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第1页****人民医院病案管理科质控报告质控月份:2023年7月2023-8-31第2页目录病案质控指标及完成情况..............................................................................................................3病案管理委员会质控指标及目标...........................................................................................3病案指标落实情况..................................................................................................................4病案归档情况..................................................................................................................................4全院病案归档情况..................................................................................................................4科室病案归档情况..................................................................................................................6病案首页专项质控落实情况..........................................................................................................9一级质控落实情况................................................................................................................11病案管理质量控制指标2021版(内涵质控)落实情况...................................................15绩效考核(HQMS)首页数据情况..............................................................................................18病案管理质控总结........................................................................................................................20第3页病案质控指标及完成情况为进一步加强病历内涵建设,强化病案管理委员会—病案科—科室病历质控小组三级质控体系,持续改进我院病历质量,推进我院三级医院创建工作,遵照国家卫生卫生健康委《关于印发2023年国家医疗质量安全改进目标的通知》(国卫办医政函[2023]45号)文件精神,结合我院实际情况,逐步建立了以缺陷和问题为导向的培训式三级质量控制体系,院级质控员常态化参与病历质控。7月份已获取部分质控数据,病案管理委员会办公室(病案科)对数据指标情况进行汇总分析,现报告如下。病案管理委员会质控指标及目标1.电子病案首页2日归档...

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