医院感染诊断标准释义(试行)

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医院感染诊断标准释义(试行)目录一、总论.............................................................................................3二、呼吸机相关性肺炎诊断标准..........................................................6三、上呼吸道感染诊断标准................................................................11四、新生儿肺炎诊断标准....................................................................13五、尿路感染诊断标准........................................................................17六、血流感染诊断标准........................................................................25七、腹腔感染诊断标准........................................................................34总论一、医院感染定义医院感染(NosocomialInfection,HospitalInfection或HospitalacquiredInfection)是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。二、下列情况属于医院感染1.无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。2.本次感染直接与上次住院有关。3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。5.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。6.医务人员在医院工作期间获得的感染。三、下列情况不属于医院感染1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。3.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。四、医管局绩效考核参考标准1.医院感染按临床诊断报告,应进行病原学检查。2.医院感染根据直接观察感染部位(如:手术切口)、病历或者其他临床记录等相关资料进行判定。3.部分感染可经由医生在手术或诊疗过程中的观察、内镜检查或其他诊断手段做出医院感染诊断。4.原发血液系统感染后继发的脏器脓肿迁徙灶不属于医院感染。5.临床医生做出的上呼吸道感染诊断,如果不符合《医院感染诊...

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