】张连阳,E-mail:hpzhangly@163.com白祥军,E-mail:baixiangjun@hotmail.com张茂,E-mail:zmhz@hotmail.com王天兵,E-mail:wangtianbing@pkuph.edu.cn都定元,E-mail:dudingyuan@qq.com李阳和李辉对本文有同等贡献【摘要】随着创伤救治体系的完善和技术的普及,我国的多发伤救治得以快速发展。多发伤是创伤中心核心病种,而多发伤的病历书写和诊断仍存在争议。为规范多发伤的病历和诊断,促进创伤救治质量控制体系的建立,现制定《多发伤病历与诊断:专家共识(2023版)》。本共识对多发伤的定义进行了修改,强调了病历首页主要诊断、其他诊断以及手术和操作的填写内容。此外,共识还与相关的规范和分类保持一致,以便于统一认识和学术交流。【关键词】多发伤;专家共识;病历;诊断【中图分类号】R641【文献标识码】A【DOI】10.3969/j.issn.1009-4237.2023.08.001Chineseexpertconsensusonmedicaldocumentationanddiagnosisformultipletrauma(2023edition)LiYang1,LiHui2,ChenJiajun3,XuYongan4,ZhuFengxue5,LiZhanfei3,DuDingyuan2,WangTianbing5,ZhangMao4,BaiXiangjun3,ZhangLianyang1,NationalTraumaMedicalCenter;StateKeyLaboratoryofTraumaandChemicalPoisoning;TraumaFirstAidandMultipleTraumaGroup,ChineseSocietyofMedicine;ChinaTraumaAlliance;EditorialBoardofJournalofTraumaticSurgery1.StateKeyLaboratoryofTraumaandChemicalPoisoning,DapingHospital,ArmyMedicalUniversity,Chongqing400042,China;2.ChongqingEmergencyMedicalCenter/CentralHospitalChongqingUniversity,Chongqing400014,China;3.NationalCenterforMajorPublicHealthEvents,TongjiHospital,TongjiMedicalCollege,HuazhongUniversityofScienceandTechnology,Wuhan430030,China;4.TheSecon...
