三级中医医院应知应会索引汇总版本(2024)

三级中医医院应知应会索引汇总版本(2024)_第1页
三级中医医院应知应会索引汇总版本(2024)_第2页
第1页序号条款评审方法评审细则分值资料准备应知应会人员类别重点准备人员章节人员类别12第一章发挥中医药特色优势行政22第一章发挥中医药特色优势医生34临床科室第一章发挥中医药特色优势医生42第一章发挥中医药特色优势医生53学术继承人第二章队伍建设医生64全体中医第二章队伍建设医生75全体西医第二章队伍建设医生82临床全部人员第三章临床科室建设医生98临床全部人员第三章临床科室建设医生102患者第三章临床科室建设医生112临床全部人员第三章临床科室建设医生123临床全部人员第三章临床科室建设医生三级中医医院甲评审需访谈应知应会条款及重点准备人员分工表(2024定稿)1.2.6医院对中医药特色指标(包括中医类别执业医师占执业医师总数比例、中药人员占药学人员比例、中药处方占处方总数的比例,中药饮片处方占处方总数的比例等)定期(至少每年一次)进行考核、分析。查阅评审周期相关资料,访谈相关人员2名。未定期进行考核、分析,不得分;分析不具体,扣1分;结果未应用,或无改进效果,扣0.5分;人员不知晓,每人扣0.2分。人事科药剂科医务科院领导1.3.1医院有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的鼓励和考核制度。查阅评审周期相关资料,并访谈有关人员3名。未制定发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的鼓励和考核制度,不得分;制度不完善(如制度不系统,分散在各种相关制度中),扣1分;已制定,未实施,扣1分;部分实施,扣0.5分;人员不知晓,每人扣0.3分。财务科、医务科、质控办、各科负责人、院领导行政★1.3.2科室综合考核目标中有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的相关指标。查阅评审周期相关资料,随机抽查科室人员3名。科室综合考核目标中无中医药特色优势和提高中医临床疗效指标,不得分;指标不具体,或未实施,扣3分;部分实施,扣1分;人员不知晓,每人扣0.3分。1.3.3医院实行绩效工资管理,将发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效情况的考核结果体现在科室分配方案中。查阅评审周期相关资料,随机抽查2个科室3个月绩效分配明细,并访谈相关人员3名。未实行绩效工资管理,不得分;考核结果未体现在科室分配方案中,每个科扣1分;部分体现,每个科室扣0.5分;人员不知晓,每人扣0.2分。财务科总会计师科室绩效员行政2.2.3医院有重点专(学)科带头人及继承人选拔与激励机制,并组织实施。查阅相关资料,并访谈相关人员2名。无选拔与激励机制,不得分;无项目管理、经费管理、日常管理等管理措施,扣2分;未提...

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