河北省医疗技术临床应用信誉评分标准（限制性医疗技术专用）

河北省医疗技术临床应用信誉评分标准（试行）医疗机构名称：xx中医医院评分：等级：评估项目分值评分标准备注医疗机构是否建立保障医疗技术临床应用质量安全管理制度、医疗技术档案管理制度、定期评估制度、手术分级授权管理制度并实行动态管理10缺1项制度、制度不完善或制度不落实扣2分备案医疗技术名称（抽查5份病历）：鼻科内镜技术(三级及以上手术）基本要求医疗机构级别、类别、等级、诊疗科目是否符合技术管理规范要求开展该项技术的医疗机构、人员、设备设施、场所有1项不符合规范要求，不予评级，直接定为D级-不合格人员医师执业类别、范围、职称是否符合技术管理规范要求相关人员是否开展相关专业培训（医、护、技）设备开展该技术所需主要设备、设施是否符合技术管理规范要求场所开展该项技术所需场所如导管室、手术室等是否符合技术管理规范要求技术管理要求开展该项技术遵循操作规范和诊疗指南情况，适应症把握情况10有1份病历不符合要求扣2分，有3份以上定为D级决定实施该项技术的人员资质是否符合技术管理规范要求10有1份病历不符合要求扣2分实施该项技术的术者是否符合技术管理规范要求有1份病历不符合要求，直接定为D级实施该项技术前是否制定治疗方案与术前、术后管理方案10有1份病历不符合要求扣2分实施该项技术前是否履行告知义务，是否充分告知10有1份病历未履行告知义务扣2分，告知不充分扣1分该项技术的随访率是否达到100%5有1份病历不符合要求扣1分是否按有关要求及时、完整进行上报5有1份病历不符合要求扣1分该项技术医疗纠纷发生情况10有纠纷发生扣5分，发生医疗事故1起扣10分开展该项技术所需器材（耗材）使用是否符合要求10有1处不符合要求扣2分开展该项技术收费是否符合物价管理要求10有1份病历不符合要求扣2分该项技术并发症发生率是否符合技术管理规范要求（按总例数计算）5不符合要求扣5分该项技术死亡率（%）是否符合技术管理规范要求（按总例数计算）5不符合要求扣5分备注：1.总分100分，实际得分为依据《河北省医疗技术临床应用信誉评分标准（试行）》对医疗机构进行现场评定的得分；2.得100分，医疗技术临床应用信誉评分为A级；90-99分信誉评分为B级；80-89分信誉评分为C级；79分及以下者信誉评分为D级(不合格）。