心衰的健康宣教

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心衰的健康宣教澳洋医院心内科内容心衰的定义心衰的病因及诱因心衰的临床表现心衰的健康宣教定义•由各种疾病引起心肌收缩力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足肌体的需要,并由此产生一系列症状和体征。病因•1、原发性的心肌损害:(1)、缺血性的心肌损害:冠心病、心肌梗死、心肌炎和心肌病(2)、心肌代谢障碍性疾病:糖尿病心肌病、维生素B缺乏所致的脚气病病因•2、心脏负荷过重:•(1)、压力负荷过重:左心常见于高血压和主动脉狭窄、右心常见于肺动脉高压和肺动脉狭窄•(2)、容量负荷过重:常见于心脏瓣膜关闭不全、先心病中的间隔缺损和动脉导管未闭诱发因素分娩感染妊娠心律失常诱发因素钠盐摄入过多输液过多过快压力过大临床表现下肢肿胀乏力疲惫临床表现腹胀食欲下降端坐呼吸困难夜尿多健康教育心理睡眠药物活动饮食健康教育饮食多食新鲜蔬菜水果多食高蛋白限制钠盐摄入饮食活动Ⅰ级:患者有心脏病,但日常活动量不受限制不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛症状运动指导:应避免超负荷运动•Ⅱ级:心脏病患者体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,但日常活动另即引起上述症状•运动指导:充分休息可增加午睡时间及夜间睡眠时间活动活动•Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限,休息时无症状,低于日常活动量即引起上述症状•运动指导:以卧床休息为主但允许病人慢慢下床进行排尿,排便等活动活动•Ⅳ级:心脏病患者体力活动重度受限不能从事任何体力活动。休息时也有心力衰竭症状,体力活动后加剧。•运动指导:绝对卧床休息药物•强心药地高辛:0.25mg/片西地兰:0.4mg/2ml针剂药物•β受体阻滞剂美托洛尔(倍他乐克):25mg/片比索洛尔(康忻):5mg/片卡维地洛(达利全):25mg/片限制限制速度速度药物•利尿剂排钾利尿剂:氢氯噻嗪(DHCT)25mg/片、呋塞米20mg/片、托拉噻咪20mg/粉剂。保钾利尿剂:螺内酯(安体舒通)20mg/片氨苯蝶啶20mg/片药物血管紧张素转换酶抑制剂排便腹部按摩勿用力大便必要时使用睡眠保证充足的睡眠安静、舒适、温湿度适宜的环境睡眠喝热牛奶睡前温水泡脚听轻音乐心理保持心情舒畅加强沟通

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