某市定点医疗机构DRGDIP 支付方式改革绩效评价指标体系说明

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定点医疗机构DRG/DIP支付方式改革绩效评价指标体系说明2022年度DRG/DIP支付方式改革绩效评价指标,共设置核心指标一级指标5项,二级指标19项,100分;负面清单3项,共20分;另有地方性指标,共20分。一、核心指标(一)组织建设1、内部管理制度(1)指标属性:定性指标(2)指标意义:评价医疗机构支付方式改革内部管理协同推进情况。(3)评价标准:形成主要领导抓改革、院内多部门协作的支付方式改革工作推进机制;形成院内支付方式改革相关矛盾问题处理机制;建立定期院内支付方式改革工作联系会议制度。(4)指标导向:正向指标(5)数据来源:查看资料(6)评价主体:医院提供佐证资料2、绩效分配制度(1)指标属性:定性指标(2)指标意义:评价医疗机构内部绩效分配管理适应DRG/DIP支付方式改革情况。(3)评价标准:完善符合DRG/DIP特点的医院绩效分配制度;引导院内合理认识支付方式改革工作,树立正确的改革观念。(4)指标导向:正向指标(5)数据来源:查看资料(6)评价主体:医院提供佐证资料3、培训制度(1)指标属性:定性指标(2)指标意义:评价医疗机构开展DRG/DIP支付方式改革培训情况。(3)评价标准:医疗机构负责人进行专题授课;临床科室、在职人员培训覆盖率达到一定比例。(4)指标导向:正向指标(5)数据来源:查看资料(6)评价主体:医院提供佐证资料4、专职人员配备(1)指标属性:定量指标(2)评价标准:病案编码人员年均负担出院患者病历数=出院患者病历总数/同期病案编码人员实际工作总年数(3)计量单位:份/年(4)指标导向:逐步降低(5)数据来源:查看资料(6)评价主体:现场核查(二)医疗服务5、费用消耗指数(1)指标属性:定量指标(2)评价标准:年度同级同类医疗机构费用消耗指数进行排名(3)计量单位:无(4)指标导向:逐步降低(5)数据来源:DRG/DIP系统(6)评价主体:设区市医保部门调取6、时间消耗指数(1)指标属性:定量指标(2)评价标准:年度同级同类医疗机构时间消耗指数进行排名(3)计量单位:无(4)指标导向:逐步降低(5)数据来源:DRG/DIP系统(6)评价主体:设区市医保部门调取7、覆盖的DRG病组数(DIP病种数)比例(1)指标属性:定量指标(2)评价标准:覆盖的DRG病组数(DIP病种数)比例=年度医疗机构DRG病组数(DIP病种数)/当地DRG病组总数(DIP病种总数)*100%(3)计量单位:%(4)指标导向:逐步提升(5)数据来源:DRG/DIP系统(6)评价主体:设区市医保部门调取8...

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