肾病综合征健康宣教

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肾病综合征健康宣教肾病综合征(NS)指由各种肾脏疾病所致的,以大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/d)、低蛋白血症(血浆清蛋白<30g/L)、水肿、高脂血症为临床表现的一组综合征。主要病因分为原发性和继发性。原发性:原发于肾脏本身的肾小球疾病;为免疫介导性炎症所致的肾脏损害;继发性:继发于全身性或其他系统疾病。肾病综合症的预后取决于肾小球疾病的病理类型,有无并发征、是否复发及用药的疗效。一般而言,局灶性节段性肾小球硬化、系膜毛细血管性肾炎、重度系膜增生性肾炎预后差。故积极治疗基础疾病,定期体检是预防肾病综合症的有效方法。NS的分类和常见病因分类儿童青少年中老年原发性微小病变型肾病系膜增生性肾小球肾炎膜性肾病系膜毛细血管性肾小球肾炎局灶性节段性病变继发性过敏性紫癜肾炎SLE糖尿病肾病乙肝相关性肾小球肾炎过敏性紫癜肾炎肾淀粉样变性先天性肾病综合症乙肝相关性肾小球肾炎骨髓瘤性肾病淋巴瘤或实体瘤性肾病健康宣教1.休息中度以上的水肿,肉眼血尿或少尿,每日尿量在400ml以下,或出现严重并发症时需卧床静养。眼睑面部水肿者枕头应稍高些;严重水肿者应经常更换体位;胸腔积液者宜半卧位;阴囊水肿宜将阴囊托起。当然卧床休息并不是无限期的,长期卧床休息亦不利于病情的恢复,当患者的症状和体征减轻或消失,则可以适当活动。患者经治疗后若病情稳定,可以参加轻松的运动,根据自己的病情及身体条件,选择适合自己的运动方式,如散步、打太极拳、练气功等。运动量的大小、时间的长短应视各人的情况而定,一般以自己不感到劳累为宜。否则,会使肾病加重或迅速恶化。2.饮食指导患者饮食以清淡为宜,在大剂量激素治疗期间或有水肿,应给予低盐饮食。低盐饮食要求每日钠盐摄入量在3克之内,小号牙膏盖装满一瓶盖为宜。患者也可食用低钠盐。在低盐饮食期,不要吃咸鸭蛋、咸鸡蛋、咸菜等。患者有明显水肿时应禁盐,就连含钠的食物(如碱发馒头、咸糕点)、小苏打、酱油等都在禁忌之列。肾病综合征患者限制食盐摄入有重要的意义,但由于限钠后患者常因饮食无味而食欲不振,影响了蛋白质和热量的摄入,可以用无盐酱油、醋、姜、蒜等调味品以增进食欲。禁盐时间的长短应根据病情而定,若患者水肿经治疗后症状已不明显或基本消失,可改为低盐饮食。患者病情稳定时,则不必严格限盐,但食盐量也不宜过多。对于运用利尿剂的患者,要注意测定血清钠。注意蛋白质摄入量:肾病综合征患者摄入高蛋白会导致尿蛋白增加,加重肾小球损害,...

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