门诊部工作质量考核细则

门诊部工作质量考核细则年月考核内容分值考核标准考核办法考核结果门诊部工作10分按时完成工资核算工作，检查上班在岗情况，做好考勤，管理制度健全，组织学习等日常工作检查：一项未做好扣1分门诊医疗秩序5分无“三长一短”现象，及时解决问题检查：发现一次扣1分质量考核工作5分每月5日前报上月质量考核情况，对结果有客观评价检查：未及时上报质量考核情况扣1分，结果不实扣1分。门诊挂号导医工作10分按时到岗，着装规范，文明礼貌，微笑服务，热情周到，熟悉专家坐诊时间，掌握各科开展业务，维持秩序，记录患者意见检查：现场查看提问，有一项不符合要求扣1分检验科工作20分检验人员熟练掌握专业技能，严格执行卫生部《临床检验操作规程》和HIV检测工作规范，实验室记录完整，报告单规范，按时参加市级室间质评活动，成绩合格，各类设备操作规范，专人负责，有保养、维护记录，检验试剂有国家批准文号，效期内使用，医疗废物处置规范专业技能不熟练扣2分，操作不规范扣2分，不参加室间质评扣2分，成绩不合格扣2分，其他有一项不合格扣1分。放射科工作20分医学影像诊断报告及时、规范、准确，急诊30分钟内出报告，平片2小时内出报告，有24小时急诊服务，到位及时，投照角度、位置准确，照片对比度、清晰度良好，铅码日期编号准确，显、定影液更换及时，有记录。设备操作规范，专人负责，有保养、维护记录。诊断报告有明显错误且未及时纠正者扣3分，急诊到位不及时者一次扣1分，无记录扣1分，其他有一项不合格扣1分。心电图、B超室工作20分诊断报告书写规范，诊断结论科学准确，检查前注意事项交待清楚，检查位置准确，方法正确，有24小时急诊服务，有床旁心电图检查服务，到位及时。保持诊室环境整洁，诊查床定期消毒，为感染病人诊查后及时更换物品。严禁利用超声技术进行非医学需要的胎儿性别鉴定。设备操作规范，专人负责，有保养、维护记录。诊断报告有明显错误且未及时纠正者扣3分，急诊到位不及时者一次扣1分，无记录扣1分，其他有一项不合格扣1分。发现违法鉴定一人次扣10分。继续教育5分按时按要求参加业务学习、考试，外出学习回来后，组织学习交流讲座，积极开展相关业务活动一人次无故未参加学习或提前离开扣1分，未参加考试扣1分，学习结束不交流扣1分。不开展相关业务扣2分临时性工作5分积极参加公益性医疗服务活动，保质保量完成领导交办的临时性工作。未参加或未完成按实际情况扣1-5分，完成，按工作态度、工作量奖3-10分。