股骨骨折的健康宣教

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股骨骨折的健康宣教博罗县人民医院外三科张文慧概述股骨是人体内最长、最粗、承受应力最强的股骨是人体内最长、最粗、承受应力最强的管状骨。管状骨。分类股骨粗隆骨折股骨干骨折股骨干骨折股骨颈骨折病因•1.股骨干骨折多由强大暴力所造成,一部分骨折由间接暴力所致。•2.因间接外力致伤者如高处坠落,机器绞伤所发生的骨折多为斜形或螺旋形,旋转性暴力所引起的骨折多见于儿童临床表现•骨折部疼痛比较剧烈、压痛、•胀肿、畸形和骨摩擦音•和肢体短缩功能障碍非常显著,•有的局部可出现大血肿,•皮肤剥脱和开放伤及出血。•X线照片可显示骨折部位、类型和移位方向。治疗方案非手术治疗01小夹板、石膏、支具固定法02悬吊皮牵引法03水平皮牵引法04骨牵引法非手术治疗牵引的护理牵引的护理牵引的护理定期测量下肢长度保持有效牵引骨牵引针孔初每日消毒注意患肢体的末梢血运预防腓总神经的损伤小儿悬吊牵引的护理:•应经常检查两足的血液循环和感觉有无异常,以防止并发症,随时触摸患儿足部的温度及足背动脉的搏动,观察足趾的颜色,注意倾听小儿的主诉,不能随意增、减牵引重量,在牵引过程中,要定时测量肢体长度和进行床旁X线检查,了解牵引重量是否合适。(1)保持有效的牵引抬高床位,以产生反牵引力(2)定期测量下肢的长度和力线,以免造成过度牵引和骨端旋转(3)注意骨牵引是否有移位,若有移动,应消毒后调整,针眼处应每日用酒精消毒(4)随时注意肢端血液循环:包括皮肤颜色、皮肤温度、足背动脉搏动、毛细血管充盈情况、足趾活动情况以及病人的主诉(5)预防腓总神经损伤(6)因长期卧床尾部易受压而发生压疮。应在受压部位垫以气圈、水波垫,定时按摩受压部位皮肤(7)术前一般牵引1周时间骨牵引术及保守治疗的功能锻炼•骨牵引术后即可做踝关节背屈动作,以免股四头肌萎缩及关节挛缩。每天3次,一般每次20~50下,逐渐由少到多。•1周后开始锻炼膝、髋关节的伸、屈动作,即健膝屈90~100°蹬床,两手由胸前置于背后15~20°,支撑抬起臀部,而同时挺胸。连续锻炼20-30次,这样膝、髋关节可以伸直。每次锻炼要求患肢用力,动作缓慢。•3周后加大伸髋、膝关节活动的范围。同样屈曲肢体。一手由背后点撑起臀部,一手向上拉牵引杆。支臀之手随而拉另一牵引杆。然后两手用力将身体抬起,挺胸,膝、髋关节与身体呈180°,如此反复动作20~40次,膝、髋关节伸屈有更大的活动范围。•到4周左右,在上述操作下,由手拉横牵引杆,•可以站...

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