慢性阻塞性肺病的健康宣教

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(一)什么是慢性阻塞性肺病COPD是一种以气道和肺部炎症为主要发病机制,引起气道和肺部结构改变和粘液纤毛功能障碍等病变,最终导致不完全可逆性气流受限为特征的(包括慢性支气管炎和肺气肿在内)的慢性肺部疾病。长期咳嗽、咳痰、呼吸困难是COPD的三大主要症状。(二)什么原因引起1.吸烟无疑是导致COPD最主要的原因之一。在我国吸烟人群COPD的发病率约为不吸烟者的两倍2.职业性粉尘和化学物质接触。3.室内空气污染和生物燃料。4.反复呼吸道感染。(三)主要临床表现一、进行性加重的呼吸困难,活动后加剧。二、有部分病人可在慢性咳嗽、咳痰基础上出现呼吸困难。三、早期在劳累、上楼或登山时有气促,逐渐发展至难以胜任原来的工作,甚至静息状态也感气促注意;急性加重早发现COPD患者如果出现:和平时相比感到气急加重;和平时相比痰量增多;和平时相比痰的性质由白色粘液变成黄色脓液;以上均提示,COPD患者可能发生了急性加重,需引起重视,并及时就诊。(四)健康宣教一、住院期间【休息指导】取舒适体位,.病室内环境安静、舒适、空气洁净,保持合适的温湿度,室温18~20摄氏度,相对湿度50-70.冬季注意保暖,避免直接吸入冷空气,防止受凉感冒。吸烟者劝戒烟。【饮食指导】呼吸功的增加可使热量核蛋白消耗增多,导致营养不良,应制定出高能量、高蛋白、高维生素的饮食计划。少食多餐,避免餐前餐后过多饮水。避免餐后平卧,不利于消化。腹胀的患者应进食软食,细嚼慢咽。避免进食产气食物,如汽水、豆类、马铃薯、胡萝卜等;避免进食引起便秘的食物,如油煎食物、干果、坚果等【呼吸功能锻炼指导】缓解期加强呼吸锻方法:1、腹式呼吸患者取立位,体弱者也可取坐位或仰卧位,上身肌群放松做深呼吸,一手放于腹部一手放于胸前,吸气时尽力挺腹,也可用手加压腹部,呼气时腹部内陷,尽量将气呼出,一般吸气2s,呼气4~6s,吸气与呼气时间比为1:2或1:3。用鼻吸气,用口呼气,要求深吸气缓慢呼气,不可用力,每分钟呼吸速度保持在7~8次左右,开始每日2次,每次10~15min,熟练后可增加次数和时间,使之成为自然的呼吸习惯。2、缩唇呼吸法方法为:用鼻吸气,缩唇做吹口哨样缓慢呼气,在不感到费力的情况下,自动调节呼吸频率、呼吸深度和缩唇程度。每天3次,每次30min【氧疗指导】一般采取鼻导管持续低流量吸氧,氧流量1-2L/min。对于无创机械通气患者,应注意面罩是否漏气。(五)慢性阻塞性肺疾病患者出院指导1、戒烟吸烟是诱发COPD的一个重要...

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