防止误吸的健康宣教

7号楼1层3疗区高莹防止误吸的健康宣教目录误吸的概念误吸指食物（或非进食时），有数量不一的食物、口腔分泌物或胃管反流物等进入到声门以下的气道，可引起呛咳、肺部感染、窒息甚至死亡。防止误吸的重要意义50%的脑卒中患者发病后伴有不同程度的吞咽障碍，极易造成误吸，误吸是脑卒中后主要的并发症之一。一旦发生误吸，将延长患者的住院时间，直接影响患者的预后，甚至危及生命。年龄疾病药物食物吞咽障碍影响误吸的主要原因一、评估摄食行为，纠正不良习惯1注意力集中，避免看电视、思考问题、聊天等2进食环境舒适、整洁二、体位进食体位首选端坐位，如体力缺乏，取舒适半卧位，但吞咽时需头部前驱，必须卧位进餐时，头与身体向健侧倾斜45度三、食物食物推荐糊状固体流质食物以半流质为宜，如蛋羹、粥类、菜泥、酸奶等根据老年患者饮食特点及吞咽障碍程度，选择易被患者接受的食物，将食物做成糊状和冻块状。禁食难以吞咽的干饭、馒头、糯米食物，如元宵、粽子等四、进食方式首先鼓励患者自己进食，对于不能自行禁食的患者可以辅助喂食。喂食技巧：1一口量：最适宜吞咽的每次摄食入口量。一口量过多，食物会从口中漏出或引出咽部残留导致误吸。根据患者吞咽能力的差异设定不同的一口量，避免了患者因一次进食过多引起误吸的发生2选用特殊的进餐工具，选用匙面小而浅、边缘钝的勺匙。3将汤匙大小的食物放入口中，用匙背轻压舌部一下，以刺激患者吞咽五、功能锻炼1掌握有效咳嗽的方法（端坐位或直立位时，在深吸一口气后屏气3~5s，从胸腔进行2到3次短促有力咳嗽，咳嗽时收缩腹肌，或用自己的手按压上腹部，帮助咳嗽）2行吞咽基础训练，加强舌、口腔、会咽肌肉训练3行吞咽功能训练，如咽部冷刺激（使用冰棉签，刺激软腭、鄂弓及舌根后部，做空吞咽动作）4Vitalstim电刺激疗法辅助治疗窒息的现场急救1.立即清除呼吸道阻塞因噎食吸入食物或胃内容物所致窒息，必须尽快设法使呼吸道恢复通畅，使病人尽早脱离缺氧状态，这是提高抢救成功率的关键环节，可采取如下措施。2.掏取咽喉部被面团堵塞，迅速撑开口腔以手指掏出。3.冲击病人呈仰卧位，以双手在剑突下向上用力加压，若为坐位或立位抢救者在病人身后用双手或其他硬物顶于剑突下，向上猛然冲击，这种方法利用胸腔里的气流压力，把堵在咽喉气管的食团冲出来。4.引流立即把病人置于头低45°~90°体位使吸入的食物胃内容物顺体位流出。5.拍背做体位引流时，轻拍双侧肩胛间区内自下向上促使...