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部门/科室:急诊烧伤科汇报人:汇报日期:2022降低非计划性拔管的发生率目录CONTENTS0102030405O-成立改进小组C-改进前现状调研S-选择可改进方案F-发现问题U-根本原因分析0607080910D-实施改进计划C-效果确认检讨与改进P-制定改进计划A-标准化01F-发现问题主题选定主题评价上级政策重要性迫切性组能力总分顺序选定降低非计划性拔管的发生率272733291161提高烧伤患者床单位的舒适度17191923783提高静脉管道的维护规范率23231927922提高患者24小时出入量记录的准确率13151715604评价说明分数/人次上级政策重要性迫切性组能力1次相关次重要次迫切0-50%3相关重要迫切51-75%5极相关极重要极迫切76-100%注:以评价法进行主题评价,共7人参与选题过程,票选分数:5分最高,3分普通,1分最低,第一顺位为本次活动主题。问题背景2021年我科通过非计划拔管事件有7例,占全年导管操作事件的xxxx。导管重置给患者带来了痛苦,增加了经济负担,降低了患者满意度。由于管道固定、约束用具、自我管理、护理人员水平等因素的影响,近年来UEE发生率不断提高,常常被作为评价重症患者的护理质量指标之一。然而我科患者病情复杂、凶险,甚至有些患者伴有有昏迷、躁动等意识障碍,常常需要留置多个管道用以治疗、监护或预防,增加了UEE发生风险。一旦出现UEE,多会危机患者生命,影响治疗[1]。UEE的发生率直接关系到我科患者的护理质量和治疗效果,因此采取措施降低UEE的发生意义重大[2]。为此我科成立持续质量改进小组,预防UEE的发生,采取针对不同的管道实施有效预防手段,使患者及家属积极配合治疗。参考文献:[1]季艳,甄云,曾云香.失效模式和效果分析在降低重型颅脑损伤患者非计划性拔管率中的应用[J].中国实用护理杂志,2017,33(6):4.[2]孙林,张玲.基于根因分析法的持续质量改进降低神经外科ICU非计划性拔管事件的作用[J].河北医药,2017,39(6):5.导尿管腹腔引流管胃管肠管012345674111脱出导管类型发生次数主题说明名词解释非计划性拔管(UnplannedExtubationevents,UEE)是指未达到拔管指征,患者擅自拔除管道或管道固定不当,在患者活动时脱落,导致管道拔除重置[1]。计算公式非计划性拔管的发生率单位时间内查检非计划性拔管人数同期调查总人数×100%[1]吴健灵.个性化护理干预在减少神经外科危重患者非计划拔管中的应用[J].国际护理学杂志,2019,38(20):3.活动主题:降低非计划性拔管的发生率02O-成立改进小组成立改进小组小组名称课题名称降低非计划性拔管的发生...

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