处方前置审核系统的应用与持续改进.pdf

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处方前置审核系统的应用与持续改进主要内容•一.处方前置审核的背景与开发•二.审核流程与成效•三.改进与经验一.处方前置审核的背景与开发传统审方模式合理用药系统对医生开具的处方进行预警1.挂号/入院5.调配发药2.开具处方或医嘱3.划价收费4.处方审核合理用药系统辅助药师对处方进行审核,不合理的处方需打回修改并重新划价◆传统的审核处方模式,主要依靠药师在给患者调配发药时进行。◆如果发现问题,患者要经过退费、找医生重新开方、缴费、重新取药等一系列复杂流程,无形中延长了就诊时间。传统审方模式的弊端•药师发现错误:•1.患者往返找医生修改处方,平均花费20-30分钟•2.如果是严重的错误,患者要经历“退费→重新开处方→交费”的过程,会花费更多的时间和精力。•3.可能会导致纠纷投诉增加、患者/医生满意度降低•药事绩效:•4.大部分错误医生直接在原始纸质处方上修改后签字,如增加诊断、给药途径等,电子处方并未改变•5.处方合格率抽查电子处方,体现不出审方药师的干预成果,处方合格率并未提高。处方前置审核对医生开具的不合理处方进行筛选和拦截,需药师审核其合理性;2.开具处方或医嘱4.划价收费1.挂号/入院5.调配发药3.处方审核药师实时审核领取分配到的处方,并进行干预;◆处方前置审核将药师的审方环节提前到医师开立处方的过程中,审核通过后,医生的处方才能保存打印,然后交费。处方前置审核•患者就诊流程优化,能减少因处方错误导致的复杂流程•提高审方的效率和准确度,提升用药合理性。•北京市医管局绩效考核的重要指标,要求各医院必须实现。•医管局对处方合格率的考核(≥96%)开发过程2017.7•系统开发2017.11•功能调试2018.1•界面调试2018.4•报警调试2018.6•互动系统调试2018.7•试运行科室安装调试医院与美德医合理用药软件公司共同开发处方前置审核系统•全部科室2018.10•麻醉疼痛科、骨科、产科、妇科、耳鼻喉科、眼科、呼吸内科2018.9.3•皮肤科、心内科、神经内科2018.8.20◆为避免扰乱正常的医疗秩序,先从错误最多的3个科室试行,然后扩展到10个科室,最后全院开放◆提前在院周会、药事会、质控会等场合对科室进行培训;◆把培训PPT从OA发送给所有人,要求各科室内部培训到每名医师;◆有需求可联系科室对应的临床药师或处方点评药师,到科室进行培训。审核依据•医管局每年的处方点评结果•药品说明书•美德医合理用药软件的报警设置•临床指南、专家共识天坛医院错误处方分析用法用量,...

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